近期發表的一份醫學報告指出，國際上一致公認的殺滅幽門螺旋桿菌的最佳療法——四聯療法的根除率在逐年下降。根據不同國家和地區的統計數據，十多年以前四聯療法的根除率為80-96%，而最新的數據已經降到了50-90%。很多患者好不容易完成了一個療程的治療，複查結果還是陽性，對這種治療手段不免產生了懷疑和沮喪。客觀上講，幽門螺旋桿菌的確是一種很難徹底殺滅的細菌，主要原因就在於該細菌已經對多種抗菌藥產生耐藥性了。在這種情況下，如果再未按規範要求用藥，失敗率當然就非常高了。#百裡挑一#
幽門螺旋桿菌是一種極易產生耐藥性的致病菌，一旦首次治療失敗就可能產生變異菌株，使得再次治療變得越來越困難。專家分析，造成幽門螺旋桿菌根治治療失敗的原因，主要有以下幾個方面：
1、未按醫生要求的療程服藥。四聯療法，必須連續服用14天的藥物，至少也應該連續用藥10天以上。有些患者沒有按這個要求服藥，要麼少用了幾天的藥，要麼漏服了幾天的藥。未按療程服藥，就不可能做到「除惡務盡」，幽門螺旋桿菌也就無法徹底根治了。
2、服藥的時間和劑量不準。四聯療法一共需要服用4種藥物，但這四種藥物的服用時間是不一樣的。「拉唑」藥和「鉍」製劑需要在飯前30分鐘服用，而另兩種抗生素則需要飯後1小時內服用，這樣才能發揮最大的療效和減少藥物副作用。很多人吃藥的習慣都是按「片」來計算劑量的，但同一種藥物可能存在不同的劑量包裝，大家應該學會按劑量推算所服用的片數，以免出現服用劑量不準的問題。
3、服藥期間沒有排除其他因素的幹擾。在接受幽門螺旋桿菌根治治療期間，需要儘量減少其他因素對治療藥物的幹擾。比如在治療期間，儘量不要服用其他無關的藥物、保健品和補劑，以免造成藥物之間的相互作用；服藥期間，還應該戒菸戒酒，以免減弱抗生素的殺菌效力。
4、只治胃沒治口腔。除了胃黏膜層之外，幽門螺旋桿菌還會定植在口腔黏膜和牙菌斑上，四聯療法只針對胃黏膜的致病菌，卻放過了口腔和牙齒的細菌，從而留下了隱患。如果患者同時還存在口腔和牙齒疾病，就應該同時或提前接受口腔和牙齒的清潔治療，這樣就能提高根除率。
按要求全療程治療，儘量排除可能干擾治療效果的因素，才能有效殺滅惱人的幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌的感染，有著非常明顯的家庭聚集性。家庭中的一個成員被查出幽門螺旋桿菌陽性，其他成員也應該接受相應的檢查，以免家中還留有帶菌者而造成二次感染。注意飲食衛生和餐具的消毒、提倡分餐制和使用公勺公筷，也能減少家庭成員之間的交叉感染。幽門螺旋桿菌是大多數慢性胃炎、胃潰瘍和胃癌共同的致病因素，只有完全徹底地殺滅它，才能減少這些疾病的發生。