科技日報記者 陳瑜
戒毒是一項世界性難題,生理上的毒癮好戒,但心癮難除。
科學評估戒毒人員對毒品的渴求程度,修補心靈創傷,降低復發可能……今年6月26日是第33個國際禁毒日,司法部部長唐一軍近日在回答記者提問時表示,近年來,全國司法行政戒毒系統深入貫徹落實習近平總書記的重要指示精神,建立了全國統一的司法行政戒毒工作基本模式,推廣了一批行之有效的教育戒治新技術新方法,實施了戒毒與信息科技深度融合的「智慧戒毒」體系建設,提升了場所醫療機構的綜合診療能力,司法行政戒毒工作不斷取得新進展新成效。
目前,司法部與多家科研院所的600餘位專家深度合作,綜合運用生物科學、醫學、心理學、教育學、社會學等多種學科理論,融入現代前沿科技,共同探索研發出了一批富有成效的戒治技術方法,經顱磁刺激治療項目、虛擬實境毒癮評估和矯治系統、正念防復發訓練項目、內觀療法、中醫藥戒治項目等8項戒治新技術新方法已在全國複製推廣。
VR:科學評估戒毒人員對毒品的渴求程度
如何科學地評估戒毒人員對毒品的渴求程度,是戒毒康復的第一大難題。
一進入與外界隔絕的戒毒所,經過一段時間專業的戒毒指導和訓練,戒毒人員可能暫時會將毒品拋諸腦後,二維的毒品圖片或形似食鹽的毒品實物似乎難以激起心癮,但這只是一種偽戒斷狀態。
虛擬實境(VR)戒毒,被認為是科學化、專業化戒毒發展道路上的又一重大舉措。
在上海青東戒毒所認知神經康復平臺,戒毒人員頭戴模擬家居環境的VR眼罩,電子屏上隨即顯示佩戴者對虛擬實境中毒品的注視時長,從而檢測其毒癮程度。
據介紹,這是一種新的認知康複方法——虛擬實境+眼動跟蹤毒癮評估。
不僅僅在上海,目前,浙江省戒毒管理局依託虛擬實境(VR)毒癮評估矯治系統,已完成一千餘例有效樣本的測試。
據了解,該系統利用VR技術還原真實吸毒場景,以刺激誘發成癮者心理渴求,並通過眼球追蹤技術與生理數據的記錄分析來評估戒毒人員對毒品的渴求程度,通過VR場景及虛擬交互技術構建高仿真的康復訓練環境,通過厭惡療法、脫敏療法、回歸療法等逐步減輕成癮者對毒品的依賴和渴求,幫助成癮者逐漸戒除心癮,再進一步配合認知康復訓練,減輕或修復成癮者大腦的認知損傷。
浙江的測試結果顯示,通過千人級樣本數據比對分析證明,該系統對甲基苯丙胺(冰毒)渴求度預測準確率為95.9%,治療有效率為73.6%,痊癒率為37.6%。
內觀:修補心靈創傷
當清晨的第一縷陽光灑向江蘇省太湖戒毒所,該所康復指導科副科長、心理矯治中心主任柳毅和團隊便開始忙碌。
每天的治療都是嚴謹的,每名內觀治療師每天要工作12個小時以上,傾聽戒毒人員三個項目的分享時,僅鞠躬行合掌感謝禮就達2016次,每天平均盤坐6個小時。長時間的集中內觀治療,就像外科醫生做複雜手術一樣,精神高度集中。
團體心理輔導 司法部法宣中心供圖
集中內觀之面接過程 司法部法宣中心供圖
2018年,內觀戒治項目作為首批戒毒新技術新方法在全國應用推廣。
作為項目負責人,柳毅一般會承擔最多的個案量,帶頭治療最難處理的案例,有時候忙起來,一天連水都喝不上一口。
所謂內觀,就是觀察自己的內心,認識自我。內觀者在一定時間內,在嚴格設置的與外界刺激隔離的環境中,在內觀治療師的引導下,集中精力地深入自己的內心,通過對自己人生經歷中的基本人際關係的回憶,特別是母親、父親、兄弟姐妹或其他生命中的重要人物,回答內觀三個項目的提問:我接受他人的;我給予他人的;我給他人帶來的麻煩。
柳毅說,通過內觀治療,引導一個個戒毒人員將自己生命中的健康元素找出、還原和放大,修補好心靈中的創傷,開掘出內心的正能量,提升自我控制能力,深切地體會到了人本主義的光輝和人性的偉大。
從2013年到現在,從柳毅將內觀療法全面引入運用於戒毒矯治,到在團隊的共同努力下生根、開花,幾百名戒毒人員成為了內觀戒治的直接受益者。
根據觀察和不完全統計,接受過內觀戒毒的戒毒人員在遵規守紀率等評估指標上,均表明比對照組的戒毒人員的表現要好。根據嚴格的回訪調查,結果顯示,接受過內觀療法的戒毒人員在回歸社會1年後的操守保持率達80%,回歸後1年以上2年以內的內觀對象操守保持率達65.8%,顯著高於對照組戒毒人員的操守保持率。
正念:降低復發可能性
成立於2008年北京市天堂河強制隔離戒毒所(簡稱強戒所),主要承擔強制隔離戒毒人員的戒治工作,也是首都司法行政系統的第一家強制隔離戒毒所。
據強戒所心理諮詢中心主任李娜介紹,根據我國禁毒法的相關規定,強制戒毒的期限是兩年。
李娜說:「毒癮,歸根結底是一種心理上的依賴,也就是我們常說的『體癮』易斷,『心癮』難除。」因此,「心癮」戒斷便成為戒治的核心部分。為了幫助戒毒人員提高抵禦毒品的能力,強戒所引入了「正念防復發訓練」。
「正念」是強戒所和中國科學院心理研究所合作,探索出的一套正念防復發訓練方法。
正念防復發訓練項目是以美國心理學者Bowen等開發的以正念為基礎的成癮行為復發預防治療方法。
北京市戒毒管理局正念防復發訓練方案參考Bowen《基於正念的藥物成癮防復發訓練手冊》8周課程,課後每天安排60分鐘的正念練習,在民警指導下進行觀呼吸、山峰冥想、正念伸展、正念行走等練習,並鼓勵戒毒人員將正念融入到日常生活中。通過正念防復發訓練,戒毒人員認知能力提升、自我覺察能力提升、正性情緒反應提升,負性情緒反應下降,渴求程度呈現下降趨勢。
2016年以來,正念防復發訓練項目在北京市戒毒管理局4個戒毒場所全面推廣。
截至目前,共有800餘名戒毒人員參加了正念防復發訓練項目,取得了較好的效果。戒毒人員自評結果顯示,60%的戒毒人員反映通過正念練習情緒控制能力得到提升;73%的戒毒人員認為自己的睡眠質量有不同程度的改善;56%的戒毒人員認為自己的覺察能力有所提升;85%的戒毒人員認為正念訓練效果達到或超出了自己的預期目標。
編輯:陳可軒
審核:嶽靚