大家好！我是福爸，執業醫師，專注研究體重管理和疾病營養治療二十餘年。希望我的文章對您有用。
現在大家都健康意識越來越高，每年體檢的人也越來越多。哪怕是最基本的體檢套餐都包含了血脂。不少人拿到體檢報告，發現低密度脂蛋白升高，那麼這個低密度脂蛋白是什麼東西呢？該怎樣讓指標恢復正常呢？
血脂檢查起碼包含4項指標：甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。很多人認為血脂是不好的東西，是血管垃圾，其實這是錯誤的看法。血脂檢查的四種物質都是人體本來就有的，都是有用的東西。
低密度脂蛋白的作用是運載膽固醇進入外周組織細胞。低密度脂蛋白容易被氧化成氧化低密度脂蛋白，當低密度脂蛋白，尤其是氧化的低密度脂蛋白過量時，它攜帶的膽固醇便容易積存在動脈內膜，加劇動脈粥樣硬化。因此低密度脂蛋白被稱為「壞的膽固醇」。當然，只有在低密度脂蛋白高於正常的時候才是壞的。高密度脂蛋白的作用和低密度脂蛋白相反，所以被稱為「好膽固醇」。
血液當中的低密度脂蛋白是人體自身合成的，不是從食物當中直接吸收的。研究發現，短時間內食物對低密度脂蛋白影響很小。那麼為什麼低密度脂蛋白會升高呢？
原因就是人體新陳代謝出了問題，醫學上有一個專門的名詞，叫代謝症候群。在遺傳體質的基礎上，長期不健康的飲食和生活習慣會改變人體代謝過程，造成低密度脂蛋白合成增加。所以，低密度脂蛋白升高說明以前的幾十年飲食和生活習慣不好。還有少數人是遺傳的因素為主。
一旦發現低密度脂蛋白升高，提示在以後的十幾二十年，發生動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的風險大幅度增加。所以要設法降低低密度脂蛋白。
首先要做的當然是去除病因，也就是改善飲食和生活方式，包括低脂低糖低鹽飲食、保證膳食纖維和維生素、減少飽和脂肪和反式脂肪酸、減肥、增加運動量、規律作息、勞逸結合等。但是飲食和生活方式幹預只能小幅度降低低密度脂蛋白，而且起效很慢。對於明顯升高的人，口服他汀類藥物可以有效快速降低低密度脂蛋白。
不同的人低密度脂蛋白的標準也是不一樣的。正常人低密度脂蛋白的安全水平是小於3.37mmol/L。糖尿病高血壓患者沒有發生心腦血管病時，低密度脂蛋白應控制在2.6mmol/L以下。心腦血管病及慢性腎病等患者，低密度脂蛋白的控制目標更應嚴格在1.8mmol/L以下。
我是福爸聊營養，執業醫師，專注研究體重管理和疾病營養治療二十餘年。覺得我說得有道理，就關注我唄，這裡有不少實用有趣的營養健康知識。