貼扎前的準備
在使用貼扎、石膏、副木和其他保護措施必須在能發揮其最大效用的狀態下施用。因為你會奉獻大量的時間在建立這項技能的熟練上,你會透過準備、工作的場所和你面對的選手精進你的臨床技術。施用石膏和副木時,適當的擺位可以確保患部能在正常的解剖姿勢排列下獲得良好復原。你所做的準備和選手的配合是必須的。
環境
維持環境的清潔和專業的貼扎、石膏和副木外觀。適當的照明和通風是必須的,因為高溫和溼氣會讓貼布和玻璃纖維等素材難以使用。所以,請將你的耗材存放在涼爽通風的環境。
你的工作需要花費大量時間專心執行專業的技巧。因此,為你自己準備一個舒適的空間方便執行貼扎、打石膏和使用副木。貼扎桌和治療床是不同的,一般而言,治療床長度約1.98米,寬度約0.76米,高度約0.81米;貼扎桌(圖1)則是長度約1.98米,寬度約0.76米,高度約0.86米,取決於你的身高。
圖1:TNQ系列貼扎臺
當你和球隊出去比賽,請張羅適當的器材以提供賽前貼扎。在巴士的座位或飯店的床上貼扎會讓這項愉快的活動變成痛苦的過程。
性別注意事項
運動防護必須達到專業醫療的程度,且選手必須在男女共處的環境下接受處理。在多數的情況下你必須同時照顧男性和女性選手,而為異性做貼扎、石膏或副木等處置沒有太困難的地方。但要注意一點:無論男女,都要保護選手的隱私。舉例來說,女性選手在執行肩部貼扎時需要穿戴運動內衣或是護胸,你也可以幫男性或女性選手隔著運動緊身褲使用彈性繃帶處理鼠蹊及臀部。
球隊時常往外地移動造成賽前貼扎場地準備上的不便,而這項不便也導致照顧異性選手上的困難。建議可以讓運動員先妥善著裝完成,才進入防護室完成貼扎的工作。假如時間很趕,可以將貼扎桌從更衣室移往鄰近場所。另外,你可以利用其他隊員在著裝的時間為你的選手進行貼扎。
選手須做的準備及合作事項
選手須坐或站並注意被貼扎的部位(圖2及圖3)。選手若沒留意自身姿勢,懶散或斜躺在貼扎桌上會導致無法維持貼扎部位的適當解剖姿勢。下垂的腳踝或手腕會導致貼扎的效果大打折扣。
圖2:選手在貼扎過程中保持專注。請注意選手在坐姿下維持腳踝背屈90°的擺位。
圖3:專注在腕關節貼扎的選手。請注意選手維持前臂穩定以利防護員對手腕做貼扎。
在貼扎之前,確保貼扎部位的清潔,如果該區毛髮能剃除會更理想。所以,請在貼扎區放置隨手可得的刮鬍刀。
你也可以在貼扎時使用助黏劑(大部分都可以在市面上買到)但如果貼扎部位已經清潔乾淨、剃除毛髮且乾燥,助黏劑的使用就不是那麼必要。當貼布接觸骨突點和肌腱時產生的摩擦往往會導致起水泡。為了讓選手能以最舒服的狀態比賽,可以在貼扎前使用塗有潤滑劑的蕾絲墊覆蓋在容易摩擦的區域(圖4)。貼扎前使用皮膚膜也可以達到預防起水泡的效果,但這容易導致貼布滑落(圖5)。因此,我們建議皮膚膜的用量儘量減少,並用在貼布交疊的地方。
圖(4)防摩擦墊片會放在骨突處預防貼布摩擦。建議貼扎前將防摩擦墊片放在踝關節前側與後側的肌建處預防貼布造成的割傷與擦傷。
貼扎前使用皮膚膜也可以達到預防起水泡的效果,但這容易導致貼布滑落(圖5)。因此,我們建議皮膚膜的用量儘量減少,並用在貼布交疊的地方。
圖5:貼扎前使用皮膚膜。貼布直接貼於皮膚上可以有最佳的黏合度。但針對有些患者,皮膚膜的使用可以避免因長時間貼布與皮膚接觸所造成的搔癢與紅疹發生。