溫州網訊 堵奶、漲奶、乳房疼痛……這是不少新手媽媽產後會遭遇的問題，而此時「通乳師」的出現仿佛讓寶媽們看到了希望，想著通過按摩乳房以此來打通。可是，你請的「通乳師」靠譜嗎？
近日，市民陳女士反映，正處哺乳期的她，因為胸部漲奶結塊，找了一名通乳師，結果非但沒解決問題，反而致乳腺損傷，痛得更厲害，最後不得不去醫院治療，「後來我才知道自己遭遇了『暴力通乳』，受盡折磨。而專業的通乳其實一點也不疼。」
陳女士希望通過她的遭遇，提醒更多新手媽媽，千萬別讓不專業的通乳師亂揉，一旦疼得受不了，馬上叫停。
在很多人觀念裡，通乳是個很疼的過程，真如陳女士所說一點也不疼嗎？寶媽們平時遇到「堵奶」「」漲奶」等問題，應該如何處理？昨天，記者採訪了相關人士。
現身說法
遭遇了不靠譜的，「每次都痛得死去活來」後面換了專業的，「原來通乳一點也不疼」
陳女士生完孩子有兩三個月了，最近一段時間因為漲奶，胸部脹痛嚴重，動彈不得。因為疼痛發生在晚上，沒辦法去醫院，情急之下，她通過保姆找了一名通乳師上門服務。「總共做了三次通乳，每次都痛得死去活來。」陳女士回憶起來，滿臉痛苦，她說，對方還推銷了一些中藥，加上每次通乳費用500元，前後一共花了1800元。
「一開始不懂，很信任這個通乳師。後來我打聽到，對方以前是賣衣服的，根本沒有醫學基礎，也沒任何資質。」陳女士說，發現不對勁後，她趕緊去醫院就診，發現乳腺已經損傷、發炎了。後來，掛點滴、吃中藥，折騰了好一陣。經醫護人員介紹，她找到了溫州囡寶母乳餵養服務站，由專業通乳師出手，並結合醫院的消炎治療，症狀才逐漸好轉。
「我才知道，專業通乳一點也不疼。如果早知道通乳是不疼的，就不會受這個罪。」陳女士說，像她遇到的這樣不專業的通乳師，如果頻頻「接活」，真不知道會讓多少寶媽遭受不必要的傷害。
醫生建議
市場上的通乳師良莠不齊有關部門應提高入職門檻
溫州市人民醫院產科護士長朱秀梅
專業的通乳手法是不疼的，如果產婦感到很疼，說明通乳師的手法不專業。在母乳餵養諮詢門診中，也經常碰到遭「暴力通乳」導致乳腺炎的產婦，有的是被不專業的通乳師揉壞的，也有的是家人亂揉造成的。遇到堵奶、漲奶等問題，最好的辦法是讓寶寶多吸吮。
我市很多醫院產科的孕婦學校會不定期開展有關母乳餵養的講座，解答母乳餵養相關知識和疑難問題。新手媽媽應積極去聽講座，也可通過「溫州市人民醫院母嬰健康園」微信公眾號，掌握相關知識。在哺乳過程中，如果遇到難題，可以到我們醫院的母乳餵養諮詢門診尋求幫助，這裡有開展「通乳」服務。
溫醫大附二院婦產科醫師吳克樂
很多新手媽媽都知道母乳餵養的重要性，但對母乳餵養相關知識很欠缺，以致步入誤區。通乳需要從業者掌握一定的醫學知識，而讓一些沒有醫學背景的人或者沒有資質的人去做，往往會對產婦造成傷害。通乳師所使用的手法，也需要在長期的學習和實踐中積累經驗，並非一朝一夕可以掌握。
實際上，因為行業沒有標準，產婦找通乳師的方式更多靠熟人推薦。有關部門應該提高通乳師的門檻，比如要求職業準入證，可能會使市場更加規範。
暴力通乳
民間通乳師「離奇偏方」：牙籤戳，扎針放血排毒
記者了解到，在我市一些醫院產科，「活躍」著不少通乳師。她們經常會向病房裡的產婦發放小廣告，每次通乳收費一般在200元至400元不等。有些月嫂也會提供「通乳」服務。
溫州囡寶母乳餵養服務站負責人、母乳餵養指導師張永靜說，現在社會上有許多沒經過正規培訓的通乳師。非專業人士不了解乳腺結構，乳腺管是很細嫩的，產婦堵奶時大量乳汁淤積在乳腺管中，如果用力按壓，乳汁容易滲漏到周圍乳腺組織中，引起乳腺管損傷，出現炎症、膿腫。「我們經常碰到像陳女士這樣遭遇不專業通乳後前來求助的寶媽。」張永靜說，有些通乳師的通乳方式奇葩得很。
扎針放血，背部刮痧，如此「排毒」依舊漲奶
前不久，市區的周女士出現漲奶、乳頭皸裂等問題。家人找來的通乳師認為，周女士身上有毒素，要排毒，於是對周女士進行扎針放血，還讓她接受刮痧，背部被颳得「慘不忍睹」。一陣折騰後，漲奶問題卻沒得到緩解。
「周女士是經人介紹找到我的，當時我叫她帶寶寶一起過來。經過溝通，我們發現周女士的問題出自寶寶。」張永靜說，在查看寶寶口腔時發現，寶寶的舌系帶過短，舌頭的活動受限，不能正確含接乳頭和乳暈，以致寶媽乳頭出現皸裂。寶寶吸吮不正確，乳汁就容易淤積在乳房內引起漲奶。在張永靜的建議下，周女士帶寶寶去醫院口腔科，讓醫生給寶寶修剪舌系帶。
堵奶用牙籤戳，還見了血，結果引發乳腺炎，高燒不退
去年底，永嘉的畢女士因為堵奶，在當地找了一名通乳師。通乳師認為她的乳頭出奶孔太小，就用牙籤戳乳頭，結果血都被戳出來了，並因此引發乳腺炎、高燒不退，後來不得不去醫院掛點滴治療。
「這種聽起來不可思議的事情，在我市一些農村依然存在。」張永靜說，類似案例她曾遇到過好幾次，用牙籤戳乳頭的方式實在不可取。這樣做很容易引起細菌感染，從而引發乳腺炎。
乳汁淤積有結塊，孩子外婆一陣揉，不僅沒有緩解，乳房還硬得像石頭
「也有的問題是家人自己造成的。」張永靜說，上月16日，台州的蔡女士因乳汁淤積，導致右側乳房結塊。蔡女士的媽媽便自己動手，對著女兒的胸部一陣揉，本想把結塊揉散，結果卻症狀加重，右側乳房硬得像石頭一樣，還引發高燒。
記者看到，蔡女士的B超報告單顯示：右側乳腺包塊，哺乳期乳腺改變。當地醫生建議手術治療，蔡女士聽後慌了，後經朋友介紹，找到張永靜。
「蔡女士在我們這裡做了三四次通乳，並結合醫院中藥外敷等治療，最終結塊消失了。」張永靜說。
對話張永靜
遇到「堵奶」「漲奶」不要慌張儘量讓寶寶正確、有效地多吸吮
記者：哺乳期媽媽在什麼情況下會發生「堵奶」「漲奶」？
張永靜：堵奶是指乳汁淤積在乳房內，無法順利排出，導致乳房出現腫脹、硬塊的現象。嚴重者可導致乳腺炎，發燒不說，乳房可硬如石塊，痛不可忍。發生堵奶、漲奶的原因主要包括：寶寶吸奶次數過少、吸吮方式不正確；進食過多豬蹄湯、排骨湯等湯水；餵奶姿勢不正確，導致某些部位的乳汁吸不出來；未使用適合產後哺乳的文胸，造成胸部擠壓；媽媽出現不良情緒，等等。
記者：遇到「堵奶」「漲奶」等問題，應該如何正確處理？
張永靜：首先寶媽不要慌張，在確定寶寶吸吮方式正確、有效的前提下，儘量讓寶寶多吸吮。通過寶寶的吸吮，一般情況下，都能將淤積的乳汁吸出來，腫塊自然會消散。如果寶寶吸吮後，硬塊還是沒散，可以通過輕柔的按摩，將硬塊慢慢揉散，但動作一定要非常溫柔。可以對乳房進行冷敷，緩解因堵奶引起的疼痛。而無效的吸吮不但會造成乳頭損傷，還容易導致奶水無法吸出，寶寶吃不飽，媽媽堵奶。如果堵奶時間過長，建議去正規醫院或找專業的母乳餵養指導師尋求幫助。
記者：專業的通乳方法是怎樣的？和「暴力通乳」有什麼區別？
張永靜：專業的通乳師面對寶媽遇到的「漲奶」「堵奶」「奶少」等問題，會先進行評估，了解原因後，再制定相應方案。專業的通乳手法主要是模擬寶寶的吸吮方式，對乳房進行手擠奶操作，整個過程都是不疼的。如果寶媽處於乳房脹痛急性期，在一觸碰就會痛的情況下，專業通乳手法會有些許疼痛，但疼痛程度是寶媽可以接受的。而不專業的通乳師一上來就會亂揉，且手法很重，「暴力通乳」往往會讓寶媽疼痛得難以忍受。
記者：通乳師上崗是否需要證照，有無行業標準或規範？
張永靜：通乳師，我們也稱之為母乳餵養指導師。這個行業沒有標準，很多從業者沒有資質，也沒有上崗證。一名合格的母乳餵養指導師必須具備豐富的醫學專業知識、心理學知識、營養學知識，還要掌握正常乳汁分泌的機理以及乳腺疾病的檢查方法等。目前被廣泛認可的是中國婦幼保健協會頒發的「婦幼健康指導師(母乳餵養指導師)證書。我市該項培訓地點在市人民醫院，培訓內容包括母乳餵養技巧(實操)、常見乳房問題與處理、哺乳期營養、哺乳期心理等。此外，我市一些家政公司也會舉辦通乳師(催乳師)培訓。有些所謂的通乳師，根本沒有經過正規的培訓，跟著培訓過的通乳師學幾天就上崗了。
來源：溫州都市報
記者：溫振賽
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