疫情防控從差點成功,到失敗的距離有多遠?日本北海道的教訓是:僅僅...

2021-01-09 醫師報

來源:正解局 id:zhengjieclub

疫情防控從差點成功,到失敗的距離有多遠?

日本北海道的教訓是:僅僅24天!

北海道是日本全國第一個宣布進入緊急狀態的地區,隨後疫情也開始得到控制。

但進入4月,病毒死灰復燃,北海道遭到了第二次攻擊。

目前,北海道疫情洶湧。

抗疫「差點成功」的背後,到底有什麼樣的教訓呢?

差點就成功的抗疫:國家不靠譜,我們自己來

北海道位於日本最北部,面積8.3萬平方千米,和重慶基本相當。

人口530萬左右,只有重慶總人口的16%多一點。

但就是在這麼一個地廣人稀,看似不利於病毒傳播的地區,卻成為了日本疫情發展早期的重災區。

1月28日,北海道發現了第一名新冠肺炎疫情確診者,起初人們並未特別在意,還繼續舉辦了札幌冰雪節,吸引了202萬遊客參與。

這樣大規模的群體集會,引爆了傳播。

2020年北海道札幌冰雪節

在2月19日,北海道開始連續多天出現確診病例。21日新增病例中就有2名上小學的兄弟確診感染。

到2月24日,地廣人稀的北海道已經成為日本確診病患數最多的地區。

北海道著名巧克力餅乾品牌「白色戀人」,也關閉了札幌市西的一家製造工廠,以應對疫情影響。

日本主要區域疫情發展情況

在疫情緊逼之下,2月26日,北海道知事鈴木直道要求,北海道1600所公立中小學校停課停學。

2月28日,正式宣布緊急狀態。

此時,北海道累計確診已達66人,已經連續5天為日本最多。

不過,日本中央政府當時主要心思還在保奧運上。

北海道先於中央政府作出最正確的一個選擇。

在3月中旬,北海道仍然是日本疫情最嚴重的地區

北海道進入緊急狀態後,學校停課,一切大型集會、運動賽事、旅遊觀光全部取消。

政府鼓勵人們待在家裡,減少外出。

北海道當機立斷的防疫措施,也得到了回報。

到3月中旬,當地新增病例數已經回落至個位數。

在3月19日,北海道宣布解除緊急狀態。

在持續了3周的緊急狀態後,生活逐步恢復正常。

4月初,學校開學。

北海道單日新增確診疫情變化

但日本國內的疫情爆發才剛剛開始。

3月24日新增71人,27日新增123人,31日新增242人……

病毒反撲,不得不再次封城

北海道成功的好景不長。

4月8日,也就是取消緊急狀態20天後,北海道新增確診人數再次上升到兩位數。

並且,隨後連續5天新增人數都突破兩位數。

還沒喘口氣,又再次爆發。

4月12日,北海道不得不再次宣布,進入緊急狀態。

第二次宣布進入緊急狀態

從4月12—25日,短短13天時間,北海道新增確診334人。

4月25日,北海道的札幌和小樽兩座城市,包括保育園內兒童在內的39人新增確診。

在千歲市的一家養老機構中,照料老人的工作人員2人新增確診,這家養老機構的總感染人數目前已達10人,已經形成聚集性傳播。

北海道的5家醫院更是成為這次疫情的風暴中心,醫患交叉感染的事例時有發生,目前5家醫院已經有144人確診,佔北海道總確診人數的1/4。

北海道境內5家醫院出現院內感染

即便到了今天,北海道疫情在日本全國仍然算是嚴重的。

比如,北海道疫情死亡率4.1%,比日本平均水平2.7%就要高很多。

麻痺大意的民眾,疫情也不影響玩遊戲

北海道這第二波疫情,什麼時候能完全控制住,暫時還說不清楚。

日本北海道第一階段取得成功,很多人把原因歸功於早發現,早治療。

尤其是,提前進入緊急狀態,起到了至關重要的作用。

但僅僅24天就解封(相比較中國武漢是76天),讓很多普通民眾很快麻痺大意。

北海道知事鈴木直道在社交媒體呼籲,為了保護你的生命,醫療工作者還奮戰在第一線,你應該考慮一下,現在是該做什麼的時候。

但日本國立情報學研究所數據顯示,在進入緊急狀態後,日本政府要求居民非必要不外出,待在家裡辦公。

4月19日,周日不上班,各地區的配合度普遍在50%左右,但到了4月20日,周一工作日,配合度卻跌至30%。

簡單地說,就是休息日,大家還配合待在家裡,但到了周一工作日,大家就該上班上班。

更有甚者,很多人完全不顧疫情防控大局。

北海道苫小牧市的一家名為VEGAS VEGAS的彈子房,仍然正常營業,人滿為患,停車場的車位停了8成之多!

雖然已進入緊急狀態,但彈子房仍然人滿為患

有日本網友也在網上譴責:這家彈子房真是笨蛋收納箱!

也學不了韓國大邱

這次疫情中,像韓國,尤其是大邱做得也不錯,雖然沒有嚴格封城,但是實施大規模檢測,儘可能進行篩查。

但北海道(包括整個日本)也沒有做好。

以北海道為例,到4月26日,累計檢查人數只有5889人,日本核酸檢測總人數也只有14.9萬人。

而截止到3月10日,重慶的核酸檢測人數已經突破10萬人。

每10萬人檢測數,北海道是111.1人,日本全國平均是119.5人,中國重慶是320.5人。

那麼,為什麼不擴大檢測人數?

TBS電視臺就曾反問:同樣是發達國家,韓國的檢測人數竟然是日本的18倍之多?

主管疫情防控的厚生勞動省大臣加藤勝信回應:日本的檢測能力目前還有待提高。有的機構已經達到了檢測能力的上限,以至於不得不控制數量。

除了客觀上醫療體系接近飽和以外,日本的醫療專家也認為沒有必要進行全面的輕症普查。

有專家就認為,日本和韓國大邱的疫情發展不同,韓國是以明確的新天地會聚集導致疫情爆發,韓國政府可以順藤摸瓜了解詳細的傳染路徑,所以加大檢測可以封堵疫情擴散。

而日本目前不少病例並不知道具體的傳染路徑,如果像韓國一樣加大檢測力度,查出一大片輕症或無症狀感染者,將會進一步加大醫療體系的壓力。

如果出現崩潰,老齡化嚴重的日本,重症患者將不堪一擊,歐美放棄老年人的人間悲劇將會在日本再次上演。

簡單來說:就算查出來,也沒有用(因為治不了),反而會造成恐慌,擠兌醫療資源。

只有高燒37.5度連續4天才有資格接受檢測

近期還有一次重大危機?

實際上,北海道疫情現在已經出現一些很棘手的問題。

一是上面說過的聚集性感染案例。

像北海道近期的確診病例,有大部分人都來自北海道癌症中心和札幌呼吸器科病院。16日,出現了1名患者感染3名醫護人員的事件,17日又有2名護士確診感染。

這還讓寶貴的醫護人員,產生不必要的損耗。

二是病毒如何擴散,已經成為一個謎團。

和2月份北海道首次發現疫情不同的是,這些新增病例都不是從境外輸入的病例,而是來自日本本土,並且這些新增病例並沒有外出旅行經歷。

如果再不採取更嚴格的管控措施,隨著人員的流動,醫療體系將不堪重負,情況會更加惡劣。

這恰恰是日本的軟肋。

目前日本已經進入緊急狀態,但這種緊急狀態只是強烈建議,並沒有強制性,全靠國民自覺的軟禁足,事實上並沒有有效控制住疫情發展的速度。

比如,3月的三連休結束後,感染人數就出現了激增。

3月20—22號三連休後,日本確診人數超1000人

三是正因為軟禁足效果不夠好,馬上到來的5月,北海道疫情防控將面臨一個巨大挑戰。

5月2日—5月6日,是為期5天的日本黃金周春季假期。很多人還會利用帶薪休假,最長可從4月25日休到5月10日,共計16天。

日本黃金周有多火爆?

2019年,日本國內旅行者約為2375萬人次,相當於全日本總人口中每5人就有1人,選擇在這個時段出遊,國內航班人數突破400萬人。

一直以雪國聞名的北海道,春季的美麗同樣多姿多彩。松前町的櫻花、函館的夜景、札幌的啤酒、小樽的拉麵都是國內外遊客心馳神往的美食或美景。

北海道在日本人的旅遊目的地中,一直排名前2位。

誰也不知道,在5天黃金周結束後,北海道疫情會出現什麼樣的局面?

仍有日本人把北海道列為黃金周的旅遊目的地

北海道為什麼從疫情防控優等生,再次跌落到疫情風暴中心?

倫敦大學國王學院的澀谷賢二教授點評道:北海道的教訓,就是即使你成功地遏制了首次疫情,也很難做到長期隔離,長期封鎖。

即使北海道成功控制了病毒,但在這個國家的其他地方也會傳播。

只要人在移動,就很難保證病毒不會再次爆發。

在疫苗還未研製成功前,一絲鬆懈,都可能會讓病毒捲土重來。

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