排氣多?腹脹不適?小心是小腸細菌過度生長惹的禍!
2020-12-10 騰訊網生活中，有很多人都會有這樣的困擾：排氣多，伴有腹脹不適、腹痛甚至腹瀉等胃腸道症狀，經常會在公共場合中發生令人尷尬的事情，但做了胃鏡、結腸鏡甚至腹部CT等檢查都未發現異常。是什麼原因導致的這些症狀呢，提醒一句，很可能是小腸細菌過度生長引起的！
什麼是小腸細菌過度生長？
小腸細菌過度生長（SIBO），是指小腸內菌群數量或菌群種類增多引起的一系列症候群。正常情況下，小腸內應該只有少量的微生物：主要是乳酸桿菌、念珠菌和梭狀芽孢桿菌。但如果遇到某種原因（如使用抗生素、胃酸分泌減少，腸動力不足)等，小腸內的細菌數量會大大增加，造成小腸內的異常發酵，發酵產物造成腹痛和腹脹，同時破壞腸道黏膜，導致腸道通透性增加，甚至發生腸漏，同時會引發一系列全身性疾病，目前研究認為很多疾病可能與小腸菌群過度生長有關，如：腸易激症候群、炎症性腸病、消化道腫瘤、自身免疫疾病、自閉症、多動症、精神分裂症、哮喘、慢性疲勞／纖維肌痛、缺鐵性貧血、胰腺功能不全、焦慮、抑鬱、不良妊娠。
小腸細菌過度生長會出現哪些症狀呢？
最常見的症狀是腹脹，多於餐後出現，其他症狀還有產氣、噯氣、消化不良、燒心、噁心、腹痛和便秘、腹瀉。小腸細菌過度生長除了導致上述消化系統症狀，對營養素的吸收也會產生影響。人體發育、行使正常功能所需的各種維生素、礦物質的吸收出現問題，會造成維生素B12缺乏、鈣缺乏、脂溶性維生素缺乏（維生素D、維生素A，維生素E和維生素K )、血糖調節障礙（如反應性低血糖）、缺鐵性貧血等。
現在對腸道與大腦之間的相互作用也研究得越來越清楚，發現有腸道問題的人更容易出現抑鬱、焦慮等心理問題。對於自閉症群體來說，腸道問題又會導致行為異常。這些症狀可能都與小腸細菌過度生長有關。
怎樣檢測小腸細菌過度生長？
最早期的檢測方法是內窺鏡檢查，吸取近端空腸的小腸液做細菌培養，當每毫升近端空腸抽吸液達到或超過10的5次方個菌落形成單位（CFU）即定義為小腸細菌過度生長，這種檢測方式是有創的，並且價格昂貴。
2017年北美共識推薦甲烷氫呼氣試驗診斷SIBO。
氫呼氣試驗是指受試者口服乳果糖（10g）後測定呼出氣中的二氧化碳、氫氣及甲烷水平變化，反映口-盲腸傳輸時間，小腸細菌過度生長，乳糖不耐症以及胰腺外分泌功能，是胃腸與肝、胰功能的重要檢測手段。是一種簡便、無創性、可復性的胃腸動力檢測方法,解決了其它試驗根本無法完成的檢測「盲區」。
如果您有腹脹噯氣，排氣增多，消化不良，營養不佳；抑鬱、焦慮等症狀，經其他檢查未發現明顯異常，可選擇到山東大學附屬山東省婦幼保健院消化內科進行甲烷氫呼氣試驗檢測，明確您是否有小腸細菌過度生長，我們將結合結果給予您專業的指導和治療。（文/寇灤 編輯/胥瀟）
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在大多數患者中，小腸細菌過度生長是由那些在結腸中常見的各種細菌進入小腸並過度生長造成的；而少數情況下，小腸細菌過度生長是由小腸中的正常細菌增加引起的。 小腸細菌過度生長已經被證明對小腸的結構和功能都有負面影響。它可能會通過破壞小腸黏膜，嚴重幹擾食物的消化和營養的吸收。 -
你的小腸細菌是否過度生長?
小腸細菌過度生長是指小腸內菌群數量或菌群種類改變，達到一定程度並引起臨床表現者如果你經常出現腹痛、腹脹、腹瀉或是吸收不良的表現，如體重下降、貧血、營養不良。那麼請你關心一下自己的健康吧！ -
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說起小腸細菌過度生長，你可能一頭霧水，壓根兒聽都沒聽過，即使是資深的消化內科大夫，也可能對這個概念一知半解。 下面聽我慢慢道來： 小腸細菌過度生長在傳統上被認為是小腸中細菌及其相關副產物的增多，近年來已被認為與各種胃腸道症狀有關。小腸細菌過度生長相關的臨床表現範圍廣泛，與其他異質性診斷（如腸易激症候群）基本重疊。 -
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