從英文文獻和你聊:歐洲高氣壓共識高壓氧適應症-IV期神經母細胞瘤

2021-03-05 仁怡高壓氧

INSS分期

四期：這一期的病例約佔 41%。在這一期，腫瘤已經轉移到身體遠端的淋巴結、骨髓、骨、肝臟或其他器官（4S期除外）。

4S期：這一期的病例約佔6%。這是一種特殊的神經母細胞瘤。患者在確診時通常不到一歲，腫瘤有局限的發展，但在特定部位（如肝臟、皮膚、骨髓等）發生了轉移，沒有骨轉移。發生了骨髓轉移時，受癌細胞侵犯的骨髓細胞不超過10%。

風險等級

中危組：

INSS分期為四期，確診年齡不超過12個月，MYCN不擴增。

INSS分期為四期，確診年齡在12–18個月，MYCN不擴增，組織病理為有利型，腫瘤為超二倍體。

INSS分期為4S期，MYCN不擴增，組織病理為不利型或者腫瘤有二倍體。

高危組：

INSS分期為四期，確診年齡在12–18個月，MYCN不擴增，組織病理為不利型或者腫瘤有二倍體。

INSS分期為四期，確診年齡在18個月以上。

IV期神經母細胞瘤治療

中危疾病：標準療法包括化療，以及情況允許時手術切除。

高危疾病：積極的多學科治療方案（包括化療、手術切除、高劑量化療聯合造血幹細胞挽救、放療）可一定程度提高患兒生存率，但是也只有 40% 的兒童能長期生存。現在，還有許多新治療方法正在研究中。

參考文獻：中國抗癌協會小兒腫瘤專業委員會,中華醫學會小兒外科學分會腫瘤外科學組.兒童神經母細胞瘤診療專家共識[J].中華小兒外科雜誌,2015,36(1):3-7.

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