【醫療動態】西安交大一附院韓城醫院完成1例經皮經肝膽囊穿刺造瘻術

2021-02-13 西安交大一附院韓城醫院

超聲引導堪稱介入治療的「眼睛」，具有實時、動態、安全、高效的特點。1月14日，西安交大一附院韓城醫院功能科成功為一位急性膽囊炎患者完成「超聲引導下經皮經肝膽囊穿刺造瘻術（PTGBD）」。該技術具有經濟簡便、安全有效的顯著優點，為患者解決病痛的同時，減輕了經濟負擔。

患者樊某，女性，78歲，因急性腹痛於1月4日前來西安交大一附院韓城醫院急診科就診。急查B超提示：膽囊明顯增大，膽囊炎，膽囊結石伴膽汁淤積。綜合外科經認真研究及分析後，決定對患者施行「超聲引導下經皮經肝膽囊穿刺造瘻術（PTGBD）」。

1月14日，功能科臺明輝博士在確定好患者穿刺部位，並局部麻醉後，在白曉旭醫生的密切配合下，為患者施行「超聲引導下經皮經肝膽囊穿刺造瘻術（PTGBD）」，整個手術過程順利，用時十分鐘左右。術後患者無明顯不適，5小時後引流出黑色膽汁50毫升。

為患者施行超聲引導下經皮經肝膽囊穿刺造瘻術（PTGBD）

據悉：PTGBD術是在超聲引導下經皮經肝膽囊穿刺置管引流膽囊及膽管膽汁或膿液的技術。不少高齡患者在膽囊疾病發作前常伴有其它臟器疾病，膽囊炎的急性發作可加重原有疾病，並使病情複雜化，  尤其是有嚴重併發症的老年急性膽囊炎，伴發的內科疾患短期內難以得到有效控制和改善，如行急診膽囊腹腔鏡切除術（LC）或急診開腹手術（OC），手術死亡率和併發症發生率明顯升高。此外，老年人患膽囊炎後病情變化大，發展快，易出現膽囊壞疽，一旦發生膽道感染，保守治療常會失敗，病情加重。大量臨床實踐表明PTGBD技術是一項安全、簡便、微創、有效的治療高危、高齡急性膽囊炎及膽道梗阻患者的治療方法。

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