狂騙健保病人近1.5億美元! 紐約大型醫療欺詐團夥告破

2021-02-09 瞧紐約

       布碌侖(Brooklyn)代理檢察官蔣莎樂5日攜手聯邦、州、市等執法機構共同宣布破獲了一個醫療欺詐團夥,該團夥涉嫌詐騙聯邦醫療保險(Medicare)、醫療補助(Medicaid)等高達近1.5億元,其中有4名醫生涉案。為了洗錢,該團夥在中國、臺灣等地開設海外帳戶,購買奢侈品揮霍。

  布碌侖代理檢察官蔣莎樂攜手美國衛生與公共服務部總監察長紐約地區特別機構負責人蘭伯特(Scott J. Lampert),紐約市人力資源局局長班克斯(Steven Banks),紐約州醫療補助總監察長羅森(Dennis Rosen),紐約州財政廳廳長哈羅(Maria Vullo)等人5日共同宣布了該消息。

  據悉,該醫療欺詐團夥共有34個嫌犯,其中有20名個人、14家公司。在過去3年內,這個龐大的醫療詐騙團夥欺詐聯邦醫療保險(俗稱紅藍卡)、醫療補助(俗稱白卡)以及其他公共資助保險等高達1.46億元。

  根據法庭文件,該團夥欺詐的手段是從無家可歸者和低收入人群裡招募患者,提供不必要的治療和檢查,然後開單給醫保公司。在2015年1月1日至2017年11月30日之間,該欺詐團夥故意與低收入人群接洽或在街頭靠近無家可歸者,包括在布碌侖東紐約地區的湯廚房(Soup Kitchen)和布希維克(Bushwick)的一個就業中心外招攬患者,向每人提供30或40元現金

  若招募的患者持有紅藍卡或白卡,則會邀請其前往一家診所進行不必要的醫療檢查。根據法庭文件,這些涉嫌欺詐的診所位於布碌侖貝德福德-史岱文森、卡納西和皇冠高地等地區,而招聘人員每招到一個「病人」可獲30至50元不等的現金回報

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