三部門聯合發文,鄉村全科或為最低執業標準?!

2021-03-04 鄉村白大褂

前不久,海南省衛健委委、省發改委和省財政廳聯合發布《海南省鄉鎮衛生院建設指導意見》《海南省社區衛生服務機構建設指導意見》和《海南省村衛生室建設指導意見》(全文簡稱《意見》),其中《意見》要求:村衛生室至少配備1名能夠提供中醫藥服務的鄉村醫生或中醫類別(臨床類別)醫生或鄉村全科執業醫師。中醫服務區能提供4類以上中醫技術服務。

 

村衛生室必須具備中醫藥服務能力已然成為「硬性要求」,無論您是鄉村醫生或中醫類別(臨床類別)醫生或鄉村全科執業醫師,都能在村衛生室執業,但是要求會中醫,能提供4類以上中醫技術服務。

由此可見,未來基層醫務人員的發展,有能力的村醫在群眾的認可中向上級醫療機構流動,而想蹭大鍋飯的村醫,將逐漸被甩在村醫隊伍的末端。

應廣大村醫朋友的要求,小編也將持續為基層醫生們推薦適合基層提升的好書。
夏季來臨,基層普遍反映皮膚病患者較多,小編今天為大家推薦一本《皮膚病中醫外治法及外用藥的配製》,感興趣的朋友可以了解一下~本書共分上下兩篇,上篇總論基本知識,介紹了皮膚科外用中藥製劑的常用術語和製備各種劑型的基本操作方法;下篇各論臨床劑型,分述了散劑、水劑、水粉劑、油劑、酒浸劑、軟膏、糊藥、膏藥、丹劑、燻藥的功能、適應證、作用機制、常用方劑、注意事項等。本次修訂,在一版基礎上,重點充實了各章的內容,補充了常用方劑。全書約10萬字,簡明扼要,具有臨床實用價值,可為皮膚科醫生、藥劑師和新藥開發人員等進行各種外用藥的配製和研究提供幫助。劑型是所配製藥物的物理形態,藥物的劑型不同,其物理、化學性能也各不相同,劑型的特性對於皮膚病的治療效果有著極大的影響。在臨床上如果劑型選用不當,不僅難以取得良好的治療效果,反而會使病情加重。如急性溼疹、皮炎在滲出階段,選用清熱解毒的藥物是正確的;但若在此階段採用軟膏劑型,不但起不到清熱解毒的作用,反而會影響皮損的散熱,不但達不到消炎的作用,而且影響炎症的吸收,甚至使病情加重。正確的方法應該選用水劑溼敷,這樣可以起到清熱消炎的作用。相反,對於慢性苔蘚肥厚樣溼疹、銀屑病等,則必須選用軟膏劑型,以利於角質軟化,鱗屑脫落。若使用水劑,就難以達到治療的目的。另外,隨著社會的進步和人民生活水平的提高,人們的審美情趣也在不斷增強,醫生在為病人治病選用外用藥物時,既要採用療效好、能達到治療目的的藥物,還要考慮到儘量不採用影響容顏的外用藥物。這實際上也對皮膚科的醫生提出了更高的要求。患者的需求正是我們努力的目標,只有採用現代科學的方法對外用藥的劑型不斷進行改進,才能滿足廣大患者的要求,同時不斷推進醫學科學的發展。使用外用藥治療皮膚病,不僅有藥性、濃度、劑型等方面的要求,對於外用藥的使用方法也有很高的要求,若使用方法不當,即使藥性、濃度、劑型等都選擇正確,也達不到治癒疾病的目的。同一種皮膚病,由於處在不同的發展階段,其外在表現各不相同,外用藥的使用方法也不一樣。

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