漢川開展首例主動脈夾層覆膜支架植入術

2021-03-05 一品漢川

11月2日下午,漢川市人民醫院介入血管外科成功為一例主動脈夾層患者完成了支架植入術,手術過程順利,用時2小時,此項業務的開展填補了該市醫療區域空白。

動脈夾層是指由於內膜局部撕裂,受到強有力的血液衝擊,內膜逐步剝離、擴展,在動脈內形成真、假兩腔,從而導致一系列包括撕裂樣疼痛的症狀體現。主動脈是身體的主幹血管,承受直接來自心臟跳動的壓力,血流量巨大,一旦出現內膜層撕裂,若不及時、恰當治療,破裂的機會非常大,48小時內死亡率70%左右,一周內死亡率高達90%左右。

患者男性,51歲,因背部疼痛5小時來醫院急診科就診,行主動脈CTA檢查提示為主動脈夾層DebakeyⅢ型,遂收治重症醫學科,並請介入血管外科、日間手術室等科室會診。副院長、介入血管外科副主任醫師王柏林、重症醫學科主任王平超、急診科副主任何呈林立即對患者病情進行了認真討論分析,決定為患者實施主動脈夾層覆膜支架植入術。

該手術為高風險四級手術,難度係數高,介入血管外科全體醫師多次就患者病情開展術前病例討論,制定了詳細的介入手術治療方案,精心準備圍手術期各項事宜。

徵得患者及家屬同意後,11月2日下午5點,在副院長王柏林、日間手術室主任彭甫聖及介入醫學科全體人員的配合下,武漢大學人民醫院放射介入科主任、漢川市人民醫院介入血管外科客座教授胡紅耀、主治醫師吳振中及漢川市人民醫院介入血管外科主治醫師林凱、孔浩聯合為該患者成功實施了主動脈夾層覆膜支架植入術。

通過股動脈及橈動脈穿刺,送入導管至升主動脈、胸主動脈,反覆造影定位,確定位置精確釋放支架,胸主動脈、腹主動脈血流尚可。該手術效果確切,立竿見影,手術創傷小,患者痛苦輕。術後,患者各項生命體徵平穩,目前正在進一步康復中。

據介紹,在該項技術開展以前,因為病情兇險,漢川市內大部分主動脈夾層病人需外轉至上級醫院,醫療費用高且轉運風險大。漢川市人民醫院成功開展此項技術後,為患者爭取到寶貴的搶救時間,降低了死亡率,同時減輕了醫療費用。

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