測定血清膽固醇對甲狀腺疾病的意義?|測定血清總T3、總T4等的臨床意義?

2021-02-07 劉超工作室

甲狀腺疾病自我保健上上策


主    編   劉超  徐書杭

副 主 編   狄紅傑  陳國芳

名譽主編   趙家軍 單忠豔 滕衛平


／輔助檢查篇／

— 第 7/8 期 —

測定血清膽固醇對甲狀腺疾病有什麼意義？

測定血清總T3、總T4、游離T3、游離T4的臨床意義？


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1測定血清膽固醇對甲狀腺疾病有什麼意義？

甲狀腺是調節人體代謝的重要內分泌器官。作為代謝的重要部分，血脂代謝也受甲狀腺激素的調節。T3和T4可促進脂肪的分解與氧化，導致膽固醇合成、轉化及排出均加速。因此，甲亢時由於甲狀腺激素過多導致人體處於高代謝狀態，常使血中總膽固醇降低，而甲減則與之相反。


另外，血脂水平又與心血管疾病如冠心病、高血壓等密切相關，因此，測定血清膽固醇水平對指導甲狀腺疾病診斷及治療效果的評價有重要意義。

2測定血清總T3、總T4、游離T3、游離T4的臨床意義是什麼？

總T3濃度變化常與總T4改變平行，但在甲亢初期及復發早期，總T3往往上升很快，約4倍於正常；總T4上升較慢，僅為正常的2.5倍。故總T3為早期Graves病、治療中觀察療效及停藥後復發的敏感指標。


與總T3相似，總T4為判斷甲狀腺功能的基本篩選指標，受甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)等蛋白量和結合力的影響，與其他甲狀腺激素一起用於判斷甲狀腺功能狀況。


游離T3、游離T4不受血中TBG變化的影響，直接反映甲狀腺功能狀態，其敏感性及特異性均較總T3、總T4有明顯優勢，是臨床中應用較為廣泛的檢測指標。



我們相信，本書不僅能回答普通讀者尤其是甲狀腺疾病患者的絕大部分問題，也能夠幫助內分泌臨床醫師加深對甲狀腺疾病的認識，進一步提高診治水平。當然，限於水平和學識，本書定存不足之處，竭誠歡迎廣大讀者及專家批評指正。



劉超，主任醫師，教授，博士生導師，留美、留德博士，江蘇省有突出貢獻的中青年專家。現任江蘇省中西醫結合醫院（中國中醫科學院江蘇分院，江蘇省中醫藥研究院）副院長，內分泌科主任，江蘇省「333工程」、和「江蘇省六大人才高峰」培養對象。


門診時間、地點：

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