張某,男,55歲,就診時間:2017/2/21,長期腦痙攣,這兩年伴有頑固失眠,躺下一宿無法入睡,每天下午則頭昏渾沉,舌苔白厚,手易涼,曾在大醫院,多方治療無效,故來求診。
辨證思路:元氣不足不能上充於頭則頭昏渾沉,元陽不旺不能溫煦手腦則手涼,腦痙攣,陽氣不足則無法收斂神魂而失眠。
治則:大補陽氣,重鎮安神,兼以化痰。
方藥: 生黃芪180克 蒸附子40克 桂枝30克 炒白芍20克 麻黃15克 細辛10克 姜半夏30 克 生龍骨30克 生牡蠣30克 酸棗仁10克 炒白朮20克 黨參30克 夜交藤10 茯苓20克 炙甘草30克
生薑絲50---100克 大棗12枚去核 核桃仁100克 一天一副,三副。
三副後來複診:頭昏渾沉,手涼全部好轉,但睡眠改善不大。
於是在原方基礎上酸棗仁增加到40克,葛根60克,又服了六副,患者的睡眠得到了很大的改善。因為患者怕煮藥麻煩,同是為了替其節省經濟,改成藥酒以善後。
但又特別囑咐:
1隻可以飲藥酒,不可以另外飲白酒,因為白酒超過每個人的承受力後,就會耗氣損腦。
2藥酒中雖然有大量滋補中藥做後盾,化白酒的辛散為溫通,藉以運化藥力,但飲時需掌握好量,要以能感覺到藥力酒勁微燻,不可過量上頭,防止過度。
藥酒方:就是最後那個方子加了熟地,生地,枸杞子,三味藥各加了一兩。