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經常有我的病人問：「為什麼我的血糖在早上很高，而我晚上什麼都沒吃？」或者：「什麼都沒有好轉。我和往常一樣吃東西和鍛鍊身體，但是我的血糖一直在上升。」
你可能已經知道，有幾個因素會影響你的血糖：你的飲食、運動模式、壓力管理以及你是否服用了藥物。但是還有另外兩個可能導致血糖升高的罪魁禍首：衰老和荷爾蒙。
隨著年齡的增長，我們的身體不再像早年那樣使用胰島素，荷爾蒙也有變化。人體製造的人類生長激素減少，女性產生的雌激素和黃體酮更少，而男性通常產生更少的睪丸激素。
除了激素影響你的血糖，激素變化的副作用也可能影響血糖管理。例如，與更年期相關的變化——體重增加、感染風險增加和睡眠問題——都會直接影響血糖的升高。
激素如何影響你的血糖水平，取決於你所經歷的激素循環的哪一部分。
例如，在絕經前，女性可能會因為激素的減少造成低血糖，可能需要調整糖尿病藥物來避免低血糖。但是，在更年期，荷爾蒙的變化會減緩你的新陳代謝，從而導致體重增加，體重增加會增加胰島素抵抗，結果血糖水平高於目標水平。
對於患有糖尿病的男性來說，低水平的睪丸激素會導致胰島素抵抗。同樣，當出現胰島素抵抗時，會出現血糖升高。
除了與生命周期變化有關的激素外，還有一些激素是在我們睡眠過程中的夜間（凌晨2點到8點）分泌的。這些激素包括皮質醇、腎上腺素和生長激素，它們也可以提高血糖。
這種情況發生在患有或不患有糖尿病的人身上，這被稱為「黎明效應」。不同的是，沒有糖尿病的人可以自動補償並分泌更多的胰島素來幫助降低早晨的血糖。從一個方面來說，這個過程是件好事。我們的身體通過葡萄糖保證我們有足夠的能量來開始我們的一天，從而為我們的一天做好準備。
有一些特別重要的激素有助於血糖穩定。胰島素、胰高血糖素和胰澱素是有益的激素。胰島素使身體利用葡萄糖作為能量，有助於穩定血糖。胰高血糖素也在我們的胰腺中產生，有助於控制葡萄糖和酮的產生。它在兩餐之間和過夜時分泌。
那麼，你能通過糖尿病管理來幫助抵消激素紊亂嗎？
1、多檢查一下你的血糖。
如果你看到你的血糖上升或下降，你可以調整你的生活方式行為，使你的血糖更接近目標範圍。如果你有一個連續的血糖監測儀或血糖儀，你就可以真正地了解你的血糖趨勢。
2、健康飲食。
健康飲食是糖尿病治療計劃的一部分。如果你的血糖高於目標值（我們的目標是飯前80-130，飯後兩小時80-180），那就試著少吃碳水化合物。如果你的血糖低於目標值，這可能意味著你需要在餐間吃點零食，多吃碳水化合物或用藥物調整。
或者你可能需要改變你吃飯的時間。如果你在早上血糖偏高，試著早點吃晚飯，或者試著在睡前吃些含蛋白質和碳水化合物的零食。不要錯過早餐，我們希望我們的身體脫離「禁食狀態」，這樣荷爾蒙和血糖水平就會平穩下來。
3、增加運動。
每周至少進行五天的日常鍛鍊，有助於平衡血糖上升。如果你早上血糖偏高，在晚飯後增加鍛鍊。
4、調整糖尿病藥物。
根據醫生的指示，你可能需要在這個荷爾蒙變化的時期調整你的藥物。與你的醫生分享你的血糖記錄，這樣他們就有更多的「數據」來為您定製控制血糖的方案。
來源：
本文編譯自U.S News 網站2020年8月27日發布的《Mystery Morning Blood Sugar? BlameYour Hormones》，原文連結：
https://health.usnews.com/health-news/blogs/eat-run/articles/hormone-levels-and-diabetes
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