「謝謝你們救了我!」市一醫神經內科病房裡,49歲的洪女士連連道謝。任誰都難以想像,現在走路平穩、口齒伶俐的她在10餘天前曾經半身癱瘓、神志不清、不能言語。
當時洪女士被120緊急送至市一醫。一查頭顱CT:左側枕葉梗塞灶。再查顱內動脈CTA:左側椎動脈顱內段閉塞。洪女士被診斷為急性腦梗塞。
神經內科副主任、主任醫師塗漢明立即帶領團隊為其進行溶栓後介入動脈取栓術。手術團隊爭分奪秒,1小時後,取出一個3*10毫米的暗紅色血栓。
術後第一天,洪阿姨就恢復了意識,能說話,癱瘓肢體基本恢復正常。經過10餘天的鞏固治療,洪女士完全恢復。
像這樣的搶救,在神經內科幾乎每天都在重複上演。「時間就是大腦。」科室所有醫護人員牢記心間。這不僅僅是一個目標,更是一種沉甸甸的承諾。為了這個目標,他們每天枕戈待旦,隨時保持「最強戰鬥力」,用精湛的醫術,與時間賽跑,救患者於生死一線。
國家級示範卒中中心
多學科協作把握黃金救治時間
卒中又稱腦卒中,俗稱中風,是我國致死率和致殘率最高的疾病。科主任程超嬋介紹:「卒中是一種急性腦血管疾病,包括缺血性卒中(腦梗塞)和出血性卒中(腦溢血)。靜脈溶栓及動脈取栓是目前公認的、能有效治療急性缺血性腦卒中的方法。靜脈溶栓的黃金時間是發病後4.5小時,動脈取栓的黃金時間是發病後6小時。很多患者治療效果差,偏癱、失語、生活不能自理,很大原因是因為送醫不及時。」
早在2003年,市一醫神經內科就成功開展了急性腦梗塞靜脈溶栓術。經過多年的發展,科室又先後開展了急性腦梗塞靜脈溶栓、急性梗塞動脈取栓、頸動脈狹窄支架置入術、腦動脈瘤栓塞術等。同時,科室還專門選送塗漢明、徐國強進修腦血管病介入治療。
為進一步提升腦卒中急性期的救治能力,2015年6月,市一醫加入中國卒中中心聯盟。2017年,被中國卒中中心聯盟授予「初級卒中中心」稱號。2018年,成為浙江省卒中中心聯盟單位。同年12月,被評為「國家級示範卒中防治中心」。
中心建設由院方牽頭,整合最優醫療資源,強調多學科協作,暢通救治流程,大大縮短了卒中患者從入院到接受有效救治的時間,讓患者得到快速、及時的治療,讓卒中患者獲得了更好的生存質量。
卒中中心建設卓有成效,吸引了全國15家醫院院長來院參訪
據統計,2019年,市一醫卒中中心共收住腦卒中患者1500多例,完成靜脈溶栓180餘例、動脈取栓80餘例,DNT時間(到院至靜脈溶栓時間)最短的僅用時10餘分鐘。
打造精英團隊
實現預防、診治、康復一體化
市一醫神經內科獨立建科於2003年,是永康市較早成立的專業治療神經內科疾病的科室。經過多年的發展,科室現已成為集醫療、教學、科研、康復和預防為一體的臨床科室。2018年,科室躋身中國縣級醫院競爭力排行榜專科21強。
科室現有醫師10人,其中主任醫師3名、副主任醫師2名、主治醫師3名。其中,永康市名醫1名,永康市醫屆新秀1名,碩士3名。
作為科室負責人,程超嬋非常注重團隊整體素質提升,不懈努力樹專科品牌。她帶領科室大膽探索鑽研,不斷把新技術、新項目應用於臨床,服務於患者。除了腦梗塞,科室還開展癲癇、帕金森、痴呆、周圍神經病、各種類型頭痛、頭昏、睡眠障礙、腦出血、蛛網膜下腔出血、顱內感染、各種神經系統變性疾病等症狀。
科室會對卒中患者進行全面的評估吞咽功能、偏癱情況,相應地及早留置胃管,減少誤吸,改善患者的營養狀況,加強早期吞咽功能訓練,預防深靜脈血栓形成等,為改善每位患者的身體狀況保駕護航。
此外,為了讓腦血管疾病患者早日回歸社會,神經內科與康復科密切合作,從急性期到康復期採用聯合治療手段,對卒中患者統一規範化、個性化的藥物治療、高壓氧治療,並進行系統的心理、肢體、言語、吞咽功能康復訓練。
專家
簡介
副主任醫師,神經內科主任。永康市名醫。擅長腦血管病,帕金森病,神經系統變性疾病、頭昏、頭痛、癲癇的診治。專家門診時間:周一上午、周四上午
程超嬋
塗漢明
主任醫師。科副主任。碩士。對腦梗塞、腦出血、帕金森病、癲癇等疾病的診治有豐富的臨床經驗,尤其擅長腦血管介入治療。專家門診時間:周二上午
主任醫師。醫務科幹事。擅長抑鬱症、焦慮症、強迫症等各種神經症、認知功能障礙及各種失眠、頭昏頭痛的診療。專家門診時間:周二下午、周五上午
周美紅
應愛娟
主任醫師。碩士。擅長腦梗塞、腦出血、帕金森病、癲癇、神經科疑難疾病等的診治。長門診醫師。
副主任醫師。擅長頭痛、癲癇、腦血管意外、神經科疑難疾病。長門診醫師。
陳龍法
胡靈芝
主治醫師。擅長腦血管疾病、神經變性疾病的診治。
主治醫師。擅長腦血管介入治療。
徐國強
黃金華
主治醫師。擅長腦血管疾病的診治。
市一醫專欄第15期
永康市第一人民醫院專家專科門診一覽表
本文由永康市第一人民醫院供稿