中醫治腫瘤需病證結合,佐以對症

中醫治癌應以辨病為先，遵循先辨病、後辨症、再辨症的法則，就是堅持以病為本，以證為綱，在辨病與辨證相結合的同時，再佐以對症的治療思路。

武漢國粹館中醫腫瘤名家龍青峰主任說，許多人對中醫有個誤解，認為中醫只辨證、不辨病，但從中國醫學史中我們不難可以看出，中醫治病自古就是既講辨病也講辨證的。中醫對疾病的認識，最早是確定病種並賦予病名，辨病早於辨證。遠在商周時期的甲骨文中，就有以部位命病名的描述，如疾首、疾目、疾腹、齲，以及其他中醫典籍中所記載的癭瘤、痺、痔、疥、瘧、癲疾、骨疽等多種疾病。

腫瘤治療的辨病，就是辨別患者得的是哪種癌症，是肝癌、肺癌，還是胃癌、腎癌?中醫認識腫瘤採用的是望、聞、問、切的「四診合參」和司外揣內的方法，其特點是從宏觀角度對疾病進行辨識，與西醫的微觀診斷方法相比，具有一定的模糊性、主觀性，所以現代中醫腫瘤的辨病，應結合當代醫學科技進行，比如影像學檢查、細胞病理學檢查等。

中醫腫瘤辨病論治是在確定病位、病名的基礎上，使用中醫方藥進行對症治療，比如如果診斷的是肝癌，就使用對肝癌有效的中藥進行治療。辨病論治不僅解決了中醫中藥臨床應用的準確性，而且可避免誤診誤治。

而辨證就是通過四診(問、聞、望、切)八綱(陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實)對病情進行分析辨別，分辨寒熱(病性)、虛實(病機)、表裡臟腑(病位)以及機體內正邪雙方博弈情況等等。武漢國粹認為，中醫腫瘤雖然應以辨病為先，但在臨床治療上卻要以辨證施治為主。辨證施治就是使用扶正培本藥物進行整體性的調理，通過糾正陰陽氣血失衡改造腫瘤生長的土壤，在增強機體免疫功能、提高患者康復能力的基礎上，實現正足邪自去之目標。

武漢國粹觀察到癌症患者大多以元氣大虧為本，其根源是在正虛上，所以在辨證施治時強調以補虛培本為主，使患者正氣恢復，免疫功能獲得提高，以遏制腫瘤細胞的轉移與復發。當然辨證與辨病是相輔相成的，不能一味強調辨證培本而忘記了腫瘤治療的終極目標是祛除癌毒，這樣容易延誤病情，加速腫瘤進展。

中醫腫瘤治療辨病與辨證的有機結合，可有效改善患者症狀，提高治療效果。但武漢國粹認為，僅僅這樣還是不夠的，因為中晚期癌症患者會出現各種呼吸道或是胃腸道的併發症，如咳嗽、噁心、嘔吐、出血，或是黃疸、腹水、疼痛等等，此時臨床上應首先解決這些急症，否則患者就會面臨著生命危險。就是在方藥中加入針對性的中藥，比如咳嗽的，就要加入治咳嗽的藥;食欲不振的，就要加入利於脾胃的藥;噁心、嘔吐、咳血、便血的，也要加入相應的中草藥。這種對症用藥治療，就是中醫的辨證施治。

臨床實踐表明，準確把握病、證、症關係，遵循辨病、辨證、辨症的「三辨療法」，可以抑制腫瘤的復發與轉移，提高患者生存質量，延長患者生存周期，實現帶瘤生存的目的。