「原位癌」被out,新規還有什麼大變化?

2020-12-23 騰訊網

就在3月31日,保險行業協會放出了《重大疾病保險的疾病定義使用規範修訂版(徵求意見稿)》,內容概括如下:

1、6種高發重疾更新定義

2、重疾擴容,由原先25種擴增到了28種

3、首次規定了3種輕症,原位癌被除外。

4、限定輕症保額為重疾的20%。

5、禁止病種拆分,罕見病需標註

所有的細節呢,官方上都有,很長,有興趣有時間的可以直接去下載慢慢看,如果沒那時間的,那就跟著大強一項一項來說道說道。

1、6種高發重疾更新定義

惡性腫瘤——>嚴重惡性腫瘤

急性心肌梗塞——>較重急性心肌梗死

腦中風後遺症——>嚴重腦中風後遺症

冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)——>冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)

重大器官移植術或造血幹細胞移植術——>重大器官移植術或造血幹細胞移植術

終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)——>嚴重慢性腎臟病

惡性腫瘤修訂前後對比

我們可以看到,原位癌一如既往不在重疾範圍內,首次將I期或更輕分期的甲狀腺癌列為非重疾範圍。

2、重疾擴容,由原先25種擴增到了28種

嚴重慢性呼吸功能衰竭

嚴重克羅恩病

嚴重潰瘍性結腸炎

3、首次規定了3種輕症,原位癌被除外

輕度惡性腫瘤

較輕急性心肌梗死

輕度腦中風後遺症

很明確的看到,原位癌被剔除了輕症,也就是重疾和輕症都不在賠付範圍。的確原位癌是比較輕的癌症,但是修訂辦法要去除原位癌,可能很多人還沒有預料到,癌症都不賠了,說明保險公司理賠太多了,已經影響其他重要的疾病的理賠成本,另外一個,說明我們的醫療已經比較成熟,原位癌已經是比較普通的疾病。其他早期的甲狀腺癌、前列腺癌、皮膚癌、白血病等列入輕症範圍。

4、限定輕症保額為重疾的20%。

對規範中包含的輕症疾病保額規定了上限,不超過重疾保額的20%:這個很好理解,20萬的重疾,輕症最多4萬元,但是沒有規定是否適應附加輕症,有些輕症保障是需要另外購買附加險的,這個我們看以後的具體實施吧。

5、禁止病種拆分,罕見病需標註

這個大強非常支持,現在很多公司為了宣傳,動不動就是上百種甚至奔著200種重疾去的產品,也不少見了,但是真有用麼?有些連國外的地方罕見病都拉進來,湊數了,也真是沒誰了。

這個修訂什麼時候實施?已經買的怎麼辦?

已經買的人呢,就不用擔心了,按照原合同規定繼續履行,這個修訂只針對實施以後買的,那麼至於什麼時候實施,這個官方還真沒有提,不管怎麼樣,重疾買到就是賺到,相信以後會有更多的修訂,記住,大家且買且珍惜。

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  • 重疾險新規今日正式發布 將原有25種重疾擴展為28種重疾和3種輕疾
    華夏時報(chinatimes.net.cn)記者吳敏 北京報導11月5日,中國保險行業協會與中國醫師協會在京舉辦新聞通氣會,正式發布《重大疾病保險的疾病定義使用規範(2020年修訂版)》(下稱「新規」)。新規首次引入輕度疾病定義,並將原有25種重疾定義完善擴展為28種重度疾病和3種輕度疾病。
  • 重疾擇優賠付到底是個什麼東西?
    在11月5日的時候,中國保險行業協會、中國醫師協會發布《重大疾病保險的疾病定義使用規範(2020年修訂版)》(重疾險新規),新規範保障範圍進行了進一步的調整。調整後的重疾險新規,保障責任有增有減,在很多人看來,保障責任發生如下六種的變化:
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    近日,我院胰腺外科劉續寶教授及柯能文副教授團隊完成了國際首例腹腔鏡經結腸下區原位胰十二指腸切除聯合門靜脈切除的胰頭癌根治術。該手術由團隊中柯能文副教授主刀,歷時6小時,患者術後恢復順利。經文獻檢索,目前國際上尚未見類似手術病例報導。
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