22歲小夥「駝背」十餘年 醫生植入螺釘重塑變形脊柱

2020-12-26 瀟湘名醫

背上的 " 鼓包 " 越來越大，異樣的外形讓正在上大學的張林（化名）越來越 " 抬不起頭 "。今年，22 歲的他從大學畢業，也迎來了一次 " 新生 "。

即將畢業時，通過學校老師幫忙聯繫，他到醫院找到了解決 " 鼓包 " 的辦法。原來是脊柱側彎導致了他的 " 駝背 "，8 月 7 日，他在貴航三〇〇醫院骨在醫院骨二科接受了手術，" 拉直 " 了背。對於即將踏入社會的張林來說，這一天他等待了 10 年。

十年間，背上的 " 包袱 " 越來越大

近日，記者在貴航三〇〇醫院骨科病房見到了躺在病床上的張林，此刻，他因為 " 恢復正常 "，又對生活有了新希望。

他告訴記者，第一次發現背部有點鼓，還是在小學時，家裡的一個親戚說的。但是因為家庭經濟條件不濟，而且也不影響生活，就沒有引起重視。

" 還以為是駝背，沒想到是病。" 張林說。可是，要看到了高中，背上的異狀越來越明顯，到 2016 年，他從大方縣考入了貴州大學。

" 不知道是不是我太敏感，總覺得同學們會有意識的躲著我。上課的時候，都會離我很遠，不會選我身邊的座位坐，會自動隔了一排，這就好像一道無形的隔離帶。" 張林說，一定是因為自己的外形太怪異。為此，他在學校越來越自卑，除了同寢室的同學，很少和其他人講話。

而且，背 " 包 " 在大學期間以肉眼可見的速度越長越大，到了大四，他已經走不了多少路，就會呼吸困難，而且雙腳也不一樣長，開始跛行，需要藉助矯正鞋墊才能走路。

畢業，迎來新希望

" 眼看著就要畢業了，這種樣子也沒法找工作，只能活一天算一天。" 他說。可是，就在 7 月，迎來了轉機。

7 月底，已經大學畢業的張林在老師的幫助下，被愛心組織送到了貴航三〇〇醫院接受治療。

據該院骨二科主任醫師彭建興介紹，張林患的是特發性脊柱後凸側彎畸形。" 患者在年幼時，家長發現其雙肩不等高、駝背，但因為家庭條件困難，也沒怎麼重視，年紀越來越大，側彎也越來越嚴重，導致他自己心理也越來越自卑。"

彭建興說，一般特發性脊柱側彎小於 20 度，可以通過注意平時的姿勢和針對性鍛鍊進行矯正；但大於 20 度，則需配戴支具外固定並配合鍛鍊；大於 40 度，則需要進行手術矯形治療。張林的脊柱畸形嚴重，已經大於 50 度，心肺也因受壓迫導致心肺功能明顯降低，屬於極重度脊柱側彎，" 如果再不手術，除了有癱瘓的風險，病人的生存質量也不好。"

截骨，植入 16 顆螺釘 重塑變形脊柱

但是，手術難度非常大，彭醫生說。" 因為畸形的位置位於上胸椎，矯型手術會動到脊柱，附近神經，血管都很豐富，有術中大出血，術後癱瘓的風險。"

據悉，為了順利通過手術，彭建興帶領醫療組進行了充分的術前討論，還準備了 8 個單位的紅細胞和血漿。" 因為患者的心肺功能太弱了，為了保證患者能挺過手術，我們還提前一周對患者進行了心肺訓練。" 彭建興說。

手術中，暴露出畸形的脊柱後，彭醫生截斷胸 5 椎體骨，之後又用鋼釘和鋼板固定，儘量恢復成正常的形狀，重新接回脊柱。" 術中用了 16 顆螺釘，在脊柱矯形手術當中，也屬交罕見的數量。" 彭醫生說。

經過 7 個半小時的手術，手術成功完成，畸形的脊柱得以 " 重塑 "。

目前，張林的術後恢復癒合非常好，神經功能、呼吸功能都比以前順暢多了，預計術後兩周左右可下床活動，" 重塑 " 後的脊柱變 " 直 " 了，預計身高還可以增高 4~5 公分。最主要是矯型之後，脊椎不受壓了，心肺功能不受影響，解除了死亡威脅。

彭醫生表示，這次手術非常成功，不僅僅能糾正背部的凸起，還能讓患者重新拾起對生活的自信。現在最大的改變就是，張林臉上有了笑容。他們將會為他制定康復訓練，回歸正常人生活。

彭醫生提醒脊柱側彎是一種常見病，好發於青春期，發病率高達 1% 到 2%，需早發現、早治療。

家長要經常注意觀察小孩的坐姿，關注小孩的行走步態和肩膀，是否有脊柱側彎，如果他的肩膀一邊高一邊低，就要引起重視，第一時間到醫院來檢查。因為幹預得越早，治療效果越好。

貴陽晚報 +/ZAKER 貴陽

貴陽日報融媒體記者 張梅

編輯 侯川川 / 編審 李楓 / 籤發 黃震

【來源：ZAKER貴陽】

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