家住寶雞,52歲的高師傅是一名正宗的釣魚發燒友,一談起釣魚的事情那是頭頭是道,如數家珍,20餘年來,高師傅風雨無阻隔三差五就要去過一過釣魚癮,一年中少說外出釣魚就有60餘次。每次釣魚時,他不是半坐在釣箱上,就是一蹲一兩個小時。
可不前不久,一次他蹲著釣魚時猛地站起來,突然感覺自己的右腿膝蓋內側有些疼,剛開始高師傅並沒在意,可膝蓋的疼痛卻越來越重,於是,貼膏藥,毛巾熱敷等方法也試了個遍,但是卻沒有什麼好的效果。而且除了疼痛,右腿膝蓋又出現了紅腫發熱的情況,陳師傅心中一緊,於是,在多方打聽下,他找到了寶雞市中醫醫院(寶雞市骨科醫院、寶雞市中醫藥研究所)運動醫學科學科帶頭人楊紅梅主任醫師。
見到楊紅梅醫生的時候,高師傅的右腿膝蓋的疼痛已經很嚴重了,行走也明顯受限,幾乎是拖著自己的右腿來到的診室,通過查體與核磁共振檢查後,確診高師傅為半月板Ⅲ度損傷。
什麼是半月板損傷?半月板是膝關節內一對填充減震「軟骨墊片」,內側的呈「C」形,外側的呈「O」形。因其外形是彎彎的,像個月牙兒,所以叫半月板。它作用類似於機器軸承中的橡膠墊,起著力量緩衝、減震、維持關節穩定和潤滑膝關節的作用。在膝關節運動和跳躍落地時,發揮其彈性減震作用,吸收衝擊力量,保護關節軟骨的作用。
但如果在過度的暴力傷害、長時間的使用等誘因下,半月板可以發生損傷,半月板的形態發生了改變,也就是半月板發生了撕裂,這種情況我們稱之為半月板的損傷,在核磁上,我們可以比較明確地發現半月板的損傷信號。
據楊紅梅主任醫師介紹說,高師傅出現這一情況,除了其膝蓋自然老化外,也與其堅持了20多年的釣魚愛好密不可分。高師傅每次釣魚時一蹲蹲一兩個小時,這樣一個長年累月保持的姿勢加速了其半月板的慢性磨損,從而出現了半月板Ⅲ度損傷。
那麼,都有哪些人群容易出現半月板損傷?
半月板的損傷分為急性損傷和慢性退變性兩種情況,容易產生半月板損傷的有兩類人群:
第一類人群多為熱愛運動的青年人群,多由劇烈運動損傷所致。
健康的半月板表面是平滑的,當膝關節受到過大動作(快速扭動、彈跳落地時扭傷、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被絆倒等)衝擊時,半月板受到的壓力超過它能承受的範圍時,半月板就可能發生撕裂、斷裂甚至部分剝落,產生半月板急性創傷性損傷。
第二類人群通常見於年齡較大的老年人群。
隨著年齡的增長,老年人的半月板變性退化,彈性及耐磨性能逐漸下降,無法承受膝關節日常的反覆活動摩擦從而產生半月板破裂。這就是為什麼許多中老年患者,膝關節並沒有明確的外傷史,卻產生了半月板損傷的原因。
當您出現膝關節腫脹、疼痛,走路或上、下樓梯時會發生關節絞鎖現象,受傷當時膝關節有撕裂感及響聲,即發生劇痛,關節腫脹,屈伸活動功能障礙都要考慮是否是半月板損傷了。
明確了病情,下一步就是治療了,在楊紅梅主任醫師的建議下,高師傅在9月23日當天接受了關節鏡下半月板縫合修補術,只在其右膝蓋外側留下了兩個1cm左右大小的傷口,並盡最大可能的保留損傷半月板的結構與功能。而通過手術,高師傅膝蓋疼痛的情況也得到了明顯的改善。
不久前,我們看到術後前來複查的高師傅,他興奮地告訴我們,自己右腿恢復得不錯,只是醫生暫時限制他做深蹲等動作,以進一步恢復右膝肌肉力量。而且如果恢復的好,自己在明年春暖花開之日就可以重拾魚竿,再次享受垂釣的喜悅與歡樂了!「但是以後釣魚時候一定要注意保持正確的姿勢,只有要學會關愛自己的關節,才能健康快樂的一直釣下去嘛!」