心率和心律雖然讀音一樣,但其意思不同!
心率就是心臟跳動的頻率,也就是一分鐘心臟跳動的次數,比如60次/分,100次/分,這是心率。
心律是心臟跳動的節律,也就是心臟跳動的指揮部是不是正常,比如竇性心律就是正常心律,其他的非竇性心律:房性心律、室性心律、交接區心律等等都屬於不正常的心律。
所以心率要說快慢,用數字多少表示,單位是次/分;
心律要說什麼心律,比如竇性心律,非竇性心律等等。
那麼心率慢的人要吃什麼藥呢?
一、心率多少算慢?
要想知道心率慢吃什麼藥 ,我們先得弄清楚心率多少才算慢?有人說心率60次就算慢,有人說心率50次就是慢?
我們在竇性心律的前提下,只討論心率,不討論節律,也就是我們今天只討論心臟跳動的速度。目前的最新觀點是當我們休息的時候,心率低於50次,就竇性心動過緩。
也就是靜息的時候,我們的心率低於50次就算慢,而不是原來說的60次。
二、50-60次/分得治療嗎?
不一定!
1、健康的心功過緩
有些健康人,尤其是身體素質比較好的運動員,他們平時的心率就可能是50-60次/分,長期這樣的心率,就不能看做是異常,這屬於正常的心率,當然不需要治療。
2、天生心率較慢
還有一類人,雖然不是運動員,也不愛運動,但平時心臟功能比較好,每次心臟跳動都能滿足人體需要,所以心臟不需要加速工作,也能正常運轉,這部分人即使心率50-60次/分也算正常,不需要治療。
3、原來心率比較快,現在心率慢下來來了,
比如原來心率90次/分,突然心率低於50-60次/分,那麼必須儘快去醫院尋找原因:
1、心臟病本身導致的,比如心肌缺血、心肌梗死,都可能會導致心率降低;
2、比如甲狀腺功能減退、腦血管疾病等等也會導致心率降低;
3、比如心律失常,也就是非竇性心律出現,這時候心率也會降低;
4、藥物引起的,比如吃降心率的藥物過多,洛爾類藥物是常見的降壓藥、冠心病用藥、心肌梗死用藥、心衰用藥、心律失常用藥,如果超量也會導致心率降低,
所以,當原來心率快,突然心率慢了,必須儘快找到原因,才知道如何治療,去除病因後,心率能恢復最好,心率無法恢復,一般不建議吃藥,而是建議起搏器治療。
因為目前沒有獨立針對心率慢的藥物,一般急救使用的時候,都會用到一些藥物的副作用,起到升心率的作用,所以不主張長期使用。
三、低於50次/分需要治療嗎?
1、深睡眠中低於50次/分
很多健康人,平時心率稍慢,在睡眠後,尤其是深睡眠中心率會低於50次/分,甚至接近40次,或稍低於40次/分,這也不屬於異常。只要醒來後心率能快起來,運動後心率能更快,那就是正常的心臟,就無需特殊治療。
2、平時心率慢於50次/分
這種情況必須具體問題具體分析,比如如果合併了一些心率慢的症狀,頭暈、眼前發黑、甚至暈厥,那麼在去除原因後,心率不能恢復的,肯定需要治療,一般建議起搏器治療。
還有一宗情況,心率慢,同時出現了病態竇房結症候群或高度房室傳導阻滯,都是不可逆轉的時候,也建議起搏器治療。
總之,我們不能簡單的說心率慢了就得吃藥,必須先看看心率具體多麼慢,以及平時心率是多少;同時還得參考是不是竇性心律,有沒有心律失常;同時還得看有沒有症狀;同時還得找找心率慢的原因;最後綜合評估後才能決定是否需要治療,且治療並非吃藥,而是起搏器首選!