2020-11-09 17:29 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
健康
生
活
隨著生活和工作方式的改變，越來越多人出現腰痛症狀，據了解，80%的成年人都曾會有腰痛的經歷，且呈低齡化趨勢。
近日，嘉定區中心醫院康復醫學科門診就收治了一位年輕白領，由於工作需要，長期久伏於電腦前，導致頻繁出現腰部酸痛症狀。經體格和影像學檢查，發現其腰椎間盤L4、L5突出，腰椎生理曲度已經變直。
醫生說
在康復醫學門診
經常會有一些腰痛患者拿著
「腰4、腰5椎間盤突出」的影像學報告來問診
也執著地認為
就是腰椎間盤突出而導致的腰痛
其實根據有關研究，
腰痛中只有4％的人群是
屬於真正的腰椎間盤突出而引發的
醫生提醒
必須影像報告與臨床檢查相結合
才能得出正確的診斷
不要自己過度解讀影像報告
生活中
隨處可見的腰痛
大部分是由於腰肌勞損引起的，如：
腰痛主要可分為急性腰痛和慢性腰痛。
急性腰痛，多為肌肉源性。常因肌肉收縮過猛、收縮不協調或肌肉負荷過重所致，經常發生在搬重物或做某一個動作後突然腰部劇痛不能動彈。
慢性腰痛，長期持續，反覆發作。分為特異性腰痛和非特異性腰痛。
特異性腰痛是有明確病因的，如感染、腫瘤、骨質疏鬆、骨折或炎症性疾病等，然而，90%以上的慢性腰痛是非特異性的：有的是由於退行性病變，如腰椎間盤突出症，腰椎椎管狹窄症，腰椎小關節紊亂等；有的是由於慢性損傷引起的病變，如腰肌勞損，筋膜炎等。
康復醫學科醫師提出，康復治療可以幫助大多數患者達到臨床症狀的緩解以及功能的改善，但由於部分患者對疾病的認識不足，長期姿勢不良，還有對運動訓練的依從性差等，腰痛容易復發。因此需在康復醫學專業人員的指導下，正確認識腰痛的發生、發展，如何緩解、治療以及預防腰痛，並在全面的康複評定結果的基礎上，生成個體化的康復治療與運動處方。不僅如此，對於慢性疼痛的患者，應對其焦慮、抑鬱問題進行心理輔導及康復知識教育，有助於疼痛的緩解。
當然，醫生提醒，若通過系統的康復治療，腰痛症狀仍不能緩解的話，還需結合骨科作進一步的檢查和治療。
在康復醫學科醫師的建議下，患者開始接受系統的康復治療。
健康教育：臥床休息；維持良好姿勢，避免長時間保持一種姿勢。
運動療法：牽拉軟組織，強化軀幹肌。
物理治療：中低頻電療，超短波治療，牽引治療，磁振熱等用以改善局部血液循環，減輕椎間盤內壓，緩解肌肉痙攣。
藥物治療：消炎鎮痛，營養神經等。
經過兩個療程，患者腰痛明顯改善，腰椎活動獲得改善。
專家在此提醒，腰痛容易反覆，止痛治療是第一步，當疼痛緩解後，還需要預防腰痛的再次復發，幫助患者儘早回歸正常生活和運動狀態。預防的意義要大於治療，所以在平時需要通過運動來糾正脊柱周圍肌力的不平衡，強化脊柱的穩定性，改善局部的血液循環，達到緩解疼痛，提高功能的目的。並且調整工作生活中的不良姿勢，保護脊柱，避免疼痛的反覆發作。
科普時間
那麼在日常生活中，有腰痛症狀的患者可以做些什麼來緩解腰痛呢？
1.靜臥休息的時候，平臥位：膝關節屈曲30°，使骨盆前傾和腰椎前突減少；或者側臥位：屈髖屈膝，膝關節儘量貼近胸部，減輕腰部負擔。姿勢以舒適為宜。
2.使用熱毛巾熱敷下腰部，促進血液循環，減輕肌肉緊張，緩解疼痛。
3.佩戴支具，以限制腰椎活動，減輕腰背肌負荷。這裡告訴大家腰圍不應長期使用，以免造成腰背部肌力下降和關節活動度降低，從而引起肌肉廢用性萎縮。
4.在家做簡單的腰痛體操。
希望更多的人能正視腰痛問題，讓腰肌及時止損。
1
俯臥位，全身放鬆，脊柱伸展。
2
俯臥位，雙手置於胸前，肘伸展，使軀幹伸展。
3
仰臥位，雙下肢屈髖屈膝。
4
仰臥位，雙手抱住雙腿，儘量屈髖屈膝。
5
仰臥位，屈髖屈膝，抬腰，雙手置於腰後，腰部朝雙手向下加壓。
6
仰臥位，臀部向上抬起離床，兩足跟支撐。
科室介紹
嘉定區中心醫院康復醫學科是上海市康復醫師規範化培訓基地，是第三批上海市中醫臨床優勢專科。為嘉定區康復中心以及嘉定區殘疾人聯合會指定的殘疾人康復中心。科室特色為中西醫結合治療，以康復為主攻方向、與醫院各臨床學科相互協作，開展臨床各病種的專病康復研究（包括腦卒中早期康復、快速外科康復、心衰、腎衰康復、COPD康復、產後盆底肌康復、重症康復等），注重疾病預防和功能康復為主導。
康復場地面積1000餘平方米，擁有經顱磁刺激、衝擊波、S-E-T、骨質疏鬆治療儀、言語訓練儀、步態分析儀、超聲波、法國施樂輝CPM等先進的康復器械和設備。
專家、專科門診
高 強 主任醫師
專家門診時間：每周二、周五上午
王 穎 主任醫師
專家門診時間：每周四下午
特需門診時間：每周一下午
陳秋紅 主任醫師
神經卒中康復專病門診時間：
每周一下午
神經內科專家門診時間：
每周三下午、周四上午
俞曉傑 副主任醫師
疼痛康復專病門診時間：每周三全天
來源：嘉定區中心醫院康復醫學科
陳秋紅 主任醫師
喜歡此內容的人還喜歡
原標題：《【健康科普】腰痛怎麼緩解？康復科醫生教您6步「腰痛體操」》
閱讀原文
特別聲明
本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳並發布，僅代表該作者或機構觀點，不代表澎湃新聞的觀點或立場，澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。