得了腰椎間盤突出症，活動多了就會痛，現在一點都不敢彎腰，也不敢負重。以後，我是不是都不能運動了，跟跑步、打籃球從此絕緣了？
這是腰突患者常見想法之一。
很多人不知道的是，腰突後，繼續跑步，打高爾夫，打籃球，擼鐵健身的人還是有很多的。
沒必要對腰椎間盤突出症太過悲觀。
若你能很好地「管理」它，大部分的腰椎間盤突出症狀會得到改善。
而且，在很多情況下，科學運動反而會對椎間盤有積極作用。
現在，我們來了解2個腰椎間盤突出症的知識。
為什麼運動有利於腰椎間盤突出症恢復？怎麼判斷是否能夠開始進行喜歡的運動？為什麼運動有利於腰椎間盤突出症恢復？
最主要的原因是運動能夠增強肌肉的力量。
強壯的肌肉能夠減輕腰椎間盤的壓力。
要知道，腰椎間盤突出症狀的出現，通常是因為腰椎間盤的突出物刺激到了神經，導致腿麻、腿痛等症狀的出現。
當椎間盤的壓力減少了，對神經的刺激也會減少，從而讓症狀得到緩解/改善。
不過，想要進行喜歡的運動，也不是可以立刻開始的。
為了避免腰突症狀的加重，我們需要在此之前進行判斷評估。
怎麼判斷是否能夠開始進行喜歡的運動？
首先，建議找專業的康復治療師進行評估。
在進行評估獲得許可後才能逐漸開始恢復喜歡的運動。
這也是一個安全的做法。因為腰椎間盤突出症也是有一定概率復發的，特別是運動不科學的時候。
一般來說，康復治療師評估的重點放在以下三個方面。大家可以跟著看看自己到達哪個水平了。
一是腰椎間盤突出症的恢復情況
仍然存在嚴重的腰突症狀，是不適合進行高強度的運動，如高爾夫、健身擼鐵。
它們會涉及快速旋轉腰部、腰部負重等動作。這些動作對腰椎間盤的壓力挺大的，容易讓腰突症狀出現或加重。
如果你的腰突症狀基本消失，沒有或者偶爾有輕微的疼痛，可以接著看下一點了。
二是自身身體各方面功能狀況
腰間盤突出症狀的消失，未必等同於自身的肌肉力量、肌肉耐力、柔韌性等完全得到恢復。
哪怕只是跑步，肌肉力量（尤其是核心肌群力量）最好能達到一定要求。
否則，運動損傷的風險會相對較大！
因此，為了減少損失復發風險，康復治療師會對身體的柔韌性、耐力，力量，穩定性等方面進行測試，例如：
【1】在彎腰、後仰、轉腰、側彎腰的腰部活動中，是否會出現疼痛？
【2】在平板支撐、側平板支撐等耐力測試中，能否保持40-60秒？
【3】在深層肌肉動態穩定性測試是否達標？
例如，能否在保持骨盆中立位且腰部穩定的情況下，平穩伸出左手右腿或右手左腿，且停留20-30秒。
【4】還有一些針對未來喜好運動進行的功能測試。
例如，如果你喜歡打羽毛球或排球等需要全身配合的運動，可以試一下多角度拋接球，看看會不會出現疼痛不適。
三是有無進行康復訓練或預訓練
康復訓練，是指腰突後進行的運動康復。它有利於恢復自身因腰突而減少的肌肉力量、耐力與柔韌性等。
預訓練，可理解為正式運動前的過渡，讓身體提前適應運動強度，降低運動中腰突復發的風險。
其實，一些腰突的專業運動員，在康復治療之後，正式訓練之前，往往會接受一段過渡的預訓練，為未來高強度運動訓練做準備。
為什麼不能直接開始正常的運動訓練呢？
有過疼痛經歷的朋友，應該都會知道，為了遷就疼痛部位，身體會改變姿勢和運動方式。
長期下來，大腦容易記住這種改變後的姿勢。
舉例來說，腰突者經常限制腰部的活動，並且不敢彎腰。
這種狀態在日常活動中，可能不會造成太大影響。
但在高強度運動中，由於大腦記住了「不敢彎腰」的狀態，也為了減輕腰部壓力，往往會不經意地限制腰部正常活動。
這會把腰部的壓力，轉移到增加其他部位，反倒增加運動損傷的風險。
因此，我們需要一個預訓練。
拿籃球運動來舉一個預訓練的例子。
在籃球運動中會有很多的跳躍，左右跨步的動作。
這樣的運動，會需要腰部進行快速與其他部位配合，同時也會給腰椎帶來一定的壓力。
因此，在預訓練中，會把籃球的常用動作拆分成簡單動作，讓運動員提前適應。
當運動員的身體適應，也沒有加重症狀時，再慢慢增加難度，恢復正常的籃球訓練。
總結
如果看了上面的內容，覺得自己還沒達到要求，最好還是先找一個專業的康復治療師制定康復計劃，然後慢慢安全恢復自己喜歡的運動（如籃球、跑步、高爾夫）。
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今後我會不斷更新腰突康復知識。
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