民以食為天。食物是人類生存、繁衍的基礎，同樣也與疾病存在著潛在的關聯。
患病期間，人也是要吃飯的。但很多患者聽得最多的忠告可能就是「不能吃發物」，原因是「發物會導致傷口不易癒合，病情加重，甚至會連累病都治不好」。
「忌發物」作為患病期間的一條飲食禁忌，在我國一輩傳一輩。那「發物」究竟指的是什麼？疾病的發作、發展真的與它有關嗎？
「發物」到底是什麼？
在現代營養學中，找不到與「發物」相對應的概念。即便在中醫學的專業著作中，也未見有醫家、學者對其做出專門的注釋，或以詞條的形式收錄於中醫學類的工具書中。
其他書籍文獻倒是對「發物」做過解釋，不過互有出入。例如，《現代漢語詞典》中，「發物」指富於營養或有刺激性，容易使瘡癤或某些病狀發生變化的食物，如羊肉、魚蝦等。《中醫飲食營養學》中的「發物」是指能引起舊疾復發，新病增重的食物，包括腥羶、辛辣食物和一些特殊的食物。其中，腥羶食物有平魚、帶魚、比目魚等海魚，泥鰍、黃鱔等無鱗魚，蝦、蟹、乾貝、淡菜、鮑魚乾等海產品，以及羊肉、狗肉等；辛辣食物有蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、煙、酒等；特殊食物有蕎麥、豆芽、苜蓿、鵝肉、雞頭、鴨頭、豬頭、驢頭肉等。而《中醫對於病員的膳食問題》中對「發物」的解釋是，凡能引起口乾、目赤、牙齦腫脹、便秘等症狀的薺菜、韭菜、香菇、金花菜等，都是「發物」。
可以看出，「發物」究竟能加重何種疾病，其作用的機理是什麼，以及所指代的食物種類，其實並沒有統一的看法。
吃口「發物」如此恐怖？
至於「發物」的可怕，最有名的當屬「明太祖朱元璋用肥鵝肉害死開國功臣徐達」的歷史故事。相傳朱元璋為了謀害手下大將徐達，趁他患上「發背」之時，命太監送去一隻老肥鵝，徐達吃下肥鵝肉不久就病情惡化身亡了。 「發背」指發於背脊部的一種疔瘡，相當於現代西醫中的急性蜂窩組織炎。在現代外科學的各種教材中，並沒有發現此病須禁食鵝肉的研究。由於古代人對疾病的認識有限，把徐達的死因歸結於「發物」以警示後人，真是讓無辜的鵝肉背了黑鍋。
而從現代大家公認的「發物」來看，幾乎都是日常生活中的普通食材，包括禽肉、畜肉、魚蝦蟹貝、蔬菜和穀類，以及含酒精的飲料等。
其實，這些食物只要不是腐敗變質的，在保證食品安全的前提下，按照《中國居民膳食指南》中的推薦量來食用，對人體都是無害的。如果因為恐懼「發物」而禁食這些食物，那恐怕我們的食譜就只剩下蘿蔔、白菜、米飯和白開水了。長此以往，營養攝入不均衡引起的營養不良，還會帶來各種營養不良性疾病的發生。
因此，長期不吃「發物」可能比吃「發物」更危害健康。況且，迄今為止，尚無國內外醫學期刊刊載權威研究，證明某種「發物」與疾病發病或加重有必然聯繫。我們沒必要談「發物」色變。
為何屢上醫生的「黑名單」？
說到這裡可能會招來不解，既然「發物」沒那麼恐怖，那為什麼有時醫生還會禁止患者吃牛奶、蛋類、魚類、甲殼類、堅果、花生、小麥和黃豆等食物呢？
這純屬一種理解上的巧合。因為這些食物不但是民間認為的「發物」，更是現代醫學中容易導致過敏的食物。上述這8類食物中均含有豐富的蛋白質，蛋白質是一種可使人體產生過敏反應的過敏原，幾乎90%的食物過敏都是由此引起的。許多食物過敏尚無特效療法，惟一有效的治療措施是查明患者因何過敏，然後嚴格避免攝入該食物。
另外，魚、蝦、蟹等食物中含有組胺，組胺可使毛細血管膨脹、充血、血漿排洩、水腫、腺體分泌亢進以及嗜酸性粒細胞增高，故食用後可導致有些患者皮膚呈現紅斑、丘疹、水皰。對患有過敏性紫癜及特發性血小板紫癜等皮下出血的人，應忌食酒、蔥、蒜等食物，因為酒精或揮發性物質的刺激性可直接引起皮膚毛細血管擴張、血流加速，使原有的皮膚病症狀加重或遷延。
不過，這些食物「後遺症」只針對少數病人，對大多數健康人來說，適量食用它們是安全的。僅僅用「發物」的理論，來解釋這些食物導致的病症並不科學。
會不會影響傷口癒合？
現代醫學認為，傷口的癒合一般分為滲出、纖維組織形成、瘢痕收縮三個階段。傷口能否順利癒合，跟人體內負責執行修復功能的成纖維細胞能否正常工作直接相關，還受到年齡因素、血糖水平、機體免疫力、有無感染和營養狀況等諸多因素的影響。其中，營養狀況起到至關重要的作用，且營養不良會延緩傷口癒合已成為醫學界的共識。
坊間流傳的諸多「發物」，包括牛羊肉、魚蝦、蟹貝類在內，大多是一些優質蛋白含量較高的食物，恰恰是傷口癒合所需的關鍵營養物質，盲目忌口反倒不可取。
另外，傷口癒合好壞還取決於傷口有無感染，感染則與是否受到病原微生物汙染相關聯。目前仍然沒有臨床研究證據顯示，食用「發物」會增加傷口的感染率。
總之，疾病的發生發展與傳說中的「發物」沒有必然聯繫，大家不要對「發物」莫名恐懼。仍需強調的是，不良的生活飲食習慣、不合理的膳食結構、胡亂進補、盲目忌口才是導致疾病發生、促進病程惡化的罪魁禍首。所以，無論是健康人群還是患病人群，都可接受中國營養學會制定的《中國居民膳食指南》中的核心營養建議，如食物多樣，穀類為主；吃動平衡，健康體重；多吃蔬果、奶類、大豆；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉；少鹽少油，控糖限酒等，平衡合理地安排日常飲食，這才是科學的保健之道。（作者：北京同仁醫院主管營養師）
健康知道
腫瘤患者要不要「忌葷」
很多腫瘤患者及家屬很關心該不該忌口的問題，更有甚者偏聽偏信一些不靠譜的宣傳，忌吃一切葷腥乃至於改為食素，希望藉此來「餓死」腫瘤細胞。但事與願違，患者反而會因為營養不良而不能耐受手術或放化療，使常規治療被迫中斷。
腫瘤患者在接受手術或放化療後，身體消耗極大，需要動員大量的營養儲備，而蛋白質和脂肪正是此時急需攝入的。禽類、畜類、魚蝦類以及蛋、奶等食物是非常必要的營養物質，但需要根據身體狀況適量、均衡進食。