在很多人眼裡，感冒是最普通不過的，多喝熱水，吃點藥，睡一就沒什麼大事了
但一位27歲的年輕人，感冒後只因做了一件事，導致8個臟器系統5個衰竭，從入院到去世僅7天！
這個教訓，值得我們每個人謹記。
01
20多歲的碩士不幸身亡！8個臟器5個衰竭
小劉（化名）是一位27歲的研究生，已經持續高燒了7天，還出現了腹瀉的情況，來到醫院的呼吸科門診就診。
血常規報告顯示白細胞和血小板急劇減少，門診醫生建議小劉立即住院進一步檢查和治療。
「不就是感冒嗎？有這麼嚴重？」小劉和媽媽認為醫生誇大了病情。
但事實上，小劉體溫表顯示41度，監護儀顯示小劉已經出現呼吸衰竭，高流量吸氧也無法緩解小劉的缺氧和呼吸困難；小劉的心跳極快、且不斷出現室性早搏，提示心肌已經受到損害；不斷下降的血壓顯示小劉已經出現休克……
血液檢查提示小劉全身的肌肉正在溶解，腎功能衰竭，肝功能衰竭，嚴重凝血功能障礙。
床邊超聲檢查發現小劉有極重度的脂肪肝，超聲醫生問小劉有多重，小劉說：「250斤吧，我早就有脂肪肝了，每次體檢都說肝功能不好」。
人體總共八個臟器系統，小劉目前已經有五個系統功能衰竭，小劉媽媽最終同意小劉進入重症監護病房搶救。
最終的診斷結果顯示，小劉為單純皰疹病毒感染，並引起急性爆發性的肝損傷。
不幸的是，小劉肝臟已經失去功能，所有人用盡最大的努力還是沒有能夠挽救小劉的生命。
02
悲劇只因感冒後做了這件事！
為什麼一個小小的感冒會引起小劉的肝功能損傷，並最終造成悲劇？
在詢問病情時，醫生發現，小劉買了藥店能買到的多種常見感冒藥物，並且「因為一種感冒藥退熱效果不明顯，就多買了幾種，有多種藥物混著吃的情況，且因為自己體重大，有些藥物加倍劑量吃了」。
而這些藥中，就有「對乙醯氨基酚」。
對乙醯氨基酚也稱為撲熱息痛，是目前臨床常用的解熱鎮痛藥。
因其能夠有效緩解疼痛和退熱，對胃腸道刺激性小，被廣泛應用於感冒的輔助治療，是治療感冒藥物中最常用的成分，約80％的抗感冒藥都含有對乙醯氨基酚。
但是，如果超量服用含有對乙醯氨基酚的感冒藥，存在肝損害、甚至衰竭的風險！
美國食品與藥物管理局（FDA）2014年曾發出公告，限制醫生對含有對乙醯氨基酚成分感冒藥的臨床應用。FDA認為過量服用對乙醯氨基酚將有可能導致嚴重肝臟損害，甚至導致肝功能衰竭乃至死亡。
成人攝入對乙醯氨基酚一次不應超過500毫克，兩次用藥間隔時間不宜低於6小時，每日攝入最大量不應超過2000毫克，療程不應超過3天。
小兒按每次、每公斤體重10-15毫克，或按體表面積每天1.5克／平方米，分次服，每4-6小時1次；12歲以下兒童每24小時不超過4次量，療程不超過5天。
對乙醯氨基酚急性中毒最初兩天的症狀並不能反映其嚴重性。噁心、嘔吐、畏食及腹部疼痛發生在最初的24小時，並會持續幾周或更長時間。
03
吃感冒藥一定要注意這些禁忌！
不同感冒藥雖然名稱不同，但裡面可能含有很多相同的成分，如「對乙醯氨基酚」「氯苯那敏」等。對乙醯氨基酚過量，可能引起肝功能異常，甚至危及生命。所以吃藥前都要先看成分表，避免用藥過量。
常見藥物「相剋」
「感冒藥+退熱藥+止痛藥=中毒」，許多感冒藥、退熱藥和止痛藥都含有撲熱息痛，如果同時吃，可能造成撲熱息痛攝入過量，會引起急性肝損傷，甚至肝衰竭、死亡。
「藿香正氣水+頭孢類藥物=乙醇中毒」，兩者同服，可能造成乙醇蓄積，嚴重時可誘發急性肝損害、呼吸暫停，甚至死亡。
「布洛芬+咖啡/可樂=胃出血、胃穿孔」，「抗生素+牛奶/果汁=降低藥效」，不建議以茶、牛奶、果汁等送藥，這些飲料可能與藥物產生相互作用。
不同症狀，要選擇不同的感冒藥
流鼻涕、鼻塞——找「麻」！
藥盒上寫了「麻」的代表藥品成分含有「偽麻黃鹼」，這種成分能減輕鼻咽黏膜充血，緩解鼻塞、流鼻涕。這類藥物除口服外，還可直接滴鼻或噴鼻。
不適宜人群：這類藥物超量使用可能會導致患者心率加快、血壓升高，如果有嚴重高血壓、心臟病、腦血管疾病的話，一定要慎用。
渾身酸痛、低熱——找「酚」！
「酚」指的是對乙醯氨基酚，能夠有效緩解疼痛和退熱。
布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林和對乙醯氨基酚的作用類似，如果感冒藥中有這幾種成分的話，也能幫患者降溫、減輕身體酸痛感。
不適宜人群：有消化道潰瘍的人。
乾咳——找「美」！
這個「美」指的是右美沙芬，它是臨床上常用的一種中樞性鎮咳藥，含此成分的感冒藥通用名多含有「美」字。咳嗽比較厲害，選它就對了。
不適宜人群：痰多的患者要慎用，這種藥的中樞鎮咳作用可能會影響痰液排出；懷孕3個月以內的女性禁用。
打噴嚏、流鼻涕——敏（氯苯那敏）！
氯苯那敏就是我們熟知的撲爾敏，它的作用是抗過敏，能讓患者少打噴嚏、流鼻涕，而且還有一定的鎮靜作用。
不適宜人群：因為藥物有鎮靜作用，所以吃藥的時候最好不要開車、從事高空作業或者是做任何精細操作。
援引：【南大醫記者團】公眾號，【醫學界】公眾號，【科普中國】公眾號，經E說就懂綜合編輯整理髮布。
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