不久前,有這麼一則新聞讓人痛心:27歲的研究生小李,因發燒不舒服自行去藥店買感冒藥,擔心藥效一般就多買了幾種,但是讓小李沒有想到的是,在吃了多種藥物之後不僅發燒沒緩解,隨即又出現了腹瀉的症狀。
在住進重症監護病房搶救沒多久還是沒留住寶貴的生命,而小李的死因很有可能是因為乙醯氨基酚過量導致的肝腎衰竭以及中毒性肌溶解。
其實像小李這樣的新聞屢見不鮮,在多數人心目中都認為小小几顆感冒藥不至於傷害生命,殊不知造成了健康隱患。
一、小小几粒感冒藥,為什麼會造成肝腎衰竭?
之前FDA就做過相關的統計,結果顯示:對乙醯氨基酚過量服用會造成肝臟損害,嚴重還會導致肝功能衰竭或死亡。而大部分的感冒藥中,都含有對乙醯氨基酚這種成分。
對乙醯氨基酚是通過抑制環氧化酶並阻斷前列腺素生成來實現抗炎鎮痛效果,在生物轉化過程中會產生毒性比較大的代謝產物N-乙醯-對-苯醌亞胺。
在達到一定的量之後,會造成肝臟穀胱甘肽耗竭,會大大降低肝臟的解毒功能,導致毒性代謝產物停留較長時間破壞肝細胞,引起細胞變性壞死,同時還會損害腎臟,造成身形細胞壞死。
美國的研究專家也指出N-乙醯-對-苯醌亞胺這種物質在特殊人群中會導致腎小球濾過率急劇下降,會導致急性肝腎衰竭,比如針對心力衰竭、肝臟疾病以及老年脫水的患者,更加嚴重。
二、怎樣才能避免藥物性肝損害?
乙醯氨基酚又叫做撲熱息痛,是許多解毒鎮痛複方製劑的主要成分,想要避免藥物性肝損傷,需要仔細閱讀說明書,需要注意以下幾個方面:
1.要嚴格按照說明書上的服用劑量服用藥物,不可隨意增加用量。對於成年人用量,每天服用量不要超過四粒,即便是症狀嚴重的患者,在二十四小時之內不可超過八粒。
2.對於嬰兒用藥跟兒童用藥要特別注意,兩類患者服用劑量差異較大。如果嬰兒服用兒童的劑量,容易損害肝腎臟,嚴重的還會危及患者的生命安全;反之,如果兒童服用嬰兒的劑量,則達不到需要的治療效果。
3.服藥同時喝酒會增加藥物的肝毒性,因此在服用此類藥物期間,一定要禁止飲酒。
4.肝炎患者要謹慎服用該類藥物,對於肝功能不全患者,即使服用很小的劑量也會造成嚴重的肝損害。
5.該類藥物不可長期服用,如若在服用五天後依然沒有效果則需要跟醫生說明。
三、增強自身的免疫力,才是最好預防感冒的方法
1. 規律的運動
相關運動免疫學研究發現,進行適度運動會增加嗜中性白細胞,這類細胞佔據身體的五成到七成,是身體非特異性免疫系統的重要組成部分;會增加巨噬細胞的數量,這類一包可以激活淋巴球以及其他免疫細胞,讓其對病原體做出抵抗;會增加NK細胞,這種細胞可以抗感染以及免疫調節作用。
因此,每周進行兩三次有氧運動,可以預防感冒,包括快走、瑜伽、跳繩等等。
2. 充足的睡眠
睡眠時候人體會產生一種叫做胞壁酸的睡眠因子,會導致白血球增多、巨噬細胞活躍,還可以增強肝臟的解毒功能,可以將入侵身體的細菌以及病毒消滅,因此保障充足良好的睡眠有益增強身體抵抗力。
冬天冷熱交替很容易引起感冒,此時增強自身抵抗力就顯得尤為重要,這是對抗感冒的最佳防線。
參考資料:郜楊,於凱江,王洪亮,劉海濤.對乙醯氨基酚與安乃近聯用致肝損傷和急性腎衰竭[J].藥物不良反應雜誌,2012:53-55.羅學宏.警惕感冒藥引起急性肝衰竭[J].家庭醫學:上半月,2012:23-23.充足睡眠可以增強免疫力[J].《老年健康》,2018:4-4.
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