專家解答丨不是所有的腦萎縮 都會發展為老年痴呆

2020-11-29 東方網

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp腦萎縮不是病而是一種症狀 老年人應保持好奇心多學習多運動

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp鄭光敏

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp徐阿姨今年56歲,退休後沒有別的事,就待在家裡做做飯,照顧一下家人的日常生活,可是前一陣女兒發現母親出現了一些異常的變化:買菜時不會算算數,買完菜經常交完錢就走人,回到家發現菜沒拿,不知丟在哪了;經常找不見鑰匙;脾氣也變得很暴躁,時常無緣無故地發脾氣;性格也發生了變化……徐阿姨認為自己是老了,糊塗了!女兒對母親的這種狀態表示擔憂。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp經甘肅省第二人民醫院老年病科鄭光敏主任詳細的檢查及問診,最後確診其母親為阿爾茨海默症,即老年性痴呆,經過治療病情有所好轉。但這個病目前無特效藥,只能延緩發展。那麼這種老年性痴呆是怎麼發展形成的?它又有哪些影響及危害?老年人應如何預防?記者日前採訪了鄭光敏主任,請她詳細地為老年朋友從腦萎縮和老年痴呆症兩個方面介紹了它們的關係和具體情況。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp專家簡介:鄭光敏,主任醫師,西北民族大學教授,碩士生導師。甘肅省第二人民醫院老年病科及幹部病區主任,獲全國首屆「白求恩式好醫生」稱號,甘肅省唯一的獲獎者。甘肅省心理衛生協會老年心理專業委員會主任委員,甘肅省中西醫結合醫養結合專業委員會副主任委員,甘肅省老年醫學呼吸專業委員會副主任委員,甘肅省老年醫學委員會常務理事,甘肅省老年醫學會醫養結合促進委員會委員,甘肅省營養學會臨床營養分會委員,甘肅省行為醫學專業委員會委員,甘肅省老年醫學學會腫瘤學專業委員會常務委員。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp什麼是腦萎縮

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp隨著年齡的增長,腦神經細胞的數量從20歲時就開始減少;到40歲時,大腦神經細胞每天約損失1萬個,相應伴隨著記憶力下降和大腦功能減退。此外,各種疾病如腦外傷、低血糖、吸菸、酗酒、高血壓、腦血管病、心臟病、糖尿病等,不僅傷害我們的臟器和身體,也會直接或間接地損害到腦細胞。到了七十幾歲,腦細胞的數量已經減少很多了,由於這種變化,腦的體積和重量就減少了。因此,每個老年人的大腦都會比年輕時有所萎縮,只是因為曾經受過的損害不同,萎縮的程度不同。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp腦萎縮有哪些症狀?

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp40%的老年人會出現不同程度的腦萎縮,可以通過做磁核共振或者頭顱CT來作出判斷,只要沒有明顯的症狀,這屬於正常的衰老現象。當患者出現記憶力減退、分析能力減退、語言不清楚、走路不穩、肢體抖動等就要引起重視了,可能會是腦萎縮的症狀。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp腦萎縮怎麼治療緩解?

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp腦萎縮不是病而是一種症狀。有很多的致病因素,但腦萎縮的直接誘因,是腦血管長期慢性缺血,導致紅細胞變形能力下降,微血管的有效血液灌注不足,腦組織處於慢性缺血、缺氧狀態,腦細胞形態及功能受到影響,即形成腦萎縮。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp以下幾個方法可以起到一定的治療緩解:

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp1.針灸治療是目前最常用的療法之一。在專業的醫院通過對特定穴位進行針刺,再加上中醫傳統的辨證施治,即可以達到陰陽平衡,疏通經絡,開通腦竅,促進腦萎縮患者康復的目的。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp2.注意飲食。三分治,七分養,飲食療法一直都是很重要的一個環節。對於腦萎縮患者,飲食宜清淡而富含營養,少食肥甘滋膩之品,以高蛋白和高維生素飲食為主,多食蔬菜和水果及含碘食物,注意營養均衡,禁酒戒菸,養成良好的飲食習慣。動物內臟,紅糖、魚頭、核桃等都是健腦的食物。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp3.康復訓練。腦萎縮同樣也有著康復訓練。大腦同樣有著用進廢退的原則,多用一用,才會更加靈活。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp鄭主任告訴記者,大部分的腦萎縮是一種正常的生理現象,就像老了要生白髮,長皺紋一樣平常。只要在平時多加重視生活方式的調整,均衡營養,尤其是多補充有益大腦的營養素,如錳、維生素B1等,都有益於保護記憶,減輕腦部疲勞。但對於病理性的腦萎縮,尤其是要防範一些可能傷及腦部的血管類疾病,如高血壓帶來的腦梗等,現在已成為導致腦萎縮的重要因素,要早診早治。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp腦萎縮不一定會發展成老年痴呆

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp那麼問題來了,腦萎縮與老年痴呆有什麼關係呢?

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp有了腦萎縮將來一定會發展成老年痴呆嗎?

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp當然不是。雖然痴呆和腦萎縮是相伴相隨的,但是反過來,有腦萎縮的老年人卻不一定向痴呆的方向發展。只有當患上某些可以導致痴呆的疾病時,才會逐漸發展到痴呆。老年期導致痴呆的疾病,最常見的是阿爾茨海默症,也就是我們俗稱的老年痴呆。患者的大腦有特殊的病理改變,神經細胞的數量也大量減少。由於腦的這些變化,腦萎縮和臨床症狀的進展都比較快。患者不僅有進行性的記憶力減退,還有情感、性格、語言和各種能力的全面衰退。阿爾茨海默症的原因至今不完全清楚,與遺傳因素和很多後天因素都有關。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp鄭主任告訴記者,性格行為的改變、智能減退、記憶障礙,這些症狀都有可能發展為老年痴呆症。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp老年人如何預防腦萎縮發展成老年痴呆?

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp對於老年性痴呆,一旦發生,即呈不可逆的緩慢進展。老年性痴呆的發生與多種因素有關,包括遺傳因素、神經遞質改變、慢性病毒感染、金屬作用、環境因素及精神心理因素等。而環境因素與精神心理因素可以通過自身調節達到較佳狀態,從而延緩老年痴呆的發生。所以老年人自己要調節好內環境,穩定情緒,保持良好心態。同時,要適時融入現在的外環境,敞開心扉,多與人交流,主動參加有益於身心健康的群體社會活動。另外,家庭成員也要設法營造良好的氛圍。體育鍛鍊既可強身健體,也可鍛鍊小腦的共濟能力。經常活動四肢,身體各部位才能協調好,也就不容易出現認識功能衰退和運動失調,同時對記憶也有明顯的幫助,從而推遲人腦的老化。此外,戒菸,控制血壓、血糖,降低血脂和血液黏稠度等也必不可少。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp專家提醒

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp鄭主任向老年朋友分享了飲食和生活中的具體做法。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp飲食方面:

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp1.實行終身良好營養:高熱量的食物和飲料應該禁止,以防止糖尿病和肥胖。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp2.多吃新鮮的水果和蔬菜。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp3.避免飽和反式脂肪:用植物油代替,低脂肪,植物性飲食,少量乳製品,瘦肉和雞肉是首選。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp4.每周至少吃一次魚。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp5.避免日常食用過多的糖。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp6.攝入低糖碳水化合物,全穀類和豆類。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp7.減少接觸毒物,增加體力活動,增加社交能力,減輕壓力。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp生活方面:

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp1.永遠不要停止學習,好奇心,保持好奇心是預防痴呆症的最強有力的保護措施之一。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp2.感覺很重要,聽聽音樂,聞聞花香,更多的觸摸感覺。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp3.對自己有信心。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp4.把需要用的電話號碼,需辦的事情記錄在手機上,讓生活簡單。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp5.大聲說出來,重複或寫下來,可銘記在心。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp6.花點時間學習新技能,同時回憶已經知道的東西。

相關焦點

  • 蘇大強患上的老年痴呆,會腦萎縮嗎?有人腦萎縮一點不痴呆
    蘇大強患上的老年痴呆,會腦萎縮嗎?病理上表現為腦組織體積縮小,細胞數目減少,腦室和蛛網膜下腔擴大。腦萎縮包括生理性的腦萎縮和病理性的腦萎縮。1.生理性腦萎縮 隨著年齡的增長,大多數的人的腦子都會出現萎縮,表現為腦溝的變深、腦回的變窄;但這是人的正常老化的一種表現,通常智力或者記憶力、計算能力等等並沒有特別的減退。
  • 老年痴呆會腦萎縮嗎?老年痴呆會影響壽命嗎?
    老年痴呆疾病發生初期症狀表現多為隱匿的,隨著患者病情的不斷惡化,早期出現的認知障礙、記憶功能障礙以及語言障礙等症狀會不斷加重,嚴重影響到患者正常的生活。與此同時,老年痴呆疾病發展到後期時,部分患者會由於長時間臥床、照顧不周等因素而出現相關併發症,繼而對患者的生命安全構成威脅。老年痴呆會腦萎縮嗎?臨床上多數的老年痴呆患者在患病期間,會伴隨有腦萎縮症狀出現。
  • 腦萎縮,走向老年痴呆的前兆
    腦萎縮,走向老年痴呆的前兆 你需要疏肝通血脈,養肺強氣血,溫腎促循環 70歲以上的老人,普遍存在不同程度的腦萎縮現象。隨之而來的,是記憶力減退、反應遲鈍、行動遲緩、出門迷路、不知饑飽、沉默寡言,最終會形成老年痴呆!  腦細胞加速死亡的主要原因是腦供血不足,很多老人疏通血管的吊瓶也打了,活血化瘀的藥物也吃了,可是還是無法改善症狀。原因就是腦供血不足的成因複雜,牽扯到所有五臟,不能協調統一的恢復五臟功能,自然很難見到效果。
  • 腦萎縮≠老年痴呆,用這三招做好「腦保健」
    人一旦上了年紀後,感覺對健康的需求更大了,做腦CT或腦MRI發現「腦萎縮」是不是會很緊張,擔心這是不是老年痴呆的前兆,其實腦萎縮並不能和老年痴呆劃等號。其實腦萎縮並不是一種疾病,而是一種症狀,在影像學上發現腦組織體積減少,腦室擴大,衰老、腦部受傷、神經系統疾病以及感染都會造成這種表現。人體隨著年齡的增長,正常衰老的過程中會出現生理性的腦萎縮,其他引起的腦萎縮的原因則是因為疾病造成腦組織長期慢性缺血或者是腦實質的破壞,神經細胞的萎縮、變形。
  • 腦萎縮和老年痴呆有區別嗎?專家:若有這個症狀,多半是腦萎縮!
    60歲以上老人、有三高問題的中老年人、經常吸菸和經常熬夜的人都有「血疙瘩」和腦萎縮的危險。例如,記憶力開始下降,容易迷失方向等老年痴呆症的典型症狀,可能是腦萎縮的前兆。雖然腦萎縮很可怕,但老年人若能在生活中做到以下幾點,仍能起到預防作用。
  • 步入老年,該怎樣預防腦萎縮?腦萎縮就是老年痴呆嗎?
    腦萎縮,就是老年痴呆嗎?很多老年朋友,在出現了頻繁的頭痛、睡眠障礙,甚至是記憶力出現障礙後,去醫院做檢查(ct及核磁共振),被醫生提示,腦組織結構體積在縮小,腦重量也減輕了,也就是大腦相較於以前,明顯的「縮水」了。
  • 發現腦萎縮會得老年痴呆嗎?這可不能簡單劃等號
    上了年紀的人往往更重視健康,那麼在檢查頭顱CT或磁共振後,發現或輕或重的腦萎縮,這是痴呆的先兆嗎?大腦是我們人體中非常重要的器官,統籌我們機體的運動、感覺、語音、情緒、執行功能。所以正常人到了老年就會出現輕度的腦萎縮。其實我們的大腦在20歲以後就開始了衰老,主要就是腦神經細胞出現減少,雖然會一定程度上造成大腦處理信息的速度變慢,但是並不會讓人變笨。人的聰明程度還取決於閱歷的增加和知識儲備的增加,所以大腦的智慧還是會不斷增加,即使記憶力的方面成人不如小孩子,但是絕不能說小孩子就一定比一個中年人聰明。
  • 腦萎縮不等於老年痴呆!快告訴父母不必再怕,如何預防才是大事!
    很多老年人都有一個疑惑,在身體的檢查報告上有體現能萎縮,可後來並沒有告知是患上了老年痴呆呢?其實腦萎縮和老年痴呆是有著很密切的關係,但是不能一概而論。腦部的萎縮,隨著年齡越來越大都會有出現衰老的症狀。這也是一種生理上很正常現象。但是老年痴呆主要是神經衰退的表現。一般以記憶力、語言、運動、行動、這些方面說表現出來。
  • 腦萎縮會發展成老年痴呆嗎?醫生:為了健康,老人這3件事要知道
    我們常聽上了年紀的人會說腦子不好使了,其實主要原因還是因為他們的大腦萎縮了,就是我們常說的腦萎縮,腦萎縮可以分為大腦萎縮以及小腦萎縮,小腦萎縮主要會影響他們的行走以及運動,但出現腦萎縮時,就會證明我們的腦容量越來越小,腦溝也會逐漸加深,其實早在我們20歲的時候,大腦就已經開始慢慢老化,當到40歲的時候,腦細胞已經損失了1萬個,
  • 核磁報告「腦萎縮」就要痴呆了嗎?聽聽「腦醫生」如何解讀?
    ,陳姨立馬把核磁共振MRI的片子拿出來,說道:「大夫,我前些日子經常頭暈就做了頭顱核磁共振,檢測報告上說我腦萎縮,我不放心回到家上網查了一下,腦萎縮是不是就意味著我有老年痴呆啊?而且我最近記性確實有點差,老是丟三落四,昨天在路上遇到朋友也記不起她叫什麼名字。大夫,我這種情況是不是老年痴呆的表現?
  • 為什麼CT報告顯示「腦萎縮」?老年性腦萎縮,就是要得痴呆了嗎?
    最近大家開始關注老人病,尤其是老年痴呆。經常看老年痴呆類科普文章的人就會知道,患有老年痴呆的人通常會有腦萎縮的症狀。於是在大家看見CT報告上顯示腦萎縮的時候,心裡難免開始驚慌,自己是不是就要患上老年痴呆病了?這是大家心裡的首要想法。那麼有腦萎縮的人一定就會患上老年痴呆症嗎?
  • 老年痴呆的初期症狀——大腦萎縮,我們應如何預防?
    已經71歲的老林,因為腦萎縮,已經開始呈現出了老年痴呆的很多症狀,這件事附近很多人都知道,也正是因此,很多人才開始意識到預防腦萎縮,預防老年痴呆的重要性。什麼是大腦萎縮?我們都知道,大腦是我們人體維持精神的主要器官,也是我們身體最重要的器官之一,它和我們身體的其它器官一樣,都會隨著年齡的增長而出現一定的老化情況,這種老化就包括了大腦的萎縮。大腦的萎縮會導致我們的記憶出現功能性衰退,同時也會增加老年痴呆的患病機率,很多人都把大腦萎縮稱為老年痴呆的前期症狀,這也是不無道理的。
  • 哪些人更容易腦萎縮?哪些表現懷疑腦萎縮?腦萎縮影響壽命嗎?
    周一收了一位老人家,80歲了,可是腦子還很清楚,和他交流的時候,他說現在腦子不行了,有點腦萎縮。同屋住著另外一位患者不到70歲,這位患者的兒子說:「您看著真不像80,您不說腦萎縮,根本不會有人覺得您有腦萎縮。您看看我老爹,這才是腦萎縮。」
  • 醫生通俗科普:什麼是腦萎縮?查出腦萎縮還能活多久?
    隨著年齡的不斷增長大腦的功能也在慢慢萎縮,尤其是一些年過半百的人更要注意,如果出現了腦萎縮不管對於生活還是健康都是有極大的危害。為什麼會得腦萎縮?可能與遺傳、大腦內部結構異常以及一些腦部病變有關,有一部分是由於先天病變,很多胎兒在剛出生時就已經出現了腦部發育不全和病毒感染所造成的腦膜炎等疾病,還有部分老年患者因為體內新陳代謝逐漸變慢加速了老化的程度,由於一些血管的病變直接導致腦部血管出現退化萎縮,例如腦出血、腦梗塞等。那麼腦萎縮具體會有哪些症狀呢?
  • 腦萎縮是腦殘的開始嗎-健康臺-中國網絡電視臺
    我是一名22歲的躁狂抑鬱症病人,在醫院照了核磁共振,檢查報告說我"輕度腦萎縮",沒別的問題。我這個年紀就開始腦萎縮,是不是病變造成的?以後會不會越來越腦殘?(讀者小虎)  廣州市紅十字會醫院神經外科副主任醫師李良平解答:  腦萎縮目前沒有明確的標準,醫生看大腦皮層皺縮的程度進行判斷,如果皮層的溝回明顯增寬增多,變成了核桃的模樣,就說明有萎縮了。正常的年輕人大腦是豐滿的,大多數人到了50歲以後可能開始有輕度腦萎縮。年齡越大,發生率越高,到了80歲或以上,基本人人都有腦萎縮。
  • CT/磁共振報告上的「腦萎縮」到底是什麼病?腦科醫生為您解答
    當報告出來後,看著結論上的「腦萎縮/老年性腦萎縮」,很多人就不淡定了。「我平時好好的,沒有任何不舒服,怎麼就『腦萎縮』了呢」、「腦萎縮是不是就是要痴呆了?」、「這個『老年性腦萎縮』是不是老年人都有?一般多大年紀會出現?」
  • 老年痴呆症會引發腦萎縮嗎?
    老年痴呆屬於老年人比較高發的腦部神經退行性疾病,患者在發病早期,會伴隨有不同程度的忘事、定位能力下降或是語言表達能力變差等方面的症狀出現,但這類症狀多為隱匿性的,較難被患者及其家屬所注意。隨著患者病情的不斷發展,本身存在的功能性障礙症狀表現,會不斷加重,更甚者會讓患者在短時間內,就出現生活無法自理的情況。老年痴呆症的症狀有哪些?老年痴呆最常見的症狀表現在三個方面:1、認知功能的減退。
  • 人體發生腦萎縮,能活多久?醫生:別的不提,先留意這4種表現
    目前腦萎縮是比較常見的疾病,主要是以老年人居多,這種病對患者的健康影響非常大,嚴重的情況下會導致患者出現癱瘓,甚至其他的併發症。得了腦萎縮患者的家屬都特別關心患者到底還能活多久這個問題,那麼,腦萎縮能活多久?
  • 腦萎縮不一定縮短壽命,有人能活幾十年
    腦萎縮病理學上表現為腦組織體積縮小,細胞數目減少,腦室和蛛網膜下腔擴大。腦萎縮並不都是病態的,通常包括生理性腦萎縮和病理性腦萎縮。1.生理性腦萎縮 隨著年齡逐漸增長,大多數的人的腦子都會出現不同程度的萎縮,尤其是60歲以上者,表現為腦溝的變深、腦回的變窄;但這是人的正常老化的一種表現,通常智力或者記憶力、計算能力等等並沒有特別的減退。
  • 同樣腦萎縮,為啥有人看著沒事,有人不識家人?
    同屋住著另外一位患者不到70歲,這位患者的兒子說:「您看著真不像80,您不說腦萎縮,根本不會有人覺得您有腦萎縮。您看看我老爹,這才是腦萎縮。」一邊說,一邊指著躺著床上不願說話,不願動彈的父親。我們會發現不少老人都有腦萎縮,腦萎縮是一種影像學表現,也就是通過腦CT我們發現腦組織發生了萎縮,從而引起或不引起一些症狀。