中國屬於肝炎大國，肝炎有很多種，包括病毒性肝炎和酒精性肝炎，其中，病毒性肝炎發病率較高。
病毒性肝炎，比較常見的是B型肝炎。說到B肝，你會想到大三陽，小三陽，以及B肝病毒攜帶者。
有患者對小三陽和B肝病毒攜帶者有疑問，關聯是什麼，或者有什麼區別，哪種情況更嚴重？
B肝大三陽，實際上是指慢性B型肝炎患者或B肝病毒攜帶者的B肝病毒免疫指標。在B型肝炎的檢測中，通常有幾個指標，即B肝表面抗原、B肝e抗原和B肝核心抗體，均為陽性，可稱為大三陽。
需要提醒大家的是，三項指標顯示陽性，代表病毒複製率高，但肝細胞損傷是否嚴重，仍要看肝功能檢測報告，以及身體狀況。
B型肝炎小三陽也是慢性B型肝炎或B肝病毒攜帶者B肝病毒的免疫指標，區別在於指標不同，用小三陽三指標呈陽性檢測B型肝炎表面抗原、B型肝炎e抗體和B型肝炎核心抗體。
大小三陽的區別在於e抗原呈陽性，e抗體為陰性。對於小三陽，e抗原為陰性，e抗體為呈陽性。
B肝病毒攜帶者，即感染B肝病毒的卻不能算作B肝患者，無肝炎症狀體徵，肝功能指標正常。
B型肝炎病毒攜帶者與大小三陽的區別在於肝功能檢查，轉氨酶指數是否正常，還取決於hbvdna指數。
三者中有一定的關聯，他將形成轉化關係，這意味著處於某一階段的B肝患者可能是大三陽，或者小三陽，或者健康的B肝病毒攜帶者，不一定是不可變的，會發生轉化。
三種情況中哪種情況更嚴重？
三者中，B肝病毒攜帶者情況並不嚴重，很多人會產生誤解，認為B肝病毒攜帶者是B肝患者，事實並非如此，B肝病毒攜帶者，只感染了B肝病毒，且病毒含量較少，傳染性相對較弱，肝功能大多正常。
只要在生活中注意調理，不要增加肝臟的負擔，定期複查工作，肝臟是安全的，如果檢查中有問題，儘快做，問題不大，因此B肝病毒攜帶者的病情相對較輕。
至於大三陽和小三陽，應該說哪個病比較嚴重，小三陽只是B肝免疫標誌物的狀態，不能代表疾病的嚴重程度。
值得注意的是，大小三陽，病毒複製非常活躍，控制不好有可能會讓肝炎發展成肝硬化，甚至肝癌。特別是大小三陽伴有肝功能異常，應引起重視，如果不注意，可能會導致嚴重的肝臟問題，早期檢查和早期治療是對肝臟最好的保護。
綜上所述，B肝大小三陽，與B肝病毒攜帶者，分別代表不同的情況，也有一定的關聯，至於哪種情況比較危險，最好在生活中多注意定期檢查和調理，以免使肝臟損害更嚴重，問題也不會很嚴重。