耳朵流膿,都是中耳炎?

2020-11-26 澎湃新聞

耳朵流膿,都是中耳炎?

2020-11-02 21:11 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客

|圖片來源於網絡|

經常有人問我:

楊醫生,中耳炎是不是很難治?

楊醫生,聽說中耳炎好不了的?

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有次朋友小張跟我聊天:

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小張耳道又進水流膿了,

這次來醫院找我看了:

楊醫生,

我中耳炎又犯了,

耳朵悶住了很難受,

還有耳鳴,

聽力下降了,

怎麼辦?

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電耳鏡耳鏡一看,

耳朵裡面全是分泌物

去衝洗一下吧,

耳朵裡面全是分泌物,

我看不清楚鼓膜;

衝洗完回來,

小張高興的說:

一下子感覺清爽多了,

很久都沒有那麼清爽過了。

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我電耳鏡再看了看,

鼓膜是完整正常的;

耳道皮膚略紅腫,

耳道口周圍很多皮屑:

你是不是平常耳朵癢挖耳朵?

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是啊,

老是有分泌物流出來,

癢的厲害,

忍不住用手去摳,

棉籤也用

你這個不是中耳炎,

是黴菌性外耳道炎和外耳道溼疹;

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啊?聽說黴菌和溼疹都是治不好的,

楊醫生有什麼根治的辦法嗎?

需要用一段時間的藥物,

而且需要來複診幾次,

確實比較容易復發。

還要複診,

能不能給我多配點藥物,

我多用一段時間不來了

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不行,你需要按時複診的,

要根據耳道情況用藥和停藥的,

你還得避免挖耳朵,

尤其不能用手去挖耳,

手上經常有各種真菌細菌會帶進耳朵的;

更不能用挖耳勺,

挖耳勺會刺激和破壞皮膚,

更容易發生炎症。

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由此可見,

耳朵「流膿」並不一定是中耳炎,

也可能是外耳道的細菌

或者真菌性感染的炎症或者繼發的溼疹,

甚至有時候只是耳道裡面有耵聹的時候,

耳朵進水以後耵聹泡水流出來,

也像耳朵流膿一樣。

到底如何判斷是外耳道炎和中耳炎呢?

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且聽下回分解。

|作者簡介|

楊娟梅 | 主治醫師

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院

醫學博士

主治醫師

擅長耳鼻喉科相關常見疾病的診治;

專注於耳科疾病的診治和相關手術治療,

包括耳聾、耳鳴、眩暈、面癱、外耳及中耳相關疾病等。

曾於2009-2011聯合培養博士於美國加利福尼亞大學戴維斯分校

2016年以訪問學者身份於美國耶魯大學耳鼻喉科學習。

2018年獲得長三角神經科學家獎;2017年獲得教育部自然科學獎二等(第三完成人);

2019年獲得復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院優秀帶教醫生;

主持國家自然科學青年基金一項;主持上海市自然科學基金面上項目一項。

國際特奧會東亞區聽覺醫療主任(2018年獲得培訓證書)。

研究方向側重於毛細胞再生以及耳鳴相關機理探究和治療。

作 者 | 楊娟梅

配 圖 | 張小妍

校 對 | 丁 宇

排 版 | 閔 勇 陳亦文

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