◎ 科技日報實習記者 代小佩
「新冠疑似麻杏羌，石葶長卿龍藿香，蒼白三仙苓姜佩，厚樸草果貫檳榔。」
這支方歌含18味中藥，是中藥湯劑「武漢抗疫方」的藥方。方子推出不到一個月，累計發放70多萬服，救治新冠肺炎輕中症患者和疑似病人超5萬。
擬方人是中國科學院院士、中國中醫科學院首席研究員仝小林。不久前，他榮獲2020年「最美科技工作者」稱號。
當機立斷，創製「武漢抗疫方」
新冠肺炎疫情暴發後，仝小林作為國家中醫藥管理局醫療救治專家組組長，奔赴武漢。抵達那天是大年三十，武漢下著小雨，溼冷。吃罷晚飯，仝小林在院子走了1個多小時。除夕夜，他關上空調、打開窗戶，只為感受新冠肺炎的發病環境到底是怎樣的，並從中醫角度考量：這個病，應如何治療？
中醫講究「理法方藥」，給新發、突發疾病定性是中醫介入的第一步。在武漢金銀潭醫院看了幾十個病人的脈象和舌象後，他有了基本判斷：新冠肺炎可定性為「寒溼疫」。
最初幾天，醫院門診擠滿人。仝小林意識到，如果控制不住社區這個源頭，將出現更嚴重的「醫療擠兌」。2020年1月29日，仝小林團隊和武昌區政府、武漢新冠肺炎醫療救治組、湖北省中醫院商議決定在社區開展中醫藥防控，撲滅疫情「小火苗」，讓防控關口前移。
經反覆驗證，由18味中藥組成的「武漢抗疫方」誕生，該方子可以宣肺透邪、解毒通絡、避穢化濁、健脾除溼。經大鍋熬製、機械包裝，一袋袋中藥湯劑開始在武昌區各社區發放。
得到藥效反饋前，仝小林有些忐忑。他很清楚，「一人一處方」是中醫最理想的用藥模式。但這次是「萬人一處方」，一旦用錯，那可是人命關天。然而，疫情嚴重、發病人數多，逐個把脈開方辨證用藥不現實。仝小林說，新冠肺炎屬瘟疫，在疾病初期有相似症狀，通過「望聞問切」能找到規律，抓住核心病機，為創製通治方提供可能。
仝小林院士(左二)在武漢市第一醫院為患者把脈。圖片來源：新華網
湯劑發放前夕，仝小林聯合技術團隊連夜開發App軟體及對應二維碼，並迅速招募醫療志願者，患者通過App或掃描二維碼即可上傳基本信息和病情日記，600多名醫師志願者可為患者提供一對一用藥指導。
事實證明，通治方有效。1月底，武昌區隔離點疑似病例確診病例高達90%以上，施行中藥幹預一個多月後，下降至3%左右。「中藥通治方+社區+網際網路」的「武昌模式」是一次創新。
精準用藥，對抗瘟疫
習醫從醫40多年，仝小林參與了3次疫情防治。從流行性出血熱到SARS，再到新冠肺炎，每一次對抗瘟疫，經方都是他的武器，藥量則是他制勝的秘訣。
「中醫不傳之秘在於藥量」，藥量也是藥效的基礎。但長期以來，對藥量的精準把握被忽視。張仲景《傷寒論》中的一兩為現今多少克？1.6克，3克，6.96克……眾說紛紜，莫衷一是。仝小林和研究團隊通過文獻及藥物實測的考證，結合現代藥理及臨床實踐，認為《傷寒論》經方一兩約為現在的15.625克。
「守中醫之正，創中醫之新。」仝小林說，中醫的用量有如用兵，既不能提筆便是重劑、猛劑，亦不能一貫追求四平八穩，而應根據疾病種類、病情輕重、個體差異、藥物品性等合理用量。他多次強調，在中醫「理法方藥」的基礎上，還應加一個「量」。
仝小林院士在武漢市第一醫院重症病房。圖片來源：新華網
仝小林在他主持的973計劃項目「以量—效關係為主的經典名方相關基礎研究」中，驗證了中醫方藥具有較寬泛的劑量範圍，在經方本源劑量的框架內選擇合理用量，能大幅提高急危重難疾病的療效。這為創建方藥量效學科、推動中醫走向「量化」時代奠定重要基礎。
國醫大師李濟仁是仝小林的碩士導師，他認為仝小林取得學術碩果是因為善於學習老師學術思想中的精華，又擁有叛逆和質疑精神，有創新、變通和思考，敢於超越老師。以糖尿病研究為例，仝小林另闢蹊徑，構建了以「核心病機—分類分期分證—糖絡並治」為框架的糖尿病中醫診療新體系，首次突破單純中藥降糖難題，為糖尿病治療提供了新選擇。
李濟仁還記得30多年前仝小林刻苦學習的身影——為阻擋盛夏蚊蟲叮咬，晚上11點穿著雨靴學習。仝小林說，他學中醫沒什麼竅門，就是下死功夫。從武漢抗疫一線回京僅3個多月，他主編的《新冠肺炎中醫診療與研究》一書就出版了。
2019年11月22日，仝小林被評為中國科學院院士，祝賀如潮水般湧來，但真正讓仝小林開心的是，「科學家」和「中醫大夫」兩條線終於有了交點。
編輯：張爽
審核：朱麗