五味藥引火下行,搞定上火引發的咽乾咽痛、牙齦腫痛、失眠咳嗽!

2020-12-14 大醫本草堂

01

最近有很多朋友嗓子幹癢,微痛。這就是虛火上炎引發的。哪裡的虛火?腎裡面的虛火。

為何開春的時候虛火容易冒出來呢?因為肝腎同源,腎水虧虛,肝失滋養,肝膽相火勢必隨腎中龍火上燔,繼而出現虛火上炎的各種症候。

中醫把具有溫熱,上升性質的事物,高度抽象為「火」,但又並沒有僅僅停留在「火」這個「意象」上。

中醫認為這個火,不是無緣無故出現的,它是人體陰陽失衡的結果,人體內,陰陽兩種物質,是在一起同時存在的,兩者力量平衡,則身體正常。

可是,如果其中一方缺少,則另一方就會顯得有餘,其實並不是真的有餘,只是相對顯得有餘。

這樣,如果陰缺乏,陽就會顯得有餘,這種有餘,看著就跟有「火」非常的類似。這叫「虛火」。

也就是我們常說的:水淺不養龍,龍火離位上奔。

腎為先天之本,內寄命門之火,為水火之髒。腎中水火,共處一宅。水火相抱,陰平陽密。腎水充足,則火之藏於水中者,尤龍之以水為家,以水為性,潛藏在水淵深處,韜光匿影,溫煦臟腑,統領一身氣化,是為健康無病。若因外感內傷,致水虧於下,則火失其制,龍沒法再好好呆在水中,而離開坎宮,犯上作亂。

所以,虛火千萬不能用清熱解毒的藥,用什麼方子呢?用引火湯。

02

引火湯出自清朝名醫陳士鐸之手,顧名思義,就是引火歸元,把身體上面的虛火引下來,引到哪裡去呢?引到腎裡面藏著。

所以不能單看火就清火,虛火應該引導,不應該清瀉打壓,因為它本身只是顯得有餘而已,其實是不足的。

此時最好的方法,是把「陰」的一方補足,這樣就可以使得陰陽平衡,那麼,就沒有虛火出現了。

引火湯原本是用來治療咽喉疾病的,「人有咽喉腫痛」,白天輕,晚上重,屬於陰虛火旺。

原方如果換算成現在的劑量:熟地90克、巴戟天30克、茯苓15克、麥冬30克、五味子6克。

陳士鐸的版本,藥量比較大,自己用的話,一定要小心謹慎,建議調整到如下用量:熟地30克、巴戟天10克、茯苓10克、麥冬10克、五味子6克 。

方中熟地最主要的作用就是補腎陰,陰足了,浮陽就不會上越,虛火就不會亂竄 。引火湯就是靠大劑量熟地來把腎水養足,讓腎精如溪水般源源不斷。

茯苓甘淡,健脾除溼,用在這裡可以把虛火通過小便的形式利出去。

麥冬滋肺胃陰,清肺胃熱,清心除煩。

03

腎水不足,人身體就會莫名其妙燥熱,像一段時間沒下雨呀,人會覺得很煩躁,下一場雨以後持續一周都覺得清涼舒服。《藥性賦》上說五味子滋腎水,它是怎麼滋的?這味藥能夠降金生水,斂肺補腎,就是降雨。

關於引火湯為什麼用巴戟天而不是肉桂、附子引火歸原,陳士鐸在他的《辨證錄》中是這樣解釋的:

「又加入巴戟之溫,則水火相濟,水趨下而火已有不得不隨之勢,更增之茯苓之前導,則水火同趨,而安於腎宮,不啻有琴瑟之和諧矣,何必用桂、附大熱之藥?

(桂、附)雖曰引火於一時,畢竟耗水於日後,予所以不用桂、附而用巴戟天,取其能引火而又能補水,則腎中無乾燥之虞。」

腎陰,腎陽本質是互根的,腎陰如油,腎陽如火,有火無油,則烈火空焚,很快就燒乾了。

肉桂雖然是引火歸原的要藥,但是因為腎水已經虧虛,火燒得正猛烈,再加肉桂、附子這類大熱補陽的藥,容易耗散剩餘的腎水。

所以不用桂附而採用巴戟天,巴戟天雖然屬於溫補腎陽之藥,但是味辛、甘,屬於溫陽之柔劑,有強陰益精之效,其火不烈而持久,在大補腎水中加辛溫之藥,寓「陰中求陽」之意,引火歸原;再配茯苓利水下行為前導,達壯水斂火,導龍歸海。

引火湯最適合對付比較嚴重的虛火引起的各種症狀,比如牙齦腫痛、口腔潰瘍、紅腫、咳嗽、眼睛乾澀、臉上發痘、五心煩熱、睡覺踢被子、手和腳總是不自覺地伸到被子外面、失眠煩躁等。

尤其對虛火上炎引發的喉痺,就是咽喉不舒服特別有效。

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