肺心病是一種比較嚴重的肺部疾病,慢阻肺如果發展到肺心病,說明情況已經比較嚴重,這時候如果醫生建議使用家用呼吸機治療,那麼一般主流選擇是雙水平ST模式。
肺心病為什麼要用雙水平ST模式呼吸機?
一方面是考慮到肺心病已經是慢阻肺發展到終末期的表現,因此對治療精度需求較高,雙水平ST模式由於具備備用頻率的功能,在患者自主呼吸功能較弱時可以根據設定的備用頻率來進行通氣,因此較適合這個階段的患者。
選擇呼吸機時,推薦購買25壓力以上的機型,同時配備5L以上的制氧機聯合使用。目前家用呼吸機領域較好的型號有和普樂ST830、瑞思邁S9 VPAP ST、飛利浦BIPAP S/T 30等。
選擇呼吸機時,應選擇具備「定容」功能的呼吸機
定容功能也是比較契合肺心病需求的,不過有這個模式的品牌不多,像我前面提到的和普樂、瑞思邁、飛利浦等都是具備定容功能的,不過各家叫法不同,例如和普樂ST830的iVOPS、瑞思邁IVAPS等。
定容功能主要是通過設定目標潮氣量來自動調節壓力,例如你設定500的目標潮氣量,如果機器檢測到你呼吸的潮氣量達到了這個標準,那麼通氣壓力不變,如果呼吸機檢測你的潮氣量未達到這個標準,那麼就會主動增加壓力,通過升壓來提升患者通氣量。
值得一提的是,最好是配合5L以上的制氧機一起使用,使治療效果最大化。