大家現在做完CT後，有時會看到肺部磨玻璃影或肺部小結節等字眼，有些人就開始會充滿驚慌與疑慮了，懷疑自己是不是得了肺癌，今天我們就來說說肺部磨玻璃影與肺部小結節、肺癌，這三個詞是一個意思嗎？
肺部磨玻璃影是什麼意思？
影是泛指影像學檢查發現的陰影，大小不限，形狀不限，磨玻璃影即磨玻璃樣不透光影，是一種肺部CT徵象，指肺密度輕度增高，但其內仍可見血管紋理的病變陰影。
一般來說，肺部磨玻璃影的範圍都比較大，有些兩肺都有，磨玻璃影可能是瀰漫性的，甚至可以累及整個肺。這些磨玻璃影原因有哪裡了？
常見於各種炎症，水腫，纖維化及腫瘤等病變引起的。
呈典型急性表現的是瀰漫性肺泡損傷、肺水腫、肺出血；各種肺炎，尤其是諸如肺孢子菌肺炎的非典型肺炎，病毒性肺炎，支原體肺炎，急性間質性肺炎（AIP）及其他原因的瀰漫性肺泡損傷（DAD）。還包括ARDS、慢性間質性肺炎的急性惡化、急性過敏性肺泡炎，吸入性肺炎等等，可表現為中央性分布、瀰漫性、斑片狀、上葉或下葉為著。比如肺水腫表現為中央部蝶翼狀影。
我們可以通過檢查結核抗體、ppd、血常規、腫瘤標誌物、胸部CT等確診病因。
如果是單純的肺間質纖維化，一般是不需要特殊治療的，定期複查即可。如果是肺結核引起的，需要加強抗結核治療，一般一個療程一年左右。如果是炎症引起，比如肺炎等，需要加強抗炎治療。一般肺部磨玻璃影主要表現為咳嗽，持續低燒等症狀。明確病因，對症治療。
肺小結節又是什麼意思？
肺結節是CT或平片檢查顯示為肺實質內結節狀、類圓形密度增高影，且直徑小於3cm，放射科醫生的稱之為肺結節，是一種醫學影像學術語。
肺部小結節是指≤1cm的結節，又稱亞釐米結節。
根據密度分類：
1. 實性肺結節：是一個在CT下呈現白色的高密度的影子，表面光滑小而圓。
2. 純磨玻璃結節：CT顯示的肺內密度稍增高影，但通過病灶仍然能看到肺紋理影，就像透過磨玻璃觀察一樣。磨玻璃結節在臨床上的檢出率高。
3. 混合磨玻璃結節：伴有實性成分的混合磨玻璃結節，惡性概率相對較高，易形成肺腺癌，通常由純毛玻璃結節引起。
肺癌
原發性支氣管癌（primary bronchogenic carcinoma)，簡稱肺癌（lung cancer），為起源於支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。
肺癌是嚴重危害人類健康的疾病，根據世界衛生組織（WHO）2003年公布的資料顯示，肺癌無論是發病率（120萬/年）還是死亡率（110萬/年），均居全球癌症首位。在我國，肺癌已超過癌症死因的20%，且發病率及死亡率均迅速增長。
早期肺癌的影像學表現就是肺部小結節病灶表現，但肺部小結節不等於肺癌。
肺部小結節等於肺癌嗎？
約60%-70%的結節為良性結節，約30%-40%的結節方為惡性結節，所以萬勿驚慌。
早期肺癌的影像學表現就是肺部小結節病灶表現，但肺部小結節不等於肺癌。
我們可以通過分析肺小結節的大小、密度（即實性成分）、倍增時間以及影像學特異徵象（如毛刺徵、空泡徵、胸膜凹陷等）等，判斷其惡性程度的高低。
發現肺小結節怎麼處理？
在此提醒大家，檢查發現肺部小結節或小陰影后千萬不要掉以輕心，應接受進一步檢查和及時治療！但也不必過度恐慌，去正規醫療機構進行專業學科諮詢，用更科學的方法「確診」。如何判定肺小結節的良惡性並早期給予幹預是提高肺癌總體生存率的關鍵。
即使體檢CT發現患有肺小結節，且在後期的隨訪和檢查中不幸確診為早期肺癌，也不必過於慌張，早期發現、早期治療都可以得到長期的高質量的生存。
總結一下：
1. 肺部磨玻璃影與肺部小結節、肺癌是三個不同概念，三者之間沒有必然聯繫。
2. 影與結節的概念區別在於，影是泛指影像學檢查發現的陰影，大小不限，形狀不限，而結節則是指3釐米以內、邊界清晰的類圓形病灶。
3. 早期肺癌的影像學表現就是肺部小結節病灶表現，但肺部小結節不等於肺癌。