我學習中醫的方法和經驗

我學習中醫的方法和經驗

作者：任應秋 

     書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟。
     前一句是說不管學習任何科學，最重要的是要找到正確的門路，正如於貢所說：」夫於之增數仞，不得其門而入，不見宗廟之美、百官之富。」凡是一門科學都是有一堵牆隔著的，必須設法找到門徑，穿牆而入，才有可能看見科學內容的富和美。後一句是說做學問必須要下刻苦工夫，學問多半都是一望無涯的汪洋大海，不具備一點犧牲精神，甘冒風險，戰勝駕濤駭浪，堅定地把握著後舵，航船是不可能安全達到彼岸的。下面把我學習中醫學的經過略述如次：

      一
      我十七歲開始學習中醫學。在未學醫之前，從四歲開始便以通讀十三經為主，如《爾雅》那樣難讀的書，都曾熟讀背誦。同時還讀一些有關詩文典故的書，如《幼學故事瓊林》、《龍文鞭影》、《聲律敢蒙》、《唐詩三百首》、《賦學正鵠》、《少巖賦》、《清代騈文讀本》、《古文觀止》之類。先後凡經歷十四年。教我的老師，都是清代的秀才、舉人、進士之流，我的古漢語知識，便從此打下了基礎，也是我後來學習中醫學較雄厚的資本。當我贊完十三經的時候，老師許君才先生要我看張文襄的《輶軒語》，這是南皮張之洞在光緒元年(1875)作四川提督學政時寫的一本」發落書」，但確是當時指導讀書的一本好書。其中特別是《語學》一篇，對我頗多啟發。全篇主要提出如何讀經、讀史、讀諸子、讀古人文集以及通論讀書五個問題。如說：」讀經宜讀全本，解經宜先識字，贊經宜正音讀」、」讀經宜明訓詁、宜講漢學、宜讀國朝人經學書，宜專治一經，治經宜有次第，治經貴通大義」等，至今在我腦子裡還有較深刻的印象，可以說我後來學習《黃帝內經》等經典著作的許多方法，都是由於張文襄所影響的。尤其是他在談到」讀書宜有門徑」時說：」泛濫無歸，終身無得，得門而入，事半功倍。此事宜有師承，然師豈易得，書即師也。今為諸生指一良師，將《四庫全書總目提要》讀一周，即略知學問門徑矣。」後來我終於買到一部《四庫全書總目提要》來看，果然大有收穫。例如我對十三經都已背誦如流了，但我卻說不出為什麼《論語》、《孟子》、《大學》、《中庸》又叫《四書》而《提要》則明白告訴我們：」《論語》、《孟子》，舊各為帙，《大學》、《中庸》，舊《禮記》之二篇。其編為《四書》，自宋淳熙始，其懸為令甲，則自元延佑復科學始。《明史．藝文志》別立《四書》一門。」不僅《四書》的沿革比較清楚了，同時亦知道《四書》各種注本經《四庫》著錄約有六十二部之多，存目還有一百零一部，真是洋洋大觀。更有意義的是，在讀《提要》的過程中，亦知道了《四庫》著錄的醫家類書凡九十七部、一十八百一十六卷、存目書凡九十四部、六百八十二卷。這給我後來閱讀醫書提供了很好的書目索引。
      民國十八年奉先王父益桓公命，受醫學於先師劉有餘先生門下，先授以陳修園《公餘六種》，半年內悉能背誦。又授以《傷寒論淺注》、《金匱要略淺注》，須正文與淺注同時串讀。例如：」太陽主人身最外一層，有經之為病，有氣之為病，主乎外，則脈應之而浮。何以謂經?《內經》云：」太陽之脈連風府，上頭項，挾脊抵腰至足，循身之背」，故其為病，頭項強痛。何以為氣?《內經》云：」太陽之上，寒氣主之」。其病有因風而始惡寒者；有不因風而自惡寒者，雖有微甚，而總不離乎惡寒。蓋人周身八萬四千毛竅，太陽衛外之氣也，若病太陽之氣，則通體惡寒；若病太陽之經，則背惡寒。」這樣正文和注文連串起來讀，當然大大增加了誦讀的工夫。好在我早已練就了背誦的基本工，在一年的時間內，便已達到指點條文的首句，便能連注串背出來的程度。有餘先生腹富而口儉，不善於講說，我必須且誦讀、且理解，全憑自己下工夫。只有到理解不通時，才去請教先生。先生語言雖簡，部非常中肯。他是以善用烏梅丸治雜證蜚聲一時的，記得有一次侍診，半日中曾經四次疏烏梅丸方，一用於肢厥，一用於吐逆，一用於消渴，一用於腹瀉。畢診以後，問難於先生，他說：凡陽衰於下，人盛於上，氣逆於中諸證，皆隨證施用，腹瀉與肢厥兩證，均陽衰於下也，故重用薑桂附辛，而去二黃；嘔吐一證，氣逆於申也，故多用烏梅以洩肝；消渴一證，人盛於上也，故重用黃連黃柏，去辛輕用附莒以平之。從此以後，我對烏梅丸的運用便靈活多了。諸如此類，對先生對我的誘挾是很大的。但先生畢竟是個經方學家，而不是醫經學家。我的思想既受到張文襄治經諸說的影響，亦欣賞南雷黃宗羲」先窮經，後證史」的學習方法，學習中醫學似乎亦應該先從經典著作下一番工夫，才可能奠定比較堅實的理論基礎。因此，便在劉先生的同意下，從事《靈樞》、《素問》的學習。

      二
      我治醫經學的方法是，亦如讀《十三經》那樣，先從篇章句讀下手。例如，」生氣通天論」是《素問》的第三篇，主要是闡述機體中的陰陽二氣是與自然界的陰陽二氣息息相通的，並賴以維持其生命的健康存在。全篇可分做三大章，篇首至」氣之削也」為第一章，概括敘述生氣與天氣的關係，人們必復做到」傳精神，服天氣」相與適應，以維持壽命之本。至」形乃困薄」止為第二章，包括四個小節，章首至」陽氣乃竭」為第一節，闡述外感邪氣傷害陽氣的病變。至」鬱乃痺」止為第二節，敘述陽氣傷於內的病變。至」粗乃敗之」句止為第三節，暢發陽氣受傷、邪陷經脈的病變。第四節指出保護和調養陽氣的方法。第三章亦分做四節，」氣立如故」句止為第一節，說明陰陽不能偏勝的道理。至」乃生寒熱」句止為第二節，斂陽氣不能外固，發生一系列傷損陰精的病變。至」更傷五臟」句止為第三節，說明陽不固於外，四季都可感受外邪。最末一節暢敘陰氣內傷影響各髒的病變，並提出保護陰氣的方法。這一工作，我是花了相當長的一段時間，從此以後，我對《靈樞》、《素問》才有個比較具體的概念。
      其次是校勘。校勘是清人治經學最有成就的手段。它必須要具備文字學、聲音學、故訓學等小學的基本功，然後博覽群籍，才談得上校勘。我對此僅具備一點常識而已，但要想認真研究這兩部秦漢以前的古典著作，又非通過這一手段不可。不得已，乃儘量搜集前人對兩經校勘的資料，作為借鑑，輔導我進行研究。如：林億的《新校正》、胡澍的《素問校義》、俞樾的《讀書餘錄》、孫詒讓的《札迻》、顧觀光的《素問校勘記》《靈樞校勘記》張文虎的《舒藝室隨筆》、于鬯的《香草續校書》、馮承熙的《校餘偶識》、江南誥的《先秦韻讀》、沈祖綿的《讀素問臆斷》以及日人丹波元簡的《素問識》《靈樞識》等，我部會充分利用，確是解決了不少問題，收到了事半功倍之效。
      關於《靈樞》《素問》的註解，本來就屈指可數，全注的不外楊上善、馬蒔、張介賓、張志聰、黃元御五家。單注《素問》的，僅有王冰、吳昆、高世栻、張琦四家。這些注家均各有獨到處，亦各有其不足的地方。如何汲取其所長，並摒棄其所短，擇善而從，這就要下一番研究工夫。日人丹波元簡的《素問識》、《靈樞識》，丹波元堅的《素問紹識》，對各注家曾有個比較選擇，而且是件得較好的，足資借鑑。但衡量注家的好壞，更重要的是必須結合臨床現實來考慮。如《素問．陰陽別論》」二陰一陽發病，善脹，心滿善氣。」王冰註解為」氣畜於上故心滿，下虛上盛，故氣洩出。」以氣洩出解釋善氣，不符合《素問》的習慣用語，而吳昆、馬薛、張介賓不作解釋。獨張志聰注云：」善氣者，太息也。心系急，則氣道約，放大息以伸出之。。滿，同懣。心懣不舒，故時時想太息而得到伸舒，不致悠悶，是臨證常見的。心腎之氣不能相交，可以見此，故曰二陰。因此，我對王冰所注善氣，便持保留意見。
      我之所以要對《內經》下這一些工夫，主要是想從中找出它的理論體系以及它的指導思想來。《靈樞》、《素問》兩個八十一篇，都是採用綜合敘述的方法來表達的，但其中畢竟是存在著它的獨特理論體系，這一點從楊上善開始便已經認識到了。《太素》之所以要拆散原篇次第，分做攝生、陰陽、人合等十九大類，每類又分若干細目，其主要目的就是探求它理論體系的脈絡。後來滑壽分做十二類，張介賓基本與滑壽同。季中梓分八類，汪昂分九類，沈又彭分為平、病、診、治四類，不管分類的多與少，目的都是在尋找其理論體系。概括言之，臟腑學說、病機學說、診法學說、治則學說，這是《內經》理論體系最基本的部份。至於病症、辨證、刺法、攝生等內容亦很豐富，都有待於作進一步的研究。特別有待於認真探討的是，它的整個理論體系之中，都貫穿著當時樸素的對立統一規律思想 ----陰陽學說，以及樸素的系統觀----五行學說。首先它用陰陽這一概念來說明各種事物之間存在著普遍聯繫和事物的變化複雜多樣性。而且指出事物的運動，總是存在著平衡和不平衡約兩種狀態，所謂」陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕。」並說明陰與陽的對立統一，既是相互依存，又能相互轉佔，故說：」四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰。」同時還認為陰之與陽，固然是一對矛盾，但陽卸居於主要方面，而以陰為次要，所謂」陰陽之要，陽密乃固，陽強不能密，陰氣乃絕。」至於五行學說，它具有明顯的整體觀念，它從唯物主義的立場明確地把五行當作宇宙的普遍規律提出來了。所以它說：」五運陰陽者，天地之道也。」道，就是規律。五行生剋制勝的結構聯繫，提出了事物作循環運動的根源，也就是為了探索自然界循環式動態平衡的規律性提出來的，故說：」互運之始，如環無端。」又說：」終而復始，是謂天地之紀。」於此，我認為五行學說與陰陽學說的區別在於，陰陽是在說明世界最一般普遍的聯繫，而五行則在企圖刻畫事物的結構關係及其行動方式。中醫學的許多理論之所以具有巨大的生命力，直至今天仍有指導實踐的意義，其重要原因之一，正在於裡面貫串著樸素的對立統一學說和系統論，這是需要我們努力發掘、整理提高、繼承發揚的。所以我認為學習中醫學不首先學習好《內經》，不通過對《內經》的認真學習，是打不好中醫學的理論基礎的，也就談不到學習中醫學。

      凡是做學問都有一個精與博的辨證關係。屬於基礎理論部份，必須要達到精通、精純的程度；非基礎的，但直接或間接與本學科有關的以及一般知識，便須博覽，要廣泛地涉獵了。只有精了，才可能博。就中醫學而言，只有把《內經》這一類的古典著作搞精通了，博覽各家的著作才不費勁，才具有分析鑑別的能力。例如：對《內經》學習有根柢，讀仲景的《傷寒論》，便知道他用三陽三陰辨證，是原於《素問．熱論》的，但仲景所究心的卻是傷寒，並非熱病。《熱論》約三陽三陰，僅有表裡之別，並無寒熱虛實之分；而仲景約三陽三陰，則表裡寒熱虛實無乎不包。不透過這一關，是學習不好《傷寒論》的。劉河問的學術思想他來源於《素問．熱論》，但河間所研究的僅是熱病，而非傷寒。所以他的通聖散、雙解散、涼腩散、六一散、三乙承氣湯諸方，都是針對熱病而設，不用麻桂辛溫劑。河間所用的三陽三陰辨證，正是《熱論》的旨意，僅用以分辨表裡而已，不能與《傷寒論》強合。但是在河間仍然叫做傷寒，不透過這一關，亦是學不好河間書的。它如李東垣的氣虛發熱說，是從《素問．調經論》」有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，士焦不行，下烷不通，胃氣熱，熱氣燻胸中故內熱」這一理論的發揮。朱丹溪的」陽有餘，陰不足」論，是從《素問．太陰陽明論》」陽道實，陰道虛」，以及《方盛衰論》」至陰虛，天地絕；至陽盛，地氣不足」等理論闡發的。
      要之，學好了《內經》，才說得上打下了中醫學的理論基礎。只有打好了中醫學理論基礎，進而學習臨床各科、學習各醫學家的著作，才可能左右逢源、事半功倍。這是一條學習中醫學的大路、正門，如果舍正路而弗由，又欲期其有成，那是很困難的。

       治中醫學有了門徑之後便得講究方法。學習方法不好，也會大大影響效果的。做學問的方很多，據我五十多年的經驗，最主要的有四個方面：
      (一)精讀
      讀書有兩種方法，最基本的可以少而精，多在精的方面下功夫。其次是結合實際，學以致用整理提高。。學中醫學所擔負的任務是，繼承發揚，整理提高。因此首先要讀好《靈樞》、《素問》、《傷寒》、《金匱》幾部經典著作，因為它是漢代以前許多醫學家的總結，許多文獻的結晶，是中醫學理論的基礎。把它讀得爛熟，才能算打下了比較堅實的理論基礎。那麼，究竟應該用什麼方法來讀呢?蘇東坡有種讀書方法是很可取的。他在《又答王幸書》中說：」卑意欲少年為學者，每一書皆作數過盡之。書富如入海，百貨皆有，人之精力，不能兼收盡取，但得其所欲求者耳。故願學者每次作一意求之，勿生餘念。又別作一次，求事跡、故實、典章、文物之類，亦如之，它皆仿此。此雖迂鈍，而它日學成，八面受敵，與涉獵者不可同日而語也。甚非速化之術，可哭可笑。」這種專心致志、集中力量、各個擊破的贊書方法，不是真正善讀書而又讀活書的人，是說不出」此中三昧」的。看來蘇東坡之所以有多方面的卓越成就，除了他的天資以外。起決定作用的，正得力於他這種」迂鈍」而非速化的精讀方法。我們讀《靈樞》、《素問》等，亦只能採用」每一書皆作數過盡之」的方法進行，寧肯」迂鈍」一些，不求」速效。之術。《靈樞》、《素問》共十四萬餘言，貌似浩瀚，但其中最主要的內容，無非就是陰陽五行、五運六氣、髒俯、經絡、病機、病症、診法、辨證、治則、針灸、方藥、攝生十二個方面。每讀一次，就帶著這十二方面的某一個問題，邊閱讀、邊探索，這樣一遍又一遍地閱讀下去，每閱讀一遍，便把某二問題深入一次、解決一次、鞏固一次。無論讀任何一部經典著作，每次都帶著問題讀，直到掌握了問題的精神實質。在這個基礎上，再看有關的其它參考書，就一定會做到多多益善，開卷有益。所謂精與博的關係，就會自然而然地得到合理解決。至於在讀的時候，態度務須認真、精神務須集中，遇到不了解或不完全了解的地方，必須查問漬楚，不應該一知半解，自以為是。陸以湉《冷廬醫話．醫鑑》有云：」近世醫者能讀《內經》鮮矣。更有妄引經語致成笑端者。如治不得寐，引半夏怵米湯」覆杯則臥」，雲是壓勝之法，令病者服藥後覆盞几上，謂可安臥。治腳疔，引」膏梁之變，足生大斤」，以為確證。不知足者能也，非專指足而言。又有治痺瘧證，以」陰氣先傷，陽氣獨發」為《已任篇》之言。蓋末讀《內經》、《金匱》，第見《已任篇》有是語耳。」疏陋若此，乃皆出於懸壺而知名者也」。不曾認真讀書，而造成這樣疏陋的人，現在不是沒有，可能為數還不少。稍不認真讀書，這種疏陋便會出現在我們身上。我這樣說，不是沒有根據的。
      (二)勤寫
      寫，就是寫筆記。一邊閱讀，一邊寫筆記，是幫助我們領會和記憶文獻內容的一種讀書方法。也是積累科技數據的一個重要方法。邊讀邊寫，也就做到了眼到、口到、心到、手到，養成寫讀書筆記的良好習慣。革命前輩徐特立老人曾對自己提出：」不動筆墨不看書」，可以作為我們每個有志於治學的人的訓誡。怎樣寫讀書筆記?它的形式很多。通常情況是摘錄原文，寫提綱，寫心得體會和寫疑難問題等。我經常採取以下幾種形式：
概括和縮寫，把已讀過書的內容，作一個非常概括而簡短的敘述，扼要說明某一本書的內容，主要講的什麼問題。這樣寫的好處是能幫助自己抓住書裡所講的要點，加深對所讀書的理解。茲錄三十年前我寫的讀《格致餘論》筆記一則如下：
      「《格致餘論》一卷，元．朱震亨撰。共列論文四十一篇，其立論大旨有三：(1)人身氣常有餘，血常不足，便導致陰易虛、陽易亢的病變，故善用滋陰降火之法；(2)無論痰、食、火、溼諸因致病於人體，或於氣分，或於血分，必有所鬱塞阻滯，故主張臨證要善於用和血疏氣、導痰行滯諸法；(3)診治疾病，必須觀形望色，察脈問症。尤其對於脈息，務要詳細審察，才能辨識出病證的真情。才能準確地用藥。議論之後，往往附有驗案，故本書於臨證有一定指導意義。但由於作者曾向許謙學過性理學，於《相火論》中頗有主觀唯心論。同時他在自敘中亦說：」古人以醫為吾儒格物致知一事，故目其編曰《格致餘論》」。其受到宋人理學的影響可知。傳本有《醫統正脈》本、《四庫全書》本、《東垣十書》本。」
      綱要筆記，一般是按照書的先後內容，或問題的主次來為的。它往往要依照原文的次序進行一番簡明扼要的複述，體現出全書或全篇的邏輯性。綱要筆記，與我們常說約寫作提綱很相似。寫這種筆記省時間，重點突出，便於記憶。鈔錄一則我過去學習《金匱要略．痊溼竭病脈證篇》的筆記如下：
      「痙、溼、暍三大病。
       痓即痙。痙病的主要病變在傷津。故21條的』太陽病發汗太多』，22條的』風病下之』，24條的』痓病若發其汗，其表益虛'，都在說明津傷不能養筋而致痙的道理。
      溼病雖有寒熱虛實之分；篇申所論，卻是以表虛和寒溼為主。27條的』慎不可以火攻』，25條的』但微微似欲出汗者，風溼俱去也'，以及防己地黃湯證，都看重固表。至40條的桂枝附子湯、去桂加白朮湯，41條的甘草附子湯諸證，都看重在溫裡，並無溼熱證。
      喝病每由陰虛而致熱邪，42條的脈弦細孔遲，43條的脈微弱，都在說明這個問題。所以，它選用白虎加人參湯，既清暑熱，又生津液」。
      摘記，在讀書過程中，對一些論述、命題、定理、公式、警語、事例、數字、引文、例證，新的材料、新的觀點等進行摘鈔。
      做摘記最好用卡片紙，也就是做數據卡片。閱讀發現可摘的材料，隨時鈔記在卡片紙上，這樣做，既方便，又靈活，不過一般只適用於內容較少的。具體說來，做數據卡片要注意四點：
      第一，要有科學分類，。初學做卡片的。容易見一條摘一條，用時憑腦子的記憶去找。這種做法，卡片少的還行，多了便不行。一般科學家都要積累上萬張的卡片，任憑腦子記憶去查找是辦不到的，必須有合乎科學方法的分類。
      第二，要摘記實實在在的東西。數據卡片主要起提供數據作用。每張卡片內容有限，必須摘實在的內容，如基礎理論中的有關臟腑、經絡、病機、診法、治則；臨床各科的病症；實驗研究報告的結果、數據、結論；文章的主要論點、書的核心內容等。同時要處理好詳略的關係。重要的數據和結論要詳，甚至要一點不遺漏地摘。而文章的一般內容則可以概要摘抄。
      第三，同一張卡片所記數據必須屬於同一分類。切忌把不同分類的內容摘記在同一張卡片上，以免造成分類困難和使用不便。
      第四，要寫明數據的名稱、作者、出版時間和出處，圖書要寫清楚頁碼、版本等。數據卡片既起提供數據的作用，又起數據索引的作用。如果數據的名稱、作者、版本、頁碼、時間、出處不清楚，則不便查關。這事看來簡單，對初學做卡片者，卻不易。因為一篇數據、一本書、一篇文章，常常要分別摘錄在數張卡片上，並納入不同的分類中，每張卡要寫明，甚為麻煩，需要極大的耐心。但這對以後有效地使用卡片是絕對必需的。
      綜合筆記，就是把不同書籍和若干數據中的相同內容，綜合到一個題目或專題下。我們在閱讀時，有時遇到幾種版本的書都是講一個內容，但講的深淺、重點不同，有的幾個作者的觀點也不盡一致，為了學習和研究的需要，往往把它們的內容綜合到一起，寫一份筆記，這時就得採用綜合的形式。

      從前我在學習《脾胃論》時，曾寫過以下一則筆記：
      「一部《脾胃論》，尊元氣，賤陰火，足以概之。
脾胃氣衰，元氣不足，而心火獨盛，心火者。除火也，心不主令，相火代之，元氣之賊也。火與元氣不兩立，一勝則一負。(《飲食勞倦所傷始為熱中論》)
脾胃既虛，不能升浮，為陰火傷其生發之氣。(《清暑益氣湯論》)
凡怒念悲思恐懼，皆損元氣，夫陰火之獨盛，由心主凝滯，七情不安故也。(《安養心神調治脾胃論》)
胃既受病，不能滋養，放大府之氣已絕，致陽道不行，陰火上乘。(《脾胃虛則九竅不通論》)
反增其陰火，是以元氣消耗，折人長命。(《論飲酒過傷》)
脾胃虛而火勝，則必少氣。(《忽肥忽瘦論》)
熱傷元氣，以人參、麥冬、五味於生脈，脈者，元氣也。人參之甘，補元氣，瀉熱火也；麥冬之苦寒，補水之源而清肅燥金也；五味子之酸以瀉火，補庚大腸與肺金也。(《脾胃虛弱隨時為病隨病制方》)
東垣總以陰火與元氣相對而言，元氣惟恐其不足，陰火惟慮其有餘。故益氣瀉火，是東垣治內傷病極其重要的手段。
      這種綜合筆記，可以加深對某一問題的概念，作起來又不太費勁。
      心得筆記這種筆記，往往是在讀完一本書、一篇文章或一個問題之後，自己有所收穫、體會、見解，用自己的話把它記錄下來。它的好處是能鞏固學習效果，檢驗學習的情況，使自己心中有數。如果在寫心得筆記時，發現對某一問題理解還不深透，不夠清楚明白，可再回過頭來讀一讀原文。如果感到書中有講得不夠恰當的地方，可在筆記中提出來，做以後繼後學習的線索。茲引尤在涇《醫學讀書記．素問傳寫之誤》四則為例。
      「蒼天之氣清靜則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害之。故聖人傳精神，服天氣，而通神明。傳，當作專，言精神專一，則清淨弗擾，猶蒼天之氣也。老子所謂』專氣致柔』，太史公所謂精神專一，動合無形，膽足萬物』。班氏所謂』專精神以輔天年者』是也。若作傳，與義難通。王注精神可傳，惟聖人得道者乃能爾，予未知精神如何而傳也。」
      「』解脈令人腰痛而引肩，目然，時遺搜。又云：解脈令人腰痛如引稱，常如折腰狀，善怒』。詳本篇備舉諸經腰痛，乃獨遺帶脈，而重出解脈。按帶脈起於少腹之側，季脅之下，環身一周如束帶。然則此所謂腰痛如引帶、常如折腰狀者，自是帶脈為病，雲解脈者，傳寫之誤也。。
      「』血溫身熱者死』。按溫當作溢。夫血寒則凝而不流，熱則沸而不寧，溫則血之常也，身雖熱，何處至死。惟血流既溢，復見身熱，則陽過亢而陰受逼，有不盡不已之勢，故死。今人失血之後，轉增身熱咳嗽者，往往致死，概可見矣。」
      「』診法常以平旦，陰氣未動，陽氣末散，飲食末進，經脈末盛，給脈調勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈』。按《營衛生會篇》云：』平旦陰轟而陽受氣也'。夫陰氣方盡，何雲未動?陽氣方受，何雲末散?疑是陽氣未動，陰氣未散，動謂盛之著，散謂衰之極也。」
第一則經文見《生氣通天論》，我原意應讀作搏，聚也。第二則見《刺腰痛論》，張介賓解釋為足太陽經之散行脈也。第三則見《大奇論》，第四則見《脈要精微論》。像這樣寫心得筆記，積之既久，必然大有進境。
       (三)深思
       深思苦想，是做學問、研究科學，最不可缺少的一個重要環節。古人謂之」揣摩」，我們現在說是」獨立思考」。前人的成就，要學習、要繼承，但如果止於此，那就永遠只能步前人的腳印，拾別人的牙慧，也就永遠只能停留在一個水平上，人類還有什麼進步可言?中醫學還有什麼可整理提高?魯迅把沒有獨立思考而只是死讀書、諱死書的人，譏諷為」活的書架」。《論語．為政》說得好，」學而不思則罔，思而不學則殆。」說的正是學與思這樣一種辨證關係。意思是說，只是學習而不善於深思，終將罔然無所得；或能尋思而不善於學習，勢將使人疲殆不堪。雖然如此，但從某種意義土來說，思比學甚至是一種更為艱苦的勞動。有時為了思考一個問題，許多科學家常常忘卻一切而到了」入迷」境界。這就難怪牛頓錯把手錶當成了雞蛋煮；董莾的《閒燕常談》記載：」歐陽文忠公謂謝希深曰：吾生平作文章，多在三上一一馬上、枕上、廁上也。蓋唯此可以屬思耳。」可見古代有成就的作家，只要有思索的機會，到處都可以運用思考。歐陽修的這個經驗談，十分重要，他道破了做文章的一個秘密，就是在寫作之前要很好的屬思，即運用思考。把文章的中心思想和它的每一個論點與論據，以及表述的方法，層次安排等等都儘量考慮成熟，形成腹稿，這樣就可以使寫作的時候減少阻礙，很快就能寫成。一篇文章，只要構思好了，那麼，下筆寫的時侯，只要照著所想的，慢慢地像說話一樣，一句一句說出來，話怎麼說，字就照樣寫，都寫完了再修改也不難了。做科研、做學問、寫文章，都應學習歐陽修的辦法，抓緊一切時間構思。枕上構思，我是經常用的，略有所得，立即起床記下來，甚至一夜起來兩三次，都是經常有的。《禮記．中庸》有一段關於做學問很重要的話，頗值得考慮。它說：」博學之，審問之，慎思之，明辨之，篤行之。有弗學，學之弗能，弗措也；有弗問，間之弗知，弗措也；有弗思，思之弗得，弗措也；有弗辨，辨之弗明，弗措也；有弗行，行之弗篤，弗措也。人一能之，己百之；人十能之，己千之。果能此道矣，雖愚必明，雖柔必強。」
      看來，古人早已把勤思考，多思考，細緻思考，反覆思考，列為做學問的重要條件之一。我們一定要有」思之弗得弗措」的精神。歐陽修之所以」三上屬思」，也就是」弗得弗措」的具體體現。尤其是我們作醫生的人，必須善於運用思維，才能提高醫療效率。《古今醫案按》卷三記載朱震亨治驗一則云：
     「浦江洪宅一婦，病瘧三日一發，食甚少，經不行已三月，丹溪診之，兩手脈俱無，時當臘月，議作虛寒治。以四物湯加附子、吳萸神曲為丸。心頗疑，次早再診，見其梳裝無異平時，言語行步，並無倦怠，如果誤矣。乃曰：。經不行者，非無血也，為痰所礙而不行也無脈者，非氣血衰而脈絕，乃積痰生熱，經伏其脈而不見爾。以三花神佑丸與之。旬日後，食稍進，脈漸出，但帶微弦，證尚未愈。因為胃氣既全，春深經血自旺，便自可愈，不必服藥。教以淡滋味，節飲食之法，半月而癮愈，經亦行。」
      以朱丹溪醫學的高明，當他屬思不深、不周的時候，還會發生誤診。只有通過熟慮之後，才可能取得較好的療效。當丹溪把病人處理好之後，他的思維不僅沒有停止，還在繼續深化，終於引起思維活動高潮，並終於糾正了誤治。如果沒有」心頗疑」那一點思維活動的繼續，這個病人的誤治後果，是不堪設想的。
      (四)善記
      善記，是指要善於鍛鍊記憶力。記憶有兩種，一種叫機械記憶，一種叫理解記憶。機械記憶靠重複，理解記憶靠聯想。一兩歲的小孩沒有什麼聯想，只有靠機械重複的辦法。把學到的一句話來回咕嚕，然後就學會了。這種方法是」強記」。一般人說少小時記憶好，都屬於」強記」。長大以後，知識多了，就開始使用聯想的辦法，也叫做「追記」。當他接觸到一個新東西時，就會把已經知道的老東西聯繫起來，去記住新的東西。年齡大的人，都只能運用後面這種聯想方法了。因而年齡大了，記憶將慢慢衰退，補救的辦法，就是要用比較科學的方法來不斷地鍛鍊它，使它逐漸增強起來，並可以從以下四個方面進行鍛鍊。
      第一，有決心、有目標、勤奮練習。我學習經典著作如《靈樞》、《素問》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》，都是二十歲以前讀背的，也就是用機械的方法，朝斯夕斯地讀和背，基本把它記下來了。二十歲以後，臨床的機會漸漸增多，感到《本草經》不夠熟習，而《本草經》文有如《爾雅》，沒有文法可言，就比較難於記憶。例如：
「人參味甘微寒，無毒，士補五臟，安精神，定魂魄，士驚悸，除邪氣，明目，開心，益智，人服輕身延年。」
我把它改編成七言詩訣：
「人參微寒甘無毒，補髒安神且明目，止悸除邪開心志，定魄輕身堪久服。」
       總是在每天晚上就寢前三十分鐘編一味藥的詩訣，寫上紙條，先讀十餘遍後，把它貼在牆上，就枕後再閉目凝神默通五六遍，就入睡了。第二天早晨起床，再朗讀若干遍。如是者堅持了半年多，整理編了本草詩訣二百味，背誦二百味，苦記二百味。所以我的藥性基礎，完全是從《神農本草經》打下的。我當時編詩訣的原則，也就是以《本草經》為準，而未採諸家雜說。因當時學識既未深，經驗又不多，還不具備評論諸家的本領，就只好以《本草經》為準了。看來，提出明確的指標，是非常重要的。背藥性最大的困難，就是氣味容易混淆，就只好堅持每天既要讀，又要背，已經背得滾瓜爛熟了，還要認真地一句一句讀，這不是為要背，而是為了要使它不混。這樣記一味藥把腦、口、手都用上，經過編寫、朗誦、默背、記憶的效率自然就要提高許多。
      第二，記東西要注意自覺的聯想。仍以我記憶藥性為例，《神農本草經》諸藥中，氣味甘微寒無毒完全相同的，僅有人參、丹砂、苡仁、竹茹四味，但人參主要是益氣生津，丹砂主要是重鎮安神，薏苡仁除久風溼痺，竹茹則為散氣止嘔啘。這樣聯繫起來，當我要選用《本草經》味甘氣微寒的藥性時，不僅一經追憶，便都能聯想起來，同時亦具有選擇遣用的準則。又如選用《傷寒論》方時，一提到桂枝湯，立即可以聯想到治」形似瘡，一日再發」的桂枝二麻黃一湯；治」發熱惡寒，熱多寒少」的桂枝二越婢一湯；治」發熱無汗，心下滿微痛，小便不利」的桂枝去桂加茯苓白朮湯；治」汗漏不止，惡風，小便難，四肢微急。的桂枝加附子湯；治」下之後，脈促胸滿」的桂枝去芍藥湯；以及桂枝人參湯、桂枝甘草湯等等，都可以聯繫起來，一一加以區別。冉舉一個近例，有幾個少年耳部具有識字的特殊功能，一再試驗不爽，新華社發消息，想從古代文猷中查出類似的記載，作為歷史的依據，輾轉要我提出資料。我便首先考慮到耳和目的聯繫。《晉書．涼武昭王傅》有：」 賞無疏漏，罰勿容親，耳目人間，如外患苦。」這還是屬於耳聽目視的原意。又聯想到《史記．灌夫傳》說：」臨汝侯方與程不誡耳語」。這仍與特殊功能無關。又進一步聯想到《志林》有：」蘄州龐君常善醫而耳瞶，與語須書使能曉，東坡笑口：吾與君常異人也，吾以手為口，若以眼為耳，非異人乎?」這和特殊功能有些接近了。最後終於在《列於．仲尼》查出：」老聃之弟子，有亢倉子者，得聃之道，能以耳視而目聽。」同時晉人張湛的註解還說：「夫形質者，心智之室宇；耳目者，視聽之戶牖，神可徹焉，則視聽不因戶牖，照察不閡牆壁耳。」是古代確有耳具目視的特殊功能的人以此說明聯繫對於記憶的幫助是很有好處的。當然要分事物的外部聯繫和事物的內都聯繫。在學習過程中，要特別注意事物的內部聯繫。
      第三，不放鬆機械記憶。機械記憶，並不是只有小時候發達，長大以後就不靈了。主要因為用得少了，就感到差些。所以，機械的記憶仍要用，要適當的重複。我的方法是，有的東西記得不牢，但又非牢記不可的，便把它翻出來進行閱贊，讀到可以背誦的時候，就隨時默背。歐陽修是」三上屬思」，我則行走坐臥都喜歡默背。只要你自覺地使用機械記憶這種本事，然後在複習過程中，逐漸和別的東西建立聯繫，機械記憶的東西就會變成理解記憶的對象。
      第四，要把自己學到的知識進行整理和分類。比如，通過一段學習時間，你就把所學習比較有心得的課程內容，進行一次總結。例如：學完了」易水學派」，有那些具有代表性的醫學家?他們各自不同的學術思想，他們各自有那些著作?整個學派的主要成就表現在那些方面?學完了其它學派，又進行整理總結。但要注意不要讓教材牽著你的鼻子走，書上寫的什麼，就按著書上的順序做，不越雷池一步，做完就完了。我在年輕學習的時候，不知道整理編寫過多少小書。《傷寒論》、《金匱要略》部曾經多次整理表解；《靈樞》、《素問》按照中醫學的理論體系，亦不知整理過多少遍。不知者以為我年紀輕輕就狂妄自大，著書立說，其實這是加深理解、鞏固記憶的最好方法。整理一遍，確是有一遍的進境。經常主動整理自己學過的知識，這種知識學的比較活、比較牢，到用的時侯就能拿出來。
      以上都是我的學習過程，也就是我的經驗。精讀、勤寫、深思、善記四個環節。

（全文完）

 

一位民間中醫對陰陽、六經等問題的解讀

作者：玄悟道人的博客

以前在民間中醫網上看到的一篇文，對陰陽六經等的看法，有一點類似時下火神派的傾向，但道理說的還是挺清楚的，轉帖過來大家共同學習討論。

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第一章 緒論
我是一名地道的民間中醫，家父只傳心法，要自己領會。比如：「人身水火一團氣」，這是說氣化論，他說過只要你明白這句話的真意，中醫思過半矣。他治胃潰瘍三付藥就能痊癒，也只告訴我：貪涼飲冷，飢腸漉漉胃腑傷，黏膜損則潰瘍作。這只是個法則，可是也就是這個法則是我悟出胃潰瘍的發病原因是寒熱錯雜，正氣損傷，讓我聯想到剛作出的熱飯為什麼不壞，而放久了也就是涼了，寒涼之菌毒物以類聚，飯即餿腐，壞了。這個水火《易經》叫坎離。是人生命的根本。坎卦象二陰抱一陽在人體為腎，這一陽也叫坎陽，是熱的，這二陰就是陰精，是寒的、潤的。離卦象是二陽抱一陰在人體是心，這一陰就是陰血，是溫潤的。道家有抽坎填離一說，意思是說把坎中真陽填到離中真陰，就形成熱融融的一團氣，卦象就成了純乾卦。乾健也，人就無病了，身輕體健，神氣充足，目光明亮。人體是陰陽化氣而成，陰陽者須臾不可離也。陰陽合則生，人生機勃勃，陰陽離絕則死，生機減退甚至死亡。陰陽的概念是中醫的主要概念。陰陽辯證實際上就是寒熱真假的辯證。辨清寒熱的真假，治療就容易多了。寒證（陰證）用溫熱（陽）藥，熱證（陽證）就用苦甘寒藥。這裡存在個實熱證用苦寒藥，陰虛發熱用甘寒藥問題。中醫治病分清陰陽證是關鍵，《內經》有六經辨證，《傷寒雜病論》講的更詳細。實際上，不管三陰經證還是三陽經證，只要出現陰證就用溫熱藥，出現陽證就用苦甘寒藥。《傷寒雜病論》六經辨證實際上就是辨別疾病的部位，經絡臟腑所屬，陰陽辯證說的不是很明朗，先師本人是清清楚楚。現在許多臨床家、經方家因循守舊，不求《易經》不知變通，療效差的原因就是只辨清了病位，而沒有辨清疾病的本質，疾病的本質就是屬於陰證或屬於陽證。
陰陽辯證的關鍵是是辨清患者的陰陽體質，也就是陰證、陽證，這是辨病最關鍵的東西，這是本，疾病的臨床症狀是標，標有真 假。標本不能顛倒，顛倒之後禍患無窮，犯虛虛實實之戒。

第二章總論（一元論）
第一節 中醫的本質（一元論）
中醫原本調平衡，陽化陰精成氣形，陰陽合一是為氣，氣化百病不能生。中醫本質就是氣，寒者熱之氣化成，熱者寒之氣化生，枯者溫潤氣融融。不必他山求藥石，祖宗明訓記心中，百病皆因氣化停，氣化之後去百病。人身水火一團氣，水多太陽是冰地，回陽化氣冰封凍，春暖花開百病釋。陰陽合一氣化成，陰陽分離生命終。坎中一陽二陰抱，離中二陽抱一陰，坎離交媾既濟成，八純卦乾氣融融，百病不生氣化功。有氣神採必內含，精神矍鑠難成病，小便淡黃便成型，若病也是真陽證，溲短便結喜冷飲，苦寒洩熱可痊病。無氣倦怠面色蒼，小便清長大便溏，口渴也是喜熱飲，畏寒蜷臥又懶言，理中四逆方可行。陰盛便結要溫潤，大黃附子煎可行。陽虛津虧大便解，溲短便乾麵色青，麥味理中加附辛，溫潤之後大便通。陽氣虛極是戴陽，上盛下虛溲清長，面赤足寒躁欲死，大劑四逆可回陽。如要深知醫中理，醫易會通理自明。
第二節 氣化口訣
陰陽合一氣化成，陰陽分離生命終。坎中一陽二陰抱，離中二陽抱一陰，坎離交媾化成乾，百病不生氣化功。如要深知醫中理，醫易會通百理明。世人不知陰陽理，診病辨證離其宗，不知元陽在陰中，附子乾薑助其生。妄加滋陰來求陽，不知陰盛虛陽升，卻以溼熱苦寒洩，咽喉炎證要加重，口腥味臭是陽虛，寒熱駁雜中焦虛，真寒味腥真熱臭，寒熱錯雜臭又腥。口氣腥臭寒熱雜，寒多熱少理中下，重加姜附來理中，寒去腥臭自然無。婦人下焦味氣腥，少腹喜暖腰痠痛，此是坎陽太虛弱，回陽化逆熱氣通，再加五萸椒細辛，驅寒還能快幾分。
第三章陰陽六經辨證百病精髓論
第一節 陰陽
陰陽辯證就是辨別陰陽的多少，陰就是精微物質，陽就是陽氣，真寒也就是陰寒（陰證）則陽氣少，真熱（陽證）則精津耗。真寒屬陽虛，真熱屬陽盛（陰虛），虛熱有陰虛（精微物質少）發熱和陽虛（陰證）發熱（虛陽外越）。病理上陰是寒，陽是熱。真熱則用溫熱藥（辛甘淡發散類），真熱則用苦寒藥，陰虛發熱則用甘淡寒藥，陽虛發熱要回陽化氣藥（淡附子、乾薑、生甘草等）。
第二節 六經病證百病論
六經辨證涵蓋了八綱辯證（陰陽表裡寒熱虛實），氣血精津液臟腑經絡辨證盡在其中。現代人把六經病證只理解為外感熱病的各種表現是錯誤的，其中也包括溫病和雜病。
首先要明白六經的概念：太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。
太陽、陽明、少陽是三陽（經）。太陰、少陰、厥陰是三陰經。
六經的概念是《內經》提出的，後來經張仲景充實，這六經是用陰陽的多少來判別的。中國古人沒有文字之前是用結繩記事的，一個結就是陽用（—）表示，兩個結用（- -），來表示。再複雜的事物就用這些結排列組合來表示，然後把相同的性質歸類，就延伸出陰陽八卦。八卦（乾坎艮震巽離坤兌為八卦）是由三個爻組成。每個卦有三個爻組成，其中有陰爻、陽爻，或者全是陰爻，或者全是陽爻，或者陰陽爻駁雜。八卦其大無外，其小無內，包含宇宙間的一切事物。無論多龐大，還是多渺小盡在其中
下面分別說明之：
一、 太陽病證
太陽病就是太陽的三個陽（爻）被寒、溼所傷後造成的。
太陽是由三個陽（爻）組成的，陽（爻）多所以叫太陽，卦象是乾，乾健也。太陽代表手足太陽（經），也為一身之藩籬。手太陽是小腸有分清別濁之功，足太陽是膀胱，儲藏和排洩尿液。太陽經證由於病邪性質、感邪輕重和體質強弱等因素，太陽經證可分中風和傷寒兩類。
太陽經證
1太陽傷寒：一陽被傷是傷寒（病理卦象兌上缺），衛陽被寒所侵先傷上一陽爻，如果正氣充足（也就是其它二爻本身不病），這時寒鬱化熱出現發熱，寒為陰邪，其性收引，所以頭項強痛，身痛腰痛，寒閉玄府毛竅，所以無汗，肺與皮毛相表裡，玄府堵塞，所以喘促，邪在表未入裡所以脈浮緊。發散風寒可用麻黃湯類。
2、太陽中風證︰為外傷風邪之意，
二陽傷寒為中風（病理卦相震），素體陽虛（中陽虛弱），寒邪入侵之後營陰受傷，衛氣不足，衛氣者衛外煦肢體也，因此出現發熱，惡風，自汗出，頭痛，脈浮緩等。甚至可出現鼻鳴，乾嘔。
主要病機是營衛失調。調和營衛可用桂枝湯類補足中陽營衛調和邪則驅外。
（二）太陽腑證
太陽寒邪直傳足太陽膀胱，膀胱氣化不利產生蓄水證。處方：五苓散。
太陽寒邪傷陽，陽少氣化不利導致水蓄膀胱可用五苓散。太陽寒邪不解鬱而化熱循經而入膀胱，熱結膀胱，絡脈損傷則蓄血，處方桃核承氣湯，久則三陽俱傷氣不攝津血可產生小便尿血不止（陰證），用藥回陽化氣，處方四逆湯。
歸納如下：
1蓄水證：寒邪傷陽，邪入膀胱，膀胱氣化不利，水液不行而致蓄水。
表現：小便不利，微熱，渴欲飲水，水入即吐，脈浮。
2 蓄血證：寒邪入裡化熱，熱與血搏結，蓄於膀胱少腹。
表現：少腹硬滿疼痛，小便自利，其人如狂。
3尿血：四肢清冷，大便稀溏，尿血，處方四逆湯。
（三）太陽溫病
實際上太陽溫病是由於貪戀淫樂冬不藏精，陽隨精洩，少陰虛寒，寒邪入於少陰，沒有即時發病而成伏氣，遇春天少陽之春氣生發，陽氣觸動伏邪而發病，因為是傷精所致，所以口渴發熱而不惡寒。《內經》叫：冬傷於寒春生溫病。伏邪為病應與口鼻而入的瘟疫區別，瘟疫自口鼻而入，發病迅速，高熱、口渴、頭痛欲裂、煩渴飲冷，小便黃赤，大便閉結或腹瀉。
二 、陽明病證
二陽合明為陽明，二個陽爻在外一個陰爻在中，卦象為離，中空，藏而不能滿，平時的胃脘是溫溫的。陽明包括手陽明大腸（經）和足陽明胃(經)。胃腐熟水谷以化氣血，大腸傳導糟粕以化津液。
（一）陽明經證：太陽病不解邪熱循經傳入陽明，中空之爻被邪熱填實，二陽與邪熱交織成病態乾卦，乾為大赤，所以發熱（大熱）、面赤、口渴、心煩，飲冷飲，舌苔黃燥，脈洪大等，只有無形之邪熱，沒有有形之燥屎。教科書中所傳有壯熱，大汗是錯誤的，大汗之後，熱隨汗洩，熱從何來？
處方：白虎湯類。
（二）陽明腑證：邪熱陷陽明日久，津液被灼，糞便不下（病理卦象乾），乾為堅硬，邪熱與燥屎並存也就是「胃家實」，多簡單的三個字，言簡意賅。
臨床表現：日晡潮熱，手足汗多，腹中鞭滿脹痛拒按，大便秘結，腹中轉矢氣，煩躁，甚則神昏譫語，狂亂，不寐，舌苔黃厚燥或苔焦黑燥裂，舌邊尖有芒刺，脈沉遲實或滑數。處方：承氣湯類。
三、少陽病證
一陽二陰為少陽，陽藏肌腠，溫裡而實肌腠，卦象坎，外陰內陽，內藏精汁（膽汁）。太陽病不解，一者邪熱內傳少陽（病態兌卦下實上虛），精汁被灼不得下傳小腸上泛於口，故出現口苦，胸脅苦滿，膽汁（精汁）不能順利下傳小腸，小腸分清別濁之功被傷。方藥：小柴胡湯。二者太陰溼困（病理卦象坤），也可造成精汁不能下瀉而上泛於口，所以胸脅苦滿，默默不欲飲食，往來寒熱，口苦，咽幹，目眩，心煩喜嘔，苔白或薄黃，脈弦等，處方：大黃附子湯，蒼朮薏苡仁半夏等燥溼藥。
四、太陰病證
太陰陰多三個陰爻（生理卦象坤），陰中藏有精氣神，太陰包括手太陰肺（經）和足太陰脾（經），脾為運化之官職，喜燥惡溼，五穀精微靠其運，溼多困脾太陰病，肺為嬌髒，喜潤而惡燥惡溼，太陰為陰髒體陰而用陽，寒溼困阻太陰脾，所以腹滿，全身沉重，處方：大黃附子湯，溼邪寒邪上幹嬌肺所以咳嗽，寒邪傷肺咳嗽連聲，處方：麻黃附子細辛湯或加甘草生薑。溼邪傷肺咳嗽沉悶，處方：麻黃附子細辛湯加蒼朮苡仁和半夏。溼熱交結要出黃疸，陽黃熱重，小便黃用茵陳湯，陰黃溼重寒重，小便清大便溏加術附。
太陰病的特點：腹滿、食不下，喜嘔、喜溫喜按。
表現為裡虛寒證：腹滿脹痛，不欲飲食，腹瀉，時或腹痛，喜溫喜按，舌淡苔白膩，脈沉緩弱。
五、少陰病證
少陰一個陰（爻），陰少所以為少陰（卦象離），陽（爻）多本身不病，二陽抱陰是為心（離），少陰陰中藏精津，少陰病則陽不伸（陽氣減），惡寒、踡臥但欲寐，虛陽外越舌頭根，扁桃體大要發熱，頭昏、頭脹高血壓，四肢逆冷成之因，坎陽被傷變成坤，死氣沉沉誰知因？太陽邪熱傳少陰（病態乾卦，離中陰爻被邪熱填實），陰傷之後精津損，煩躁口渴多冷飲。少陰包括手少陰心（經）和足少陰腎（經）。足少陰腎卦象為坎，二陰抱一陽。正常情況下，心火下降腎水上升形成一個既濟卦，化成熱融融的一團氣。這融融的一團熱氣是生命之根，今人不知珍惜，貪涼飲冷，日耗其陽，日久陰盛陽虛，虛陽被盛陰逼外，四肢煩燥，高血壓、腦溢血、腦梗塞等病要發作，口渴而不喜冷飲，或喜而只漱口而不欲咽，咽喉炎等病要發作。
總之少陰病以虛寒為主，多見少陰寒化證，少見少陰熱化證。
（一） 少陰寒化證︰是指心腎陽氣不足，病邪入內，從陰化寒所表現的全身性虛寒證候。
表現：惡寒，手足厥冷，嘔不能食或食入即吐，小便清長，下利清谷，蜷臥欲寐，脈沉細；身反不惡寒，面赤，脈微欲絕。
處方：四逆湯類回陽救逆。
（二） 少陰熱化證︰是指少陰陰虛陽亢，從陽化熱而出現的裡虛熱證候。
表現：口燥咽幹或痛，心煩不寐，下利或自利清谷，小便黃赤而短，或腹脹不大便，舌尖紅赤，脈象細數。
處方：黃連阿膠湯類滋陰清熱。
少陰病的特點：少陰寒化，脈微細，但欲寐。少陰熱化，脈微細數，煩躁欲寐。
六、厥陰病證
厥陰一陽託二陰（生理卦象震），包括手厥陰心包經和足厥陰肝經。寒入厥陰傷一陽，震變坤卦太陰鄉，厥陰太陰為鄉鄰，陽傷脾職失健運，溼困太陰脾陽陷，消渴引飲溲長清。熱入厥陰傷一陰（病理卦象離，震卦上爻被邪熱填實），口渴煩躁譫語因。病（或寒或熱）入厥陰寒熱雜，姜附椒柏烏梅下。
另解厥陰二陰藏精血（卦象震），一陽鼓動四肢健，厥陰如若傷一陰（變成病態離卦精津受傷，消渴氣上要撞心，心中痛熱飢不食（卦象兌，震卦中爻被邪熱填實），如若一陽再有傷（病態坤卦），下利不止胃腸傷。
總之，六經辨證不越陰陽二字，就在陰陽上下功夫。辨清陰陽治療就會易如反掌，當今的大多數疑難病參合六經辨證就會迎刃而解。
第四章 陰陽辯證法則
第一節 陰陽辯證1
陰陽辯證金口訣
陰證
唇口青白目無神，聲低息短但欲寐，身重懶言體畏寒，飲食無味吐清水，舌質青滑或黑潤，苔白淺黃潤滑色，津液滿口不思飲，口渴思飲不欲咽，或者口渴喜熱飲，小便清長大便溏，口氣腥臭寒熱雜，寒多熱少食不下，脈息無神是陰證。舌雖無苔但口潤，二便自利口不渴，專注回陽無差錯
陽證
陰虛面目唇口紅，精神不倦不知眠，口臭氣粗聲音亮，惡熱身輕大便幹，溲赤黃短多艱難，口渴飲冷飲不休，六脈長大有力氣，舌苔幹黃或黑黃，全無津液滿口刺，煩躁潮熱或盜汗，乾咳多痰或少痰，脈息有神是陽證。口渴飲冷身發熱，二便不利煩譫語，身冷如冰形如死，此是熱極內潛伏，陽不達外似純陰，此時還需驗口氣，口氣雖微熱氣蒸，舌根雖紅但不青，急宜攻下存津液，莫認陰證誤性命。
第二節 陰陽辯證真假雜病決2
陰寒陽熱是陰陽，只在真假作文章，真熱口渴小便黃，有神煩躁不安寧。真寒溲頻面色蒼，無神倦怠但欲寐。真熱口渴喜冷飲，假熱漱水不欲咽，真熱便乾麵紅赤。假熱面赤溲清長，真熱息熱氣粗長，真寒息冷氣短微。真熱舌焦苔幹黃，真寒舌青苔水滑。陰極似陽屬戴陽，陽極似陰肢冰霜。真假寒熱來斟酌，陰證陽證明顯了，真熱陽證苦甘寒，真寒陰證溫熱湯。識得陰陽造化機，疑難雜病有處醫。先天立極是水火，水火既濟無沉痾。脾陽虛衰大便溏，肝臟因此遭了殃，B肝病毒逞威風，附子乾薑作文章。腎陽虛衰小便頻，精微下瀉眸不潤，頭昏腰痛也是因，回陽救逆四逆湯。白血病是陰寒邪，寒徹骨髓白C增，西醫只知殺白C，徒將陽氣殺戮盡。此病中醫少陰病，太少兩感麻附辛，少陰虛寒四逆湯，簡便廉驗神功顯。愛滋病是陰陽離，西醫驗血便可知，常人驗血一條線，愛滋血液兩分離。陰平陽秘精神治，陰陽離絕精神絕，和合陰陽中醫藥，簡、便、廉、驗最神奇。
澄空六經八卦另解
八卦涵蓋天和地，解說物理很容易，三爻成卦八純卦，三爻組成一個卦。
一陰陰少為少陰（卦象離），二陽抱陰是為心（離），二陰抱陽這是腎（坎）。少陰陰中藏精津，少陰傷陽肢不伸（陽氣減），惡寒、踡臥但欲寐，虛陽外越舌頭根，扁桃體大要發熱，頭昏、頭脹高血壓，四肢逆冷成之因，坎陽被傷變成坤，死氣沉沉誰知因？四逆湯來扶坎陽，少陰寒化無處藏。少陰陰傷精津損，煩躁口渴飲冷飲，溲赤短少是其因，黃連阿膠來煎嘗。
太陽陽多三個陽（卦象乾，健也），在人體表護衛強，太陽病則陽被困，鬱而發熱是其因，脾陽充足不出汗，麻黃湯藥急急煎，汗出寒散表自健。脾陽不足肌腠疏，惡風汗出營衛虛，桂枝湯煎可解除，如若少陰陽氣虛，寒邪直入少陰病，太陽少陽病合成。
陽明陽多兩個陽（卦象離），再加一陽（鬱熱）陽明傷（病態乾卦），陽明經證煩躁渴，新病大便未結實，白虎湯方就好使，陽明久病胃家實，燥實痞滿可兼出，三承氣湯因證施。
少陽陽少一個陽（卦象坎），精汁內藏瀉則祥，為病溼困和鬱熱（卦象艮），但藏不瀉膽遭殃，三焦不通水道閉，決瀆失職病少陽。往來寒熱小柴胡，太陰溼困要燥溼，半夏蒼朮苡仁使。
太陰陰多三個陰（卦象坤），陰中藏有精氣神，脾為運化之官職，五穀精微靠其運，溼多困脾太陰病，腹滿咳嗽是其因。太陰腹滿便不下，大黃附子細辛下，陽黃就用茵陳蒿，陰黃再把術附加。太陰陰傷大便結，麥味理中重用術。
厥陰二陰藏精血（卦象震），一陽鼓動四肢健，厥陰如若傷一陰，消渴氣上要撞心，心中痛熱飢不食，如若一陽再有傷，下利不止胃腸傷。厥陰之病寒熱雜，權衡寒熱陰陽施。
厥陰另解，厥陰一陽託二陰（卦象震）寒入厥陰傷一陽，厥陰太陰為鄰鄉，陽傷脾職失健運，溼困太陰脾陽陷，消渴引飲溲長清。熱入厥陰傷一陰，口渴煩躁譫語因。病（或寒或熱）入厥陰寒熱雜，姜附椒柏烏梅下。
第五章 澄空陰陽辯證用藥金口訣1
第一節
澄空治病辨陰陽，用藥參合陰陽傷。大便稀溏脾陽傷，乾薑溫中健脾陽。口渴引飲溲清長，此是坎中一陽傷，津不上承口和咽，回陽化氣四逆湯。四逆湯中用附姜，生炙甘草來幫忙。生薑多汁入脾臟，辛熱醒脾祛溼忙。飢不欲食胃陰傷，一貫煎湯來煎嘗。燥實痞滿四證現，急下存陰莫遲緩。舌體胖大有齒痕，此是溼傷脾太陰，蒼朮薏苡和半夏，燥溼健脾功堪誇。肺為嬌髒不耐寒，寒邪傷肺咳嗽連，宣肺散寒是關鍵，麻黃湯可急急煎。肺為嬌髒不耐熱，熱邪傷肺痰黃結，宣洩肺熱方法可，麻杏石膏湯煎喝。發熱無寒病太陽，宣肺散寒麻黃湯，汗出惡風營衛虛，桂枝湯方煎來噓。無熱惡寒病少陰，附子姜草四逆湯，若兼咳嗽麻附辛，或者麻辛四逆湯。
第二節  六經陰陽辨證用藥粗論
澄空藥性論陰陽，辛甘發散熱性陽，苦甘酸寒陰藥商。陰證就用陽性藥，陽證苦甘寒藥商。太陰之病食不下，咳嗽腹滿也是他。太陰溼土需燥化，蒼朮苡仁和半夏。溼重熱輕用附姜，溼去熱將無處藏。熱重於溼四妙散，祛溼清熱功來現。茵陳湯祛陽黃，陰黃再加術附湯。少陰之病但欲寐，畏寒蜷臥脈微細。
少陰虛寒用附姜，生炙甘草來幫忙。太（陽）少兩感麻附辛，少陰虛寒四逆湯。從陽化熱渴燥煩，黃連阿膠湯來煎。厥陰寒熱藥錯雜，附子姜椒連柏下。太陽寒水需溫化，桂枝麻黃姜棗加。發熱無汗太陽病，無熱惡寒病少陰。惡風有汗桂枝湯，發熱無汗麻黃湯。太陽蓄水五苓散，蓄血就用桃核承氣湯。太陽寒水為何因，少陰虛寒氣化虧。少陽寒熱要往來，小柴胡湯用應該。或者當歸四逆湯，鼓足陽氣邪祛外。陽明之病胃家實，三承氣湯因證施。陽明經證便未結，白虎湯方去實熱。
第六章 中醫雜論
中醫「氣化論」、「識證論」、「治療論」、「百病概論」
人身水火一團氣，內營臟腑外衛體，通達九竅溫肢體，奈何世人不自知，貪涼飲冷損元氣。一日二日無大礙，久而久之氣息低，寒涼上幹太陰肺，咳嗽呼吸不流利，下幹太陰脾失運，清濁不分飧洩起，脾陽損傷大便溏，肝臟因此要遭殃，精微不攝要硬化，胃腸寒熱黏膜傷，久而久之要潰瘍。清竅不營多病變，目失光明耳失聰。遠離五穀食魚肉，罪孽深重日日積，脂垢堵塞清竅道，不遂肢體蹣跚起，更有青年貪淫慾，少陰虛寒精髓虛，脾陽鬱陷精微洩，消渴之病要發作，精傷百病因而起。內傷之後要外感，百病皆因風而起，六經病證內經有，傷寒雜病論仔細。七情傷人氣紊亂，情病還需情來醫。自然六氣來養人，太過不及成淫理。澄空中醫從氣論，百病心中了了的。用藥就分陰和陽，識證也不陰陽離，陰陽辯證仔細詳，次分六經與腑臟，以證類病無處藏，陰陽體質是根本，疾病是標記心上，顛倒陰陽禍患藏，陰證就用溫熱藥，陽證苦甘寒藥商，陰陽錯雜寒熱藥，溼盛還需熱藥上。先天立極是水火，水火既濟無沉痾。水火既濟氣化成，天天夜裡香甜夢，火水未濟要失眠，神魂顛倒不堪言。易經經傳傳陰陽，一陰一陽書中藏，萬病不離陰和陽，離開陰陽無文章。聖賢真傳一句話，愚者萬卷藏書箱。不明陰陽莫談醫，誤人害命應要知。人若識得此種妙，貴軀豈用託庸醫？
六經氣化論
一總論：
五臟皆因氣化生，六腑功能氣化成。心腎氣化記性好，二便開合百脈通。六經氣化五臟藏，六腑通洩濁氣通。
二：分論
1太陽小腸和膀胱
太陽氣化寒不入，分清泌濁是其功，膀胱氣化尿液出，氣化不成溲不通。
2陽明胃和大腸
陽明氣化氣血生，胃腑腐熟五穀行，大腸氣化液化生，糟粕排洩病不生。氣化不利要發熱，便閉腹脹口渴重。
3少陽膽和三焦經
少陽氣化精汁生，入腑脂垢分解功，氣化不利膽汁阻，膽囊結石要發生。三焦氣化臟腑和。氣化不利雜病生。
4太陰脾肺：
太陰（肺脾）氣化呼吸好，脾土氣化運微精，血在脈中不失營。氣化不利血外溢，肌衄、齒衄、月事多。肺金氣化呼吸暢，咳嗽之病不能生，鼻塞多因寒阻肺，氣化不利出涕清，溫肺散寒實脾經。寒鬱化熱鼻涕黃，久而久之鼻淵生，治療之法散鬱熱，宣肺化痰鼻竅通。
5少陰心腎
心腎相交氣化成，少陰氣化百脈通，津液上承咽喉潤，心主血脈腎水充，腎司二便陽之功。心腎不交要失眠，氣化不成百脈蹇。
6厥陰肝和心包
厥陰氣化肝血藏，日充五臟夜藏魂，心包之經氣溫煦，心血源源循環行，失化血溢脈不藏。心包受寒血失溫，心血難以周流行。
臨床病證各論（隨興起筆）
診病治病標準
中醫本身就是一個陰陽問題，誰離開了陰陽談標準，誰的標準就不標準，就像我在中國中醫研究院聽一個中醫博士生導師講課時他說要制定中風的用藥標準，馬上就有人說：「用你的標準，療效有多少？ 」，的確中醫講究療效，尤其是長期療效，能否在治此病時，間接治療尚未發生的病？答案是肯定的。因為出色的中醫就是一個陰陽家，能看到疾病的「過去」，「現在」和「未來」。這三者就是《易經》講的三才，有人說中醫不用學《易經》，不學《易經》行嗎？連陰陽都不懂，還談什麼中醫？三才都不知道？怎麼談人體？不要忘記「人」頭頂天，腳踏地，人立天地之間，上為天、中為人、下為地。這天人地就是三才。不懂五運六氣行嗎？不懂五運六氣怎麼因時制宜？不懂風水行嗎？風水講：「山環水抱必有氣」，這氣就是陽氣也就是生氣。我們選擇聚居條件時首先要考慮太陽光線的多少，太陽是陽，加於某一地才能化氣產生陽氣，這樣其能否留住就看是否背靠大山。飲食也是如此，多食寒涼就傷陽氣，陽氣一傷，百病叢生。因此中醫的標準就是能夠徹曉陰陽，因此要通曉《易經》，知道簡易（用簡單的方子治病）、不易(千古不變的真理：破陰寒回陽氣，存陰精），變異（隨時、隨地方，因人的體質用藥知常達變）的道理，熟讀《內經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》。具體操作上，治病先分陰陽二證，次分六經（十二經絡盡在其中）屬何經，然後分經用藥（陰證要用溫熱藥，陽證用苦甘寒藥）施治。這是我用的方法，療效大家可以看醫案，我不多說，許多臨床大家也都是這麼用。大家看這個標準行嗎？
中醫的規律：
中醫的規律就是陰陽的消長，陽氣消則陰寒（邪）長，病增；陽氣長則陰寒（邪）消，病退。陰精足則陽氣足，陽氣足則陰精得以固攝，陰精為陽氣之根，不可虧，虧則冬傷於寒，春生溫病。
簡單說脈診
脈診在中醫診病中只能算巧，下工之法。古人說：望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切而知之謂之巧。既然很多人這麼神秘切脈。我就簡單說一說脈診。切脈是根據脈的位、數、形、勢來斷病的。
脈位就是寸、關、尺、浮、中、沉。寸看心肺頭，關看脾胃，尺看肝腎腿足膀胱。浮取看心、肺、頭，中取看脾胃，沉取看肝腎。看脈之上工，並不必分嚴格左右手。
數（數率）：就是脈跳的頻率。用醫生的呼吸算，一呼一吸四至（跳四下閏一下為五）為緩脈。脈和緩沉取有力就是正常脈。一息六至為數脈，七至以上為疾脈。
形：就是脈的形狀。
勢：就是脈的力度。
然後以六脈統領二十八脈。
六脈：浮、沉、遲、數、虛、實。
浮脈類：浮濡洪芤革散
沉脈類：沉伏牢弱。
遲脈類：遲緩澀結
數脈類：數促疾動豆
虛脈類：虛微細代短。
實脈類：實滑緊長弦。
具體規則：浮沉以求表裡，遲數以求寒熱真假以求屬於陽證或者陰證。有力無力以求虛實。我在臨床中主要是據內經理論：「陰平陽秘精神乃治」，看寸關尺之太過與不及，太過是實證，不及是虛證。但求和緩有根。有根就是尺脈有力。數而有力有根是陽證實熱，數而無力是陰精不足的虛證，遲而無力無根是虛寒陰證。再看尺膚之寒熱，參見二便辨清陰陽之證。
舉一例來說明：臨床上來一患者，坐診醫師都必須試脈，否則醫術再高，患者也不相信你，首先的第一感覺是尺膚的寒溫，如果尺膚寒，接下來，看寸脈數而且力度大於關尺，這時就可以斷患者：頭昏、頭脹、心慌、乏力、腿沉重甚至腰痛。病人一般會說斷得不錯。為什麼呢？寸脈數上有熱，熱則頭脹，因為寸脈管頭、心肺。而關尺力度少，就可以斷患者脾胃運化無力、肝血不足，腎陽虧虛。此例寸脈數也是假的，那是因為腎陽虧虛，虛陽外越。其他脈以此類推。
怎麼體會脈的來、去呢？
寸口脈是手太陰之脈在寸口的體現，直接測出的是肺的虛實，但是按照全息中醫理論（如我上所述）就可以察全身的虛實。正常的情況下用醫生的呼吸算，一呼一吸四至（跳四下閏一下為五）為緩脈。脈每跳一下就叫一至，這一至連著下一至，這一至的開始就叫來，這一至的結束就叫去，一來一去一至就完成。來盛去衰什麼意思？ 「來」是心臟搏動將血液送到全身各處，「去」是心臟把射出的血液收回心臟。來盛去衰就是心臟功能完好，而外周血液循環有障礙。
消渴
消渴疑難病，原因多方面。辯證是關鍵，立法不泥教科書，但求古人之經驗。火神鄭欽安，對此多遠見，唐火神多驗證，效果也非凡。此錄在下文，也有我經驗。
鄭欽安論消渴
三消證奇於何因?消證生於厥陰,風木主氣,蓋以厥陰下木而上火,風火相煽,故生消渴諸證。消者化之速，如風前之燭，易於化燼。諸書稱渴而多飲者為上消，為心包之火挾肝風而上刑與肺，肺金受克，不能資其化源，海枯水涸不能上升，欲乞外水為援，故渴而多飲，古人用人參白虎湯以救之。心包之火挾肝風而刑於胃，胃中風火相煽，食入猶如轉輪，食而易飢，故為中消，以調胃承氣湯治之。心包之火挾肝風而攪動海水，腎氣不能收攝，遂飲一溲二二為下消，以大劑麥味地黃丸治之。此對證之方，法可遵從。更有先天真火，浮遊於上，而成上消，浮遊於中而成中消，浮遊於下，而成下消，即以辨陽虛訣辨之，法宜導龍歸海，如潛陽、封髓二丹，或四逆、白通皆可酌用。查此病緣因風、火為本，厥陰風木在下，厥陰心包在上，風借火勢，火借風威，澈上澈下，而消證從此生矣。但治其火，火熄而風已熄；治其風，風散而火亦亡。推其至極，風即是氣，氣即是火，以一火子統之便了，即以一風字括之亦可。風字宜活看，一年六氣，即是六風，佛家以風輪主持大世界，人之一呼一吸，便是風，離風人即死，人活風猶魚之活水，魚離水頃刻即死，學者須知。
消渴治驗：
一：某女，因肺炎住院治療一個月，出院後即口渴，小便清頻，大便乾結，面目萎黃，西醫診斷：糖尿病。求於我，吾據其乏力，面色萎黃，口渴，舌苔白幹乏津，溲頻，大便乾結。斷其氣陰兩虛，投：生曬參10g麥門冬30g五味子10g五付，水煎服。二診口渴減輕，大便日一次，效不更方，原方10付繼服。後其子告知完全痊癒。
另外說明一點：處方中我應用的是生曬參，生曬參，苦甘微寒，所以有益氣生津作用。紅參經過炮製寒性盡去，已無生津止渴作用。
二：另有一老年婦女，常年服用西藥降糖，口渴咽幹，兩目乾澀，舌苔白幹，小便頻，血糖17，足底疼痛。據證為腎陽不足，津虧筋攣。處方：淡附子30g生白芍60g肉桂30g甘草30克生山藥30g黃連6g共研末分六十天服用，每天兩次。藥後告知諸證消失。血糖也降到了10。
簡單談治病與標本
辨病治病標本很重要，陰陽體質為本，疾病為標(這是民間中醫的精華，萬世不變的真理，顛倒治療後患無窮）。舉例說感冒：陽虛體質之人，感冒之後一般不發熱，或者發熱也很少高熱，鼻流清涕、咳嗽、發燒等。現舉一例，此例患者小兒反反覆呼吸道感染，便秘、咳嗽、發熱、吸鼻子（實際上是清涕）。如果按照溫病學派就會苦寒藥一大片，臨床症狀或許會減輕（有的人說效果很好），但是久而久之就會陷入陽氣日虛，陰氣日增，纏綿不愈的狀態。
感冒
有一份發熱就有一分陽氣，體虛之人感冒了一般不發熱，即便發熱也不是高熱，時人就怕發熱，一發熱就用退熱藥，殊不知你退掉的是生生不息之氣，正確的治法就是辨清陰陽二證。陰證：大便稀溏，小便清長，鼻流清涕，咳嗽，畏寒，鼻塞聲重，用藥以六經辨證，麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、麻黃附子細辛湯、四逆湯等為正方。陽證：發熱、口渴、喜冷飲、大便乾結、小便黃赤、鼻息口氣熱等，用藥液以六經辨證，麻杏石甘湯、三承氣湯，三黃石膏湯等。往來寒熱病，口苦、目炫、病在在少陽用從小柴胡湯。
請問為什麼脾陽虛,就會肝臟因此遭了殃?
答：古人曰「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾」，脾乃運化之官，脾陽虛則運化不利，飲食入胃，精微在小腸，糟粕歸大腸，精微吸收不足則肝血生成不足，糟粕傳導不利則毒素歸肝臟，增加了肝臟的負擔，肝臟不遭殃嗎？家父常常對我說「能把五行顛倒顛，此是人中仙」，原本是肝木克脾土，如今脾土病則邪氣倒克肝木。
從「否」卦說痞滿
人身不過一水火，水火既濟無沉痾。否卦的卦象是乾在上（肺為華蓋象乾），就也就是陽氣在上，坤卦（脾為至陰象坤）在下，也就是陰氣在下，二氣不能交感，太陰脾陽明胃為寒溼所阻，清氣（輕清之陽氣）不升，濁氣不降，導致胃腹痞滿、大便稀溏。也就是《內經》上說的「濁氣在上則生嗔脹，清氣在下則生飧洩」。臨床上可以出現臍中冷痛，口不渴、食不下，不知飢，命門冰涼，容易感冒，並且感冒後不發燒，這時用藥就用熱性（陽）藥，大把姜附儘管用，大便成型藥就停，這是用藥真規則。
坎離(心腎）
心腎是人立命之根本，六十四卦是由八卦重疊而成。凡是學過《易經》的人都知道這樣一個口訣：離中虛，坎中滿。意思是說離卦外面（上下）兩個陽爻(在人身為氣），中間一個陰爻，卦象為火，在人為心，為氣攝血、為眼目；坎卦外面（上下）兩個陰爻（在人身為血），中間一個陽爻，卦象為水，在人為腎、為血液、為血載氣。抽出坎中的陽爻填充離中的陰爻，就構成了乾卦，全是三個陽爻，這三個陽爻就是氣，陽剛之氣，乾為健，坎離交媾平衡（水火既濟）就是無病的狀態。因此，鄭欽安先生非常重視人體的陽氣，陽氣就是生氣，從坎卦看外陰內陽，要使這點陽氣生生不息，別無它法，只有破陰（寒）存陰精（真陰）回陽氣。這也正是臨床上大量應用乾薑、附子、桂枝、肉桂的原因。很多人問我學中醫的啟蒙教材，我都會推薦他先學《易經》，學會了《易經》就學會了治病法的簡單辦法。大道至簡就是從這裡說的。
澄空說陰陽
《易》有太極就是「氣」，是生兩儀是陰陽，最初陰陽的意思是：陰為月亮，陽為太陽。簡言之：陰是寒，陽是熱。乾為純陽，乾卦《彖》曰：大哉乾元，萬物資始，乃統天。坤為純陰，坤卦：《彖》曰：至哉坤元，萬物資生，乃順承天。乾坤交媾化生六子：震、坎、艮三男，巽、離、兌。由此可以看出乾陽統領坤陰。陽對陰的統領作用也叫馭，駕馭。陰盛陽就衰，陰證(陽虛）輕則冷，舌苔水滑，面青白，小便清長，大便溏，口渴也是喜飲熱湯，重則上越，也叫戴陽證，治法：大補坎中之陽（元陽），附子、乾薑是猛將，引火歸原用肉桂，培火留陽甘草湯。陰寒如若透骨髓，細辛一藥作用強。
隆冬佳品生薑蘿蔔豆腐湯
生薑生津止渴，溫胃散寒，發散太陽鬱寒，蘿蔔通腑導濁氣，豆腐富含蛋白質和微量元素，尤其是滷水豆腐所含之鎂元素能美白肌膚，蘿蔔切成條，生薑切細片，豆腐切成塊，先加花生油加熱然後放入生薑、蘿蔔食鹽適量同炒，最後加上豆腐塊和水同煮，煮出的湯白嫩飄香，真可謂美味佳餚。
B肝
談肝色變，很多人都是這樣，我國是一個B肝大國，眾所周知。為什麼很多人B肝病毒攜帶者一生沒有發病，而有的人卻只要發現就會很快喪生。原因就是一個：越怕死死的就越快，西醫越治療死得更快。為什麼？因為肝臟本身就是一個解毒器官，西醫並沒有認識到病毒發生的原因。雖然他自己說B肝病毒需要多高的溫度、多長時間的高壓才能滅毒，但是因為不知道中醫講的陰陽表裡寒熱，就更無從談治療，在民間中醫看來，B肝病也不越陰陽辯證，我們經心的人都會發現B肝病人後期都腹脹，食不下，腹水、腹瀉，面色都灰暗，小便都清長，畏寒怕冷。這不明擺著嗎？中醫屬於陰證。怎麼得的？外感風寒，循經內傳，到少陽經時，就會影響到膽腑，膽汁分泌不暢，膽汁是幹什麼的呢？解毒。膽與肝相表裡，肝膽相照，深傳厥陰肝臟，飲食不潔毒從口入，寒、毒膠結，肝臟病焉。如果寒邪沒有深傳少陰，腎經不受邪，腎氣上通於肝。肝臟病毒會自愈。如果寒邪沒有直達太陰脾經，脾陽充盛寒溼被化，肝病也會自愈。很多B肝病不治自愈就是這種情況。由此看來，六經傳遍也是病毒入侵的途徑。
什麼現象會加速病毒入侵的速度呢？現在大多數人都知道感冒了用解熱西藥，抗生素，有貴的不要賤的，越貴的毒越大。解熱藥退的是人體的陽氣，有一分發熱，就有一分陽氣。
抗生素是苦寒藥，傷的也是人的陽氣。人活得是陽氣，沒有陽氣，人就是死屍。一個簡單的太陽證，西醫把它治的很複雜，本身用中藥很簡單，也就幾個湯頭。結果是被西醫治的變徵連串，B肝病、白血病不都是這樣造成的嗎
B肝病如何治療呢？
首先找病因，屬於陰證無疑。用藥：溫熱藥，溫脾散寒，醒脾開胃，回陽化氣。如何預防呢？中醫講治未病。首先是飲食，不過服寒涼，這樣脾胃健壯，後天不傷。不妄勞作，精氣不瀉，先天不虧。外感病不用西藥，找民間中醫六經辨證，因經施治。
凍瘡簡易治療法
四肢乃肝經之分野，手（足）背手（趾）指背面是陽經所過，胃經有邪熱則脈絡怒張遇寒則脈絡閉塞，初始腫脹，久鬱則潰爛，不易癒合，膿水淋漓，讓人望而心寒。既然知道是胃經有熱，清之即可，可是手背手指背面的鬱熱如何解決呢？其在外者汗而發之。
處方
凍瘡未潰之時，生薑切片外搽不拘時，潰破之後，生大黃研粉外敷患處，二至三天潰瘍面即乾爽生肌。
內服方：
生薑50克生大黃10（打碎）克開水泡服不拘時，既可治療又可預防。
囊腫
囊腫西醫就知道割掉，中醫治療就簡單多了，因為中醫知道它的發病原理：痰挾瘀血遂成窠囊。囊腫能引起多種病變，比如有一種類型的高血壓就是腎囊腫引起的。中醫治本，囊腫消除，高血壓就會不治自愈。處方：控涎丹。方藥配伍：醋制甘遂、醋制大戟、白芥子各等份研末裝膠囊，每個膠囊大約0.35g，每服二到四粒，腹瀉為度。一般腎囊腫10餘粒便痊癒，高血壓也會不治自愈。
粗說高血壓
血管是「管」，腸道也是「管」，胃是消化道膨大的部分是「粗管」，胃腸道這些管通了（大便通暢），血管自然就通了，血管通了，血壓不就正常了嗎？西醫只知道利水、降壓、補水（打液體）結果無濟於事。原因就在於理不通。大腸與肺相表裡，肺經病變，太陽寒水（外感風寒束肺）封閉皮毛，導致微血管急劇收縮，不用六經辨證治療則病因不除，久而久之微血管會管硬化（寒入絡脈），寒氣再深入營血（大血管）則導致深部靜脈堵塞，變證風起，再深入骨髓，則下寒上熱，裡寒外熱，格陽於上於外，如果不會陰陽辨證就誤認為是陰虛陽亢，結果用天麻鉤藤飲不效，因此在臨床上高血壓病人小便黃的很少，一般都是清長的，也就足以說明這個問題。因此，辨證治療，尤其是六經辨證，是治療高血壓唯一捷徑的治法。開腠理、潔腸胃，溫下元就成了治療高血壓的主要方法。大便通暢，說明胃腸道清潔了，胃腸道清潔了，血管裡的血液就純淨了，還用怕高血脂嗎？西醫只起了一串串名字，卻沒有很好的方法治療。脾陽腎陽足了寒邪無從而入，血行和緩。我們可以觀察這麼一個問題，就是小孩很少有患高血壓的，即便是患了高血壓也是因為飲食造成的。我們可以看到佛門子弟沒有患高血壓的，因為他們清淡飲食，恬淡虛無，不妄勞作，不近女色，陰精充足，陽氣敷布，衛氣充盛。
粗說腎病
腎在六經屬少陰經，與心形成既濟。抽「坎」中之陽填「離」中之陰就構成「乾」，乾健也。五臟六腑皆在氣化之中，健而無病。但是當外感風寒循太陽經內傳時，如果脾陽充足，自身力量就可抵抗外邪，如果脾陽虧虛，陰寒循太陰經傳入少陰腎經。這時腎病焉心也病焉。面目浮腫，少氣乏力。在西醫這時就會用抗生素結果可能暫時消腫，病因未除，接下來就會出現尿蛋白，為什麼？腎陽虧虛，封藏失職。因此，腎病後期，太陰、少陰均病。病變臟腑：肺、脾、腎。鑑於此，腎病治療也不越六經辨證，陰陽辨證。人以水火立極，既濟則腎健，未濟則腎病；水多火少（陰盛陽衰就是陰證）則腎病陰證，也就是從陰化寒；火多水少(陰虛火旺）則病陽證，也就是少陰病從陽化熱，也就是溼熱。
下面舉一例急性腎盂腎炎誤治轉慢性腎炎病例：
1989年正月我到我姨家拜年適逢她的叔伯妯娌張某也在，張某知道我是中醫就讓我給她號脈，我號著脈，順便察顏觀色，見其面目蒼白灰暗，尺膚涼，脈沉細遲，尺脈甚，我馬上斷其腰痛喜暖，小便頻，她說不錯，我吃了中醫院有名的中醫***的中藥40餘付，只是尿中沒有白細胞了，反而出現了蛋白就是去不掉，還有三付藥沒吃完，我就讓她拿藥給我看，我一看一排苦寒藥幸虧藥量不大，就對她說，他給你開的方子很好，就是缺幾味藥，我就給她加上生薑60g乾薑30g威靈仙6g配在剩下的藥中，結果也就三付藥，它的蛋白尿奇蹟般的好了，腰也不痛了。
牙痛捷效方
牙痛不是病，痛起來就要命。無須分別陰陽證，一匙冰片放患處，壞水放出牙不痛，時間僅需5分鐘。如要除根分陰陽，大便稀溏，小便清長，遼細辛嚼放，或服附子肉桂細辛等份研末散每服二克。真火牙痛齦紅腫，口渴溲赤大便難，增液承氣快快服，便通諸症去不難。
性與性病
食、色，性也。也就是說吃飯和性生活是人的本性。「性」者，繁衍生息也，不可過度，過度則病，男病傷精，女病傷腎。精者立命之本也，藏乎腎，用於肝，充盈則身輕體健，虧則身疲神瘁。男子的性生活需要三至：心至則莖熱，腎至則莖堅，肝至則撅撅動搖，有一不至則性生活就不和諧。女子的性生活也有三至：心氣至口鼻出熱氣，肝氣至則乳堅豎，腎氣至則外陰滑潤。男女夫婦不待三至而交，則索然無味，生子不肖，男傷精，女傷腎。況且男子手淫，女子自慰，沒有陰陽精氣的交感，其傷更重。「性病」者，亂交也。病在太陽、少陰，臟腑心腎膀胱與小腸。治療非常棘手，寒多而熱少。精傷者，補其精，陽虧者助氣陽。衣原體、支原體、細菌不管他是什麼病，都須分清陰陽證，然後治療才不誤。
結腸炎與胃潰瘍
先天立極是水火，水火既濟無沉痾。
結腸炎的症狀就是腹瀉，大多發生在黎明，古書叫五更瀉。為什麼五更
（黎明）要洩瀉呢？黎明之時，陽（熱）氣始隆，與原有脾胃之寒濁相激，水火相射，化水而下，因此瀉下稀溏。在中醫辨證為陰證，脾腎陽虛，，六經辨證屬太陰證
，太陰溼土宜溫宜化。理中湯是對證方，關鍵要看藥之量，病重藥輕退病慢，其中姜附是主藥，不足一兩效不彰。
胃潰瘍叫胃脘痛，得熱痛減遇寒增，飲食減緩空腹重，食涼飲冷也腹瀉，可見也是陽虛重，先天立極屬火虧，黃芪建中湯可行，若加附子破陰寒，效果肯定大大增。
類風溼---物以類聚，一物降一物
轉「sbgucn」先生方
一友患類風溼關節炎，手指關節變形，全身關節到了後半夜疼痛不堪，在醫院被西醫折騰許久，告知無法治癒。吾告知老狗骨焙乾碾粉，酒引服用就行了。不信，後來實在是疼痛難忍，由其父弄來一副狗骨。結果大約服到半副就痊癒了。其實，老家的鄉親患了這種病，沒錢看不起醫生，都是通過此法治癒的。在老家，這可不是什麼秘方，因為至少上點年紀的，大半知道。大家都應該知道狗是熱性動物，其骨堅韌，俗話說炸不爛的狗頭，以骨治骨，用狗骨治料類風溼病，實際上就是用狗骨的殘存能量來補足人體虧虛的能量，這也是能量轉移。此方如果用：生烏頭（打碎）10g生薑30g甘草30g黃芪30g高壓煎煮開鍋後10分鐘倒出藥液衝服效果更快
從一例肝癌說民間中醫辨陰陽證的重要性
1990年我西醫知識不多，可以說只知陰陽、臟腑經絡、本草經，連大專的教材都沒看過，因為我是師承家父的民間中醫學，也就是沾了這點光我才敢初生牛犢不怕虎，敢和肝癌這種西醫絕症較量一番，下面就說一說我治肝癌的經過：此例肝癌病人第二次患肝癌，第一次被我父親治癒三年後復發，第一次患肝癌病人不知道，延我父親治療，只記得我父親說這例肝癌屬頑痰瘀血，只記得父親說應當用生水蛭研末服，不長時間就痊癒了。第二次復發是因為病人聽說我父親去世，心想這世間再也沒有人能給他看病了，因為第一次大醫院已經給他們判了死刑，估計是精神崩潰後復發。當時我騎自行車40裡路給患者看病，首先是望診：患者大腹翩翩如孕8--9月樣，面色晦暗，坐臥不安，舌質青紫，舌底脈絡紫暗。然後號脈∶牢。詢問患者飲食難進多日，二便自利。遂斷：這是沉寒痼冷著於肝脾，元陽不足。告知患者，小病一樁，不必擔心。時隔十幾年沒有留下完整處方，只記得大體主藥：生川烏、生草烏、川附子各20g神曲20g
麥芽20g山楂20g香附20烏藥20g甘草50g乾薑20g生薑30g
五付急煎一小時服，患者僅付了一頓藥，一連睡了17個小時，一覺醒來精神大爽，其病如失，肚子小了許多，守方三十五付痊癒，時隔12年2001年回訪痊癒後到此時一直健康，就連感冒也很少有。從這例肝癌病人可以看出我當時只抓住了主證：患者大腹翩翩如孕8--9月樣，面色晦暗，舌質青紫，舌底脈絡紫暗。然後號脈∶牢。二便自利。這些症狀就是陰證。陰證當用大熱藥。因此，現在的很多病人如果在過去本不該死，偏偏生在了這樣一個愚人多的年代，作為一個中國人並不知道中醫是什麼，一旦患病就往大醫院跑，很多癌症病人並不是直接死於癌症，而是死於精神崩潰。
兩目乾澀，回陽化氣
一老年女性兩目乾澀，胃脘每逢秋天即疼痛，今年秋天又發作胃脘痛，不敢吃涼食，喝冷水。我根據口不渴、小便清、不敢吃涼食胃脘遇冷痛增，斷為陰寒證。
處方
面姜（乾薑富有澱粉的那種）15克甘草15克淡附子（用清水泡製的川附子)10k克共研成粉末開水送服，每服4克，每天一次，服藥後喝蜂蜜一匙，半個小時全身有麻酥酥的感覺，隨後全身溫熱，胃痛消失，兩目乾澀的症狀減輕，上藥服完後目澀消失。扔掉了幾十塊錢一瓶的眼藥水。這真是釜底加薪，鍋蓋潤。回陽化氣，雙眸滑。
說姜的作用
姜作為中藥因炮製不同作用懸殊，同時又是一種食品，調料。生薑中的嫩薑發汗解表，生津止渴，祛溼開胃。老薑發汗解表，溫胃散寒。乾薑溫中散寒，溫中通脈。老薑切片炮製後就是炮姜，只能溫中散寒。姜製成炭後，具有溫中止血的作用，用於胃脘冷痛的胃潰瘍出血效果顯著。跌打損傷，多傷在肌肉筋腱，傷處充血水腫，西醫就知道消炎，輸液輸進去的還是水，結果一個跌打損行需要很多錢治療還要留下後遺症，多數不能完全治癒。而中醫藥治療有很大的優勢，有科學的理論根據，能夠瞻前顧後，在近處看瘀血水腫是新生的就不需要很厲害的活血化瘀藥，生薑一味就可治療，生薑辛辣多津，活血化瘀而不傷津液，又能利小便，一般三兩生薑濃煎一付就可治癒，如果疼痛劇烈可加芍藥甘草湯、再加點荊芥。
燒燙傷簡易實效方
1兒茶 、川軍、 冰片 、生石膏、各等份研末香油調塗，愈後不留疤痕。
2燒燙傷處刺破直接外塗蜂王漿，痊癒後不留疤痕。
3凡是沒有破皮的燒燙傷立即用酒精化冰片外塗，立竿見影。
跌打損傷我的經驗方：
生薑150克生白芍30甘草30克荊芥20克濃煎分兩次服用
小便黃並非都是熱
劉** 女 37歲 招遠公路局 2005年10月16日
脾腎陽虛
脈沉細極弱，舌質淡，舌體瘦少，大便多日有一次，飲水少，小便黃。每天早晨左脅疼痛。
處方
桂枝20炮川附子10乾薑20甘草20丹參20黨參30生白朮50麥門冬50當歸10黃芪50五味子10山茱萸30茯苓20山藥20六付
2005年10月23日脈沉細緩，舌質淡，大便一天一次，小便轉清。左脅疼痛消失，上方加細辛3肉桂10砂仁10生薑100六付
由以上病例可以看出，小便黃並非都是熱，陰結大便不通濁走小腸，小便照樣黃。
論傷寒
傷寒非傷寒，六經非六經，識得此中妙，哪有疑難病？《傷寒論雜病論》通書所講並非只是傷寒，也包括了溫病與雜病。六經辨證，也並非只是講六經病證，十二經絡臟腑氣血津液辯證都在其中。陰陽辯證為傷寒論的總綱。陽熱陰寒概括了疾病的全過程，留得一份陽氣，就留得一份生氣。太陽病傷風桂枝湯調和營衛，實際上也就是補足了心肺之氣。太陽傷寒，麻黃湯散寒宣肺，宣通了心腎之氣；少陽證，往來寒熱，小柴胡湯透表（太陽經）清裡（膽經鬱熱），大柴胡湯透表通腑（腸、胃、膽）；陽明病胃家實用的三承氣湯，可謂存津液；太陰病證，食不下，一則脾陽虛，運化不力，二則肺氣鬱閉大腸失其傳導，導致喘滿；少陰經病，脈微細，但欲寐，心腎陽虛，衛氣不足，衛氣行於陰，畏寒蜷臥。厥陰證，陰精不足陽氣虧虛，寒熱錯雜，病入心包，肝經。溫病篇，通篇都是如何存津液，護陽氣。因此六經辯證，涵蓋十二經絡，五臟六腑，氣血津液辯證都在其中。一部《傷寒雜病論》學好並能參悟《鄭欽安醫書闡釋》了還會怕疑難病嗎？
第七章 古聖今賢對疾病的認識。
「民間中醫」網上詳述。
熟讀萬卷書，破謎開不悟，真傳一句話，救助世間苦。
附：「大聖」談醫
一、民間中醫識陰陽，陰陽辯證仔細詳，次分六經與臟腑，以證類病無處藏，陰陽體質是根本，疾病是標記心上，顛倒陰陽禍患藏，陰證就用溫熱藥，陽證苦甘寒藥商，陰陽錯雜寒熱藥，溼盛還需陽藥上。熟讀《內經》作參考，《易經》也要知其詳，臨證就用《傷寒論》，神農本草心中藏，寒熱溫涼記細詳，若要臨床無閃失，欽安之書不可忘，變通用藥有保障。正龍雜病要借鑑，古聖先賢智慧棒，一陰一陽一部書，萬病不離陰和陽，離開陰陽無文章。聖賢真傳一句話，愚者萬卷藏書箱。何必它山求玉石，民間中醫珠寶藏。不明陰陽談醫藥，盲人點燈無用光。
二、鼻涕，尤其是清涕，正常的情況下，心腎陽氣不虛則臍中溫熱命門不怕冷，心腎水火既濟從鼻子呼出的氣是不冷不熱，溫溫的潮潮的，而陽虛的情況下氣是寒的未等完全到達鼻腔就開始化成水（鼻涕是清的）隨呼氣排出，我們就看到清涕，病情向愈之時，陽氣時增，呼出氣的溫度明顯增高，將鼻涕乾燥成黃色的稠乎乎的。因此，我們在臨床中只要見到清鼻涕就可以斷陰證，萬無一失。
三、我在臨床中經常烏頭與半夏同用治療寒溼痺與痰濁胸痛，我應用是一般與生薑乾薑同用，既增效，有殺烏頭與半夏毒，從來沒有副作用。
古書言烏頭反半夏的原因我因為是：兩位藥任何一味如果煎煮炮製不得法都會有全身麻木的感覺，如果兩味都不得法並且合在一起用，那麼麻木的就會更重，甚至呼吸抑制而死亡，古人可能就此斷定烏頭反半夏，令多數中醫望而生畏，本來很好的一個藥對棄之不用。
四、1989年秋我的一個朋友邀我給他弟弟診病,說他弟弟腸道中有一種菌很難治，已經輾轉住院兩處：地級市一家有名的大醫院確診結腸炎。治療僅一年未果，後又回本市（縣級市）一家中醫院，先後治療兩年餘（公費醫療），天天晨起腹瀉三四次。當時我不信這麼個小病竟然這麼長時間治不好，到醫院走了個後門，拿出住院病例看了一看，我大吃一驚，怎麼虛寒證中醫科主任竟用了近兩年白頭翁湯。於是診脈脈弦遲，舌苔厚白，小便清。詢知腹瀉兩年餘，藥費花近兩萬元。此時患者仍住在院中，於是處方：黨參30炒白朮30茯苓20乾薑30甘草10制附子20黃連3五付水煎服分早晚服，「怎麼服藥後患者腹瀉更厲害」醫院的一個當班大夫（給換成醫院的方的大夫）正帶著實習生問我，我說他一個虛寒證用了近兩年的寒涼藥，我給他用熱性藥不腹瀉才怪呢？於是守方續服十五付，患者痊癒出院。真是讓實習生大開眼界。
五、慕玉娟 女 28歲 觀裡蔣家 2005年10月19日
脈沉細遲澀，舌質淡，舌苔少，舌底脈絡淡，乏力、勞累後腰痠，大便乾燥，小便黃，怕冷，食慾差，尤其是夏天。育一八個月男嬰，經常感冒，大便稀溏，感冒後體溫不是很高，近一個月男嬰感冒後引起呼吸如鸕鷀叫，服用各種西藥無效。男嬰食乳，子病治母，母子同治。處方：
生地30沙參20麥門冬30當歸20枸杞20黃芪30桂枝20肉桂10蓽茇10乾薑10神曲20生白朮50茯苓20甘草10炮附子10生薑30百合20黨參30細辛3六付
2005年11月7雖然只是大人服藥，但是乳汁中的藥被孩子吸後也照樣治病，服藥後嬰兒大便稍成型，如鸕鷀叫聲消失。
六、1994年我曾辯證論治了一例小兒肺炎，當時小孩6個月被西醫在頭部打針幾十處，狀若蜂窩，真是難看，體溫持續十幾天不退，用子病治母法，小孩吃奶6小時退熱痊癒。
七、癌症病人，往往發病前沒有事麼明顯的徵兆，一般情況下到醫院檢查才知道患的是癌症，這時候往往有一種恐懼心理：癌症=死亡，或者離死亡不遠，其實不然，癌症不等於死亡，學佛的李木源居士，當他發現自己患了白血病之後，沒有恐懼，也知道最終的結果是死亡，於是放下手中所有的活，到寺廟裡準備往生，在寺廟裡幹些雜活，一等就是十多年，怎麼阿彌陀佛還不接走，什麼臨床症狀都沒有了，到醫院一檢查，奇蹟出現了，癌細胞沒有了，當然這是信佛法、行佛法的結果。
八、《內經》曰:「諸痛瘡瘍皆屬於心」 ，大多數瘡瘍屬於火，應該用清熱解毒法。但是臨床上也可看到也有「火虧」（陽虛）的一面，此舉一例說明之。一郝姓老年人，從今年3月起先在尾閭穴上生瘡紅腫疼痛不可忍，西醫給與青黴素治療兩個周痊癒，之後在嘴上，屁股上接連生瘡，此起彼伏。他醫用清熱解毒藥治療，無效，反而加重。無奈之下求於我。我號其脈沉細遲澀，詢之小便清長，大便稀溏，全身如帶緊箍咒。此人患有糖尿病近二十年，曾經幹過10多年赤腳醫生。據其脈證斷：腎陽不足，虛陽外越。
處方：川附子（乳白色片）50克生薑150克生蔥3肉桂15顆六付水煎服。
服藥後瘡頭開始萎縮，疼痛日漸減輕。共服20餘劑痊癒。
方解：此方原是白通湯加味，方中易乾薑為生薑，生薑辛辣多汁，生津止渴，發越淤滯，功勝乾薑。加肉桂是引火歸元。

https://v.qq.com/x/page/o0558wnv0gg.html

來自新谷弘實醫學博士的分享，他是腸胃內視鏡學的先驅。

他說：「從我的臨床經驗來看，經常食肉的人，幾乎無一例外，腸相都很糟糕。他們的腸道又短又硬，蠕動不佳，易殘存宿便。最嚴重的是除了出現大腸癌或大腸息肉等惡劣腸相外、往往還伴有心臟病、高血壓、高血脂、癌症、痛風或糖尿病等疾病。

與之相比，經常食用穀物、豆類、蔬菜和水果的人腸相則相當好。美國的一些素食者，大腸柔軟，修長，腸相極佳。柔軟的腸道蠕動自如，排便通暢，不宜殘存宿便，因而罹患大腸癌和大腸息肉的風險也低。他們不僅不易患大腸癌，也很少患乳腺癌、肺癌和前列腺癌等。」

來源：網絡

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