患者楊先生最近感覺自己腹脹、口苦，但又不願意做胃鏡，也不願意抽血檢查，聽說朋友也有類似情況做了碳13尿素呼氣試驗(俗稱「吹氣檢查」)後，發現感染了幽門螺桿菌(也稱「Hp」)，並在醫生的指導下針對性用藥，症狀就消失了。於是他也在門診試了試，果然發現自己也感染了幽門螺桿菌。
那麼，「吹氣檢查」真的能夠代替抽血或胃鏡檢查嗎？幽門螺桿菌又有哪些危害呢？對此，記者採訪了惠州市第一人民醫院消化內科副主任李丙生。
南方日報記者 廖鈺嫻 通訊員 鄭海燕
南方日報：幽門螺桿菌對人體的主要危害是什麼？
李丙生：幽門螺桿菌是胃癌的致病因子，其次也是胃炎、消化性潰瘍等疾病致病原因。在常見的胃病中，慢性活動性胃炎約有50%-60%是因為幽門螺桿菌感染，胃潰瘍的比例大概佔到60%，最多的是十二指腸潰瘍，可達90%。而胃癌大多均有幽門螺桿菌感染，不過，儘管幽門螺桿菌是導致胃癌的一個重要危險因素，但它並不是唯一的因素。
南方日報：除了胃部疾病，幽門螺桿菌還可能導致哪些人體疾病？
李丙生：幽門螺桿菌除了可以導致胃病外，目前還發現一些特發性血小板減少紫癜、蕁麻疹、缺鐵性貧血等疾病，是與幽門螺桿菌存在密切關係的。另外，部分患者出現口苦、口乾、口臭的症狀，也可能與幽門螺桿菌感染有關，但大多數情況下，我們會考慮是消化不良。
南方日報：患者要確診是否感染了幽門螺桿菌，現在有哪些常用的檢查方法？
李丙生：現在主要有3種方式，第一種是碳13尿素呼氣試驗，第二種是胃鏡下的快速尿素酶實驗，最後一種是糞便Hp抗原檢測。通過這些感染檢測，就可以確認患者體內是否有幽門螺桿菌感染。其中，作為一種無創檢查，呼氣試驗是幽門螺桿菌檢測的「金標準」，但是要注意的是，檢查的數值並不見得與疾病嚴重程度成正相關。
南方日報：以前常用抽血的方法檢測抗體，這種方法是否可以應用到幽門螺桿菌的檢測當中？
李丙生：抗體檢測不能區別是現在感染，還是既往感染過，比如以前出現Hp感染，但是吃藥之後好了，依然會呈現陽性。所以，抗體檢測主要用於流行病學研究，一般較少用於臨床診斷。
南方日報：那麼，對於患者來說，如果出現胃部等上消化道症狀時，應該怎麼選擇？
李丙生：在中國，篩查的首選方法還是胃鏡。因為幽門螺桿菌感染只是一個病因而已，而且幽門螺桿菌引起的疾病有很多種，不做胃鏡的話，無法排除胃癌的可能。如果患者年齡在40歲以上，那麼不論他有沒有症狀，我們都建議先做胃鏡，再決定是否殺不殺菌。
南方日報：哪些人應該做吹氣檢查？
李丙生：成年人都可以考慮進行這項檢查，如果發現自己胃不舒服或直系血親有胃癌的話，檢查就尤為必要了。
中國是胃癌的高發區，胃癌在所有癌症的發病率裡排在第二位，目前這項檢查已經納入體檢項目選項，因此，強烈呼籲大家重視胃癌早期篩查，尤其是40歲的成年人，若有條件定期體檢都可做一做。
南方日報：一旦發現感染了幽門螺桿菌，在日常生活中，我們應該如何防止它的傳播？
李丙生：幽門螺桿菌不容易在體外存活，易殺，所以它最主要的傳播方式是糞—口傳播和口—口傳播。在中國，因為大家沒有分餐式的飲食習慣，最好杜絕傳染的方式就是使用公筷。另一方面，由於幽門螺桿菌感染存在家庭集聚現象，所以家庭成員集體治療也不失為一種減少重複感染的方法。