《第130期》
背誦方歌可以說是每個初學中醫的人一個必經的路子，一個好的方歌，不但會加強記憶，還會對方子的功用意義有更深的理解。
這一點，我首推陳修園先生的歌訣。他的《傷寒》、《金匱》方歌括，每個都琅琅上口，還是對經文絕好的註解，初學者若留心記誦，會受用一生。
還有他的《時方歌括》，我初學醫時就強記住了，記在一個小本子上，到現在還放在我的手邊，不時還會拿出來溫習一下，都是些常用的效方。
當然了，他收集的方子還遠不夠臨證應用，教材所收集的方子有很多，要是都記住確實是個難題。怎麼辦呢？仿效古人，自己編成歌訣，經過大腦出來的東西，自己會記的很牢靠的。
我原來學習方劑學時，把所有的方子都編成了七言四句。藥味組成，功效應用，甚至出處都揉在一起了，這樣會對以後的臨證有很大的幫助。
閒暇無事，拿出來給大家示範示範，也不一定都合乎每個人的心意，別人口中的食沒味，畢竟還是要自己編的。
解表劑中有大羌活湯，是在九味羌活湯（衝和湯）的基礎上化裁的方子，歌訣就可是這樣子的：大羌活湯散熱溼，衝和湯中去白芷，還有黃連白朮入，再加獨活防己知。
九味羌活湯陳修園的歌訣是：衝和湯內用防風，羌芷辛蒼草與芎，汗本於陰芩地妙，三陽解表一方通。這樣記住了衝和湯，大羌活湯就不難記了。
辛涼解表的名方銀翹散，是最常用的方子，歌訣常唱：銀翹散主上焦痾，蘆根做湯且勿惑，荊芥豆豉來表散，牛子桔梗竹甘草。病位，藥味都在其中。
桑菊飲也常用，桑菊飲用杏連翹，薄荷桔梗甘草曉，再入葦根涼解法，辛涼微苦治肺家。治法就同時也明白了。
養血解表的蔥白七味飲：蔥白七味外臺方，葛根豆豉與生薑，寸冬地黃勞水煎，養血解表是慈航。出處、藥味、功用、煎法在一起。
大承氣湯藥只四味：大黃四兩樸半斤，枳五硝三急下雲。
黃龍湯就是大承氣加歸芎方。
新加黃龍湯是在調胃承氣的基礎上組方的：新加黃龍補氣陰，調胃承氣冬玄地，人海二參當歸身，姜代枳樸宣胃氣。這樣說明氣陰兩傷，就不可再用枳實、厚樸耗氣傷陰，姜就可以宣發胃氣。
和解透表，暢利胸膈的柴胡枳桔湯：柴胡枳桔姜半芩，雨前茶兮合陳皮，邪鬱腠理逆上焦，扶正參草棗不宜。就是說了這個湯證不宜再用膩膈的藥。
蒿芩清膽湯：蒿芩清膽陳夏茹，碧玉滑草黛赤茯，再入枳殼胸膈暢，膽熱得清痰自無。碧玉散方也在其中。
柴胡疏肝散是在四逆散的基礎上加味的，四逆散柴枳草芍好記，柴胡舒肝四逆散，香附芎兮陳皮餐。兩句就行了，也寓意香附子窮了只有吃陳皮的意思。
痛瀉要方很經典：痛瀉要方陳皮芍，防風白朮煎丸酌，補土瀉木理肝脾，若作食傷醫便錯。也提醒與食積洩瀉有別。
名方補陽還五湯：補陽還五重黃芪，桃紅芎歸芍藥卑，佐入地龍通經絡，氣旺血活瘀自行。這樣把組方意義同時說清楚了，此法重在用黃芪，其他的藥和黃芪有尊卑之分。
方治相類的可以揉在一起：溫經化瘀生化湯，桃仁芎歸草炮姜，張氏活絡效靈丹，乳沒丹參當歸餐。
再比如藥味不多的槐花散、槐角丸：槐花散治腸風血，荊芥枳殼側柏葉。槐角丸中芩防風，地榆當歸枳殼充。都是兩句解決的，好記上口。
名方消風散：荊防牛子蟬消風，膏知蒼朮苦參通，歸地麻仁潤血品，風溼疹子力能除。
玉液湯止消渴法可遵循：玉液湯中山藥君，黃芪知母妙相須，葛味花粉雞內金，用之生水頗相宜。這樣意思是此方不以滋陰為重點，而是「補其氣化而導之上升」。
清氣化痰用膽星，二陳枳實妙相須，黃芩杏仁瓜蔞子，薑汁送下亦準繩。這樣把清氣化痰方的服法就寫進歌括中了，其他的滌痰方也如是，如解語湯中有專需竹瀝佐些姜的句子。
逍遙散是治婦科最常用的方子，逍遙散用當歸芍，柴苓術草加姜薄，散鬱除蒸功最捷，丹梔加入有元機。也可簡單點，逍遙散用芍當歸，柴苓術草慎勿違。
總之，編方歌不但會加強記憶，永遠不忘，還是個再深入學習的過程。這個好處多多，自己弄弄就知道了。
鳳翅堂