做噩夢的生理原因及對治方法

2020-10-05 心理諮詢師明軍

做噩夢有四大方面的影響因素,即心理,生理,環境,個人認知。本文主要來介紹做惡夢的生理方面的影響因素和對治的思路和方法。

一、遺傳因素

很多心理學工作者和有關專家都意識到遺傳因素影響做夢,雖然沒有實驗方面嚴謹的數據,但是,在生理和心理方面的很多特徵都具有遺傳性質,那麼,噩夢作為睡眠當中的一種生理現象和心理現象,很可能也會受到遺傳因素的影響。

認識到這一點有什麼意義呢?我們總不能去重新選擇一遺傳因素吧?實際上,它的意義在於,我們可以改變對於噩夢的認知,也就是可以科學化的、嚴謹的認識惡夢的現象,消除對於噩夢的恐慌,消除對於噩夢的神秘化。這種認知本身對於我們調整和改善噩夢的情況是有很大的幫助的。

二、可能潛在的身體疾病

很多個案和一些典籍的記載,都能提供證據支持,噩夢與可能潛在的身體疾病有著各種微妙的聯繫。但是,並沒有嚴謹的科學實驗的數據來作為證明。古希臘的科學家亞裡斯多德曾經預言,噩夢可能是疾病的早期信號,另一位古羅馬著名的醫學家林格也在他的著作裡記錄了一個故事,有個男子經常夢見自己的左腿沉重如石,邁不開步,結果沒多久,他的左腿果然發生了癱瘓。

我國的醫學典籍《黃帝內經》當中,有這樣一段話:

是知陰盛則夢涉大水恐懼,陽盛則夢大火燔灼,陰陽俱盛則夢相殺毀傷;上盛則夢飛,下盛則夢墮;甚飽則夢予,甚飢則夢取.......肝氣盛則夢怒,肺氣盛則夢哭。

意思是,人體內的陰氣盛,則會夢見渡大水而恐懼;陽氣盛則會夢見與為有關的事,如大火燒灼;如果陰陽俱盛,則夢見相互殘殺打著毀傷;上部盛則夢飛騰;下部盛則夢下墮;吃的過飽的時候,就會夢見送食物給人;飢餓時就會夢見去取食物;肝氣盛,則做夢好發怒氣,肺氣盛則做夢悲哀啼哭;腹內短蟲多,則夢眾人集聚;腹內長蟲多則夢打架損傷。

中醫裡還有很多其它類似的說法,比如說水主腎,木主肝,火主心,就是把金、木、水、火、土,五行和五個臟腑聯繫到一起,在夢境中也類似的認為,夢見火說明與心臟相關,可能會有血壓升高;夢見水,可能是腎泌尿系統可能會出現問題等等,尤其是重複出現某種特定的夢境或噩夢,更有可能是疾病的徵兆,這是中醫方面的理論。

實際上,現代醫學,也就是西醫,也有一些類似的看法,認為噩夢尤其是經常做噩夢,與身體方面的疾病是有關係的,比如,有這樣一種看法認為,噩夢或是夢魘,可能是一過性的腦缺血的現象;血糖突然的降低,也會引起惡夢等等,但是這些也沒有很嚴謹的科學證明,只是理論上的猜測。

那麼,噩夢與身體健康的關係到底有多大呢?這很難確定,雖然確實有個案,但總體來說,關係並不大,只是在個案中發現,沒有統計學的證據,或者說,科學並沒有證明噩夢與身體疾病有必然關係!

因此,經常做噩夢的人,不必要擔心可能有身體疾病。不過,如果頻繁的做噩夢,影響到睡眠,影響到正常的生活和工作的話,那麼建議去醫院做身體檢查,排除身體方面的疾病,同時,可以服藥改善睡眠質量。

二、身體狀態

過度勞累

經常加班熬夜,經常處於非常勞累疲倦的狀態下,入睡後更容易產生噩夢。

身體虛弱

不管是什麼原因造成的身體虛弱,尤其是長期的身體虛弱,這樣的人更容易產生噩夢。

睡眠的姿態

比如,睡覺的時候習慣將手放在胸口,那麼,類似這種姿勢容易引起噩夢。

飲食習慣

吃得過晚,吃得過飽或者是吃辛辣的食物,這些都是噩夢的影響因素,尤其是短期的、一過性的噩夢和這些因素相關度會非常大。關於辛辣食物,《國際心理生理學雜誌》的一個研究證明,吃辛辣食物之後,睡眠的時間會減少,睡眠當中做夢的機率會變大,噩夢的機率會增大。

藥物付作用 

某些藥物如抗抑鬱藥,巴比妥類和麻醉劑等藥物的某些副作用,會影響人的夢境,根據2008年《精神藥理學》雜誌進行的研究顯示,與安慰劑相比,使用克他命(ketamine)會導致夢中更多的不愉快,加倍了噩夢發生的頻率。

四、心身一元論:心理、生理因素共同影響噩夢

之前的文章中我們介紹了影響做惡夢的心理方面的因素,上面又介紹了生理方面的因素,那麼,到底是生理因素影響大一些?還是心理因素影響更大一些呢?這個問題牽涉到另一個觀點,即心身一元論,這是哲學層面的問題,也是生理與心理相互關係的問題。

心身一元論,也可以叫身心一元論,心物一元論,其核心,即心理和生理的起源是同一性的,是一體的,而不是二元對立的。

此處的心,是指人的意識、心理和精神活動的總和,並非是大腦或心臟。心身一元,是指生命體的兩個方面,是融合的、整體的、相互作用、相互影響,而不能相互替代的,也不能相互分割的。這一觀點,在解決心理問題和治療身體疾病的時候,有非常大的指導意義。中醫學思想實際上與心身一元論的觀點是一致的。

事實上西醫也完全承認心身相互影響的,心身醫學,是現代醫學的一個重要組成部分,很多生理疾病比如說支氣管哮喘、血管過敏性鼻炎、神經性厭食、神經性嘔吐、糖尿病、陽痿、月經不調、偏頭疼、等等,這些疾病都是心身疾病,這些疾病,按照現代醫學的觀念,除了藥物治療以外,心理治療對這些疾病也會起到非常大的作用,甚至是決定性的作用。

人的夢境,包括噩夢,是心理因素和生理因素共同的影響,二者同時起作用,同時還會受到外在的環境因素和個人認知因素的影響。

五、緩解噩夢的思路和辦法

首先呢,如果有必要的話,我們建議到醫院就診排除身體方面的疾病。

其次,心理和身體同時改善,身體方面注意飲食習慣,優化生活方式,營養均衡,適當的鍛鍊,注重養生;同時,可以選擇中醫調理。在心理方面,建議多了解一下認知體系,所謂的認知體系,是你對事、物、人生、世界的一些基本的看法和觀點,包括一些哲學和宗教方面的看法和觀點。


此外,可以嘗試去完善個人人格,多體驗正面情感,多做一些所謂的「意志行為」,提升身心控制能力。所謂的體驗正面情感是什麼呢?這是相對於負面情緒來說,比如像我們經常提到的感恩的心態,體驗幫助別人之後的快樂心態,這些叫做正面情感;

意志行為是什麼呢?我們可能會有一些不良的習慣,比如半途而廢,做事情虎頭蛇尾,「意志行為」是針對這些不良的習慣來說的,比如我們做一項非常簡單的計劃,舉例來說,如果我們決定散步500米,這是一個非常簡單的計劃,那麼,當我們走到300米的時候,就感覺到很累了,想要休息,或者想要放棄,不想繼續走了,這時候的意志行為就是,我既然決定了要走500米,那麼我儘量把它完成,儘量按計劃走到500米,這就是一種意志行為。經常做這種計劃,實現這種意志行為的話,會提升自己的自信心,提升自己的執行能力,對於緩解噩夢,也會有一些很正面的積極的影響。

所謂的提升身心控制能力,就是我們對於自己的身體和心理有自信,我們知道,自己能控制自己的未來,提高自己的自控能力,這種心態的提升,對於緩解噩夢會有很大的幫助。

除了以上這些,還有一些更直接的方法,比如禪修,禪修是對自己的意識,心態,專注能力的一種集中的有效的訓練,通過禪修可以達到認識和控制夢境,在做夢時遇到恐懼的夢境,這個時候,在夢裡會意識到「我正在做夢」,在這個基礎上還可以做進一步的提升和訓練,就是意識到我在做夢之後,可以通過自己的意識活動來改變夢境,可以消除恐懼,甚至變成輕鬆、快樂的夢境。

事實上,如果有了一兩次能控制夢境的體驗之後,做惡夢的頻率會顯著減少,這是一種比較能立竿見影的解決噩夢的方法,但需要一段時間的有針對性的訓練。

小節一下,噩夢與心理、生理因素都有關係,還會受到睡眠環境和個人認知體系影響,與上述這些方面相關的具體解決辦法都可以緩解和消除噩夢困擾。

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