周邊症狀是指伴隨抑鬱症核心症狀出現的軀體或生物學症狀,這些症狀在不同的抑鬱症患者中表現不一,它們可能並不發生,也可能相當嚴重,甚至掩蓋核心症狀,成為患者就診的主訴。有調查顯示,亞洲的抑鬱症患者60%以上都以周邊症狀為第一主訴來就診。
自主神經系統是支配平滑肌與許多腺體分泌的神經系統,它與軀體內臟功能密切相關。分為交感與副交感神經兩大系統。抑鬱症的周邊症狀一般認為是由於抑鬱症患者的交感神經興奮、副交感神經抑制而產生,它有多種表現。下面僅列舉一些常見的症狀。
一、消化系統症狀:由於消化腺分泌減少,胃腸蠕動減少,除食慾下降外,還有便秘、噁心、腹瀉、泛酸、消化不良、胃腸脹氣等。
二、心血管系統症狀:由於血流增加,流向心、腦、肺、肌肉的血流量增多,房室傳導加速引起心慌、心悸、胸痛、心前區疼痛等。
三、泌尿系統:由於膀胱逼尿肌鬆弛,括約肌收縮引起排尿次數減少或排尿困難,尿痛。
四、神經系統:由於周身大多數血管尤其是皮膚內臟血管收縮,冠狀動脈舒張引起頭痛、頭暈、視力模糊,眩暈,手足麻木等。
五、呼吸系統:由於肺活量下降引起胸悶、憋氣,患者常表現出嘆息症狀。
六、生殖系統:由於垂體促性腺激素分泌的減少或缺乏,導致性腺分泌激素減少,引起性慾下降或性冷淡,男性患者可出現陽痿現象。女性抑鬱症病人由於下丘腦抑制垂體促性腺激素尤其是黃體化激素的釋放,影響雌激素和卵泡刺激素的生成,導致雌激素分泌過少,子宮內膜萎縮而發生閉經、月經紊亂、月經痛等。
七、身體部位的疼痛:在身體的任何部位都可以出現疼痛,如:頭痛、背痛、腹痛、腰痛、肌肉痙攣、關節痛、四肢痛等等。疼痛性質多以酸痛、脹痛、悶痛或無以名狀性疼痛為主。亦有患者出現難以用語言形容的一種隱痛性狀的疼痛,且部位多不固定。——《走出絕望:心理醫生教你擺脫抑鬱的折磨》