「育兒」輔食添加有技巧！如何判斷嬰幼兒生長發育和營養狀況？

2020-08-22 小佰姓

初為人父母，養育孩子經驗不足？您是否也為寶寶該如何餵養而困惑？母乳、輔食該怎麼吃？什麼時候吃？今天咱們就來說一說。

6個月內的寶寶

單吃母乳夠了嗎？

母乳營養豐富能夠滿足0-6個月嬰兒生長發育所需的全部營養，任何配方奶、牛羊奶等無法替代。6個月內的健康嬰兒提倡純母乳餵養，不需要添加水和其他食物。早產兒、低體重兒更加提倡母乳餵養。母親應當按需哺乳，每日8-10次以上。此外，嬰兒從出生開始，應當在醫生指導下每天補充維生素D（400-800國際單位）。正常足月嬰兒出生後6個月內一般不用補充鈣劑。

母乳餵養對母嬰健康

有什麼好處？

母乳餵養可以降低嬰兒患感冒、腹瀉、肺炎等疾病的風險，減少成年後肥胖、糖尿病和心腦血管疾病等慢性病的發生，促進大腦發育，增進親子關係。母乳餵養還可減少母親產後出血、乳腺癌、卵巢癌的發生風險。絕大多數母親都能成功母乳餵養，母親和家庭應當樹立母乳餵養信心。嬰兒配方奶是無法純母乳餵養時的無奈選擇。

母親生病了

能繼續母乳餵養嗎？

哺乳母親患病時，應當及時諮詢醫務人員，了解疾病和用藥對母乳餵養的影響，遵循醫務人員意見，確定是否繼續母乳餵養。母親患一般感冒、腹瀉時，乳汁中的特異抗體可以保護嬰兒免於感染，母親可堅持母乳餵養。嬰兒發生腹瀉，不需要禁食，可以繼續母乳餵養，應當在醫生指導下及時補充體液，避免發生脫水。對於早產兒、低出生體重兒和其他患病嬰兒，應當聽從醫務人員指導，做到科學合理餵養。

嬰兒何時添加輔食？

添加後還需要母乳嗎？

6個月後單一母乳餵養已不能完全滿足嬰兒生長發育需求，應當在繼續母乳餵養的基礎上引入其他營養豐富的食物。這一時期，嬰兒進食能力日漸完善，是添加輔食的最佳時機。此外，6個月前後也是嬰兒行為發育的關鍵時期，添加輔食能夠幫助嬰兒逐步適應不同食物，促進味覺發育，鍛鍊咀嚼、吞咽和消化功能，培養良好飲食習慣，避免日後挑食和偏食。過早、過遲添加輔食均會影響嬰兒生長發育。在添加輔食的基礎上，母乳餵養可持續至2歲及以上，保障嬰幼兒獲取足夠的營養素和能量。混合餵養及人工餵養的嬰兒，滿6個月也要及時添加輔食。

添加輔食要注意些什麼？

添加輔食應從每日一次開始，嘗試在一餐中以輔食替代部分母乳，逐步過渡到以單獨一餐輔食替代一次母乳。添加輔食還應當從單一食物開始，每次只添加一種新食物，逐次引入。開始可選擇含鐵豐富的泥糊狀食物，每次餵食1小勺，逐漸加量。父母和養育人要耐心鼓勵嬰兒嘗試新的食物，留意觀察嬰兒反應。有的嬰兒會很快接受新的食物，有的則需要多次嘗試。待嬰兒2-3日習慣一種新食物口味後，再添加另外一種，逐步刺激味覺發育。引入新食物1-2日內，嬰兒若出現皮疹、腹瀉、嘔吐等輕微不適，應當暫停添加，待症狀好轉後再次嘗試小量餵食。若仍出現不適或症狀嚴重，應當及時就醫。

科學添加輔食的

頻次、種類是？

嬰幼兒輔食添加頻次、種類不足，將明顯影響生長發育，導致貧血、低體重、生長遲緩、智力發育落後等健康問題。6-9個月嬰兒，每日需要添加輔食1-2次，哺乳4-5次，輔食與哺乳交替進行。9-12個月嬰兒，每日添加輔食增為2至3次，哺乳降為2至3次。1-2歲幼兒鼓勵嘗試家庭膳食，每日與家庭成員共同進食3餐，期間加餐2次，並繼續母乳餵養。製作輔食的食物包括谷薯類、豆類和堅果類、動物性食物（魚、禽、肉及內臟）、蛋、含維生素A豐富的蔬果、其他蔬果、奶類及奶製品等7類。添加輔食種類每日應當不少於4種，並且至少要包括一種動物性食物、一種蔬菜和一種穀薯類食物。6-12個月輔食添加對嬰兒生長發育尤為重要，要特別注意添加的頻次和種類。

輔食質地如何調整？

6個月至2歲嬰幼兒生長發育迅速，營養和能量需求高。這個階段嬰幼兒胃容量有限，因此輔食質地需要保持足夠稠度。與嬰幼兒的咀嚼、吞咽能力相適應，嬰幼兒的輔食應當從泥糊狀逐步過渡到團塊狀固體食物。嬰兒6個月之後添加泥糊狀食物，9個月過渡到帶小顆粒的稠粥、爛面、肉末、碎菜等，10-12個月食物應當更稠，並可嘗試塊狀食物。1歲以後吃軟爛飯，2歲左右接近家庭日常飲食。貧困地區或食物供應不夠豐富的地區，嬰幼兒不能從食物中獲得充足營養和微量元素時，應當在醫生指導下給予輔食營養補充劑（如營養包）。

如何培養孩子養成

良好的飲食習慣？

嬰幼兒6個月至2歲添加輔食，2-3歲基本獨立進食，餵養方式發生變化。從哺乳逐漸過渡到餵食、自主進食、與家人同桌吃飯，這個過程可促進嬰幼兒大動作、精細動作的發育，有利於家庭親子關係建立，促進兒童情感、認知、語言和交流能力發展。父母和養育人要營造快樂、輕鬆的進食環境，鼓勵但不強迫嬰幼兒進食。引導嬰幼兒與家人一起就餐，自主進食。關注嬰幼兒發出的飢餓和飽足信號，與嬰兒面對面充分交流，不以食物作為獎勵和懲罰手段。嬰幼兒進餐時不觀看電視、電腦、手機等電子產品，每次進餐時間控制在20分鐘左右，最長不超過30分鐘。

嬰幼兒食物中

糖和鹽如何控制？

清淡口味有利於嬰幼兒感受、接受不同食物的天然味道，降低偏食挑食風險，也有利於控制糖、鹽攝入，降低兒童期及成人期發生肥胖、糖尿病、高血壓、心腦血管疾病的風險。1歲以內嬰兒輔食應當保持原味，不加鹽、糖和調味品。1歲以後輔食要少鹽少糖。2歲後幼兒食用家庭膳食，仍要少鹽少糖，避免食用醃製品、燻肉、含糖飲料等高鹽高糖和辛辣刺激性食物。2歲以內嬰幼兒輔食宜單獨製作，保持食物清潔衛生，預防腹瀉和其他疾病。

如何判斷嬰幼兒

生長發育和營養狀況？

1歲以內嬰兒應當在3、6、8和12個月時，1-3歲幼兒在18、24、30和36個月時，到鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)或婦幼保健院接受兒童健康檢查，評價生長發育和營養狀況，在醫生指導下及時調整餵養行為。

來源：《嬰幼兒餵養健康教育核心信息》、浙江省溫州市婦幼保健所

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