2017年5月23日,廣西梧州紅十字會醫院啟動全國首家處方信息共享平臺,以「梧州模式」落地醫藥分家,在運營的幾個月中成果顯著,得到了社會各界的認可。11月15日,廣西梧州市衛計委與百洋智能科技易複診端啟動了全市處方信息共享體系的搭建,全市 20餘家二級及二級以上醫院與 百餘家藥店 將共同接入處方信息共享平臺。
青島易複診網絡科技有限公司是百洋智能科技旗下專注醫療信息化的控股子公司,其建設的易複診系統是完整專業的診後管理連結和服務平臺,可為醫生患者提供更專業的診後管理工具,全面改善醫患關係和診後疾病管理水平,同時順應醫藥改革的政策方向,為醫院提供專業處方信息共享平臺。
處方共享平臺與「網際網路醫院」大有不同,它是以患者為核心,聯合醫院、政府衛計委、藥監、社保等部門以及社會藥店共同建設的信息化平臺。該平臺能實現醫療機構處方信息、醫保結算信息和藥品零售銷售信息的互聯互通、實時共享。
此外,平臺可直接連接醫院HIS系統,在醫患面診時,醫生根據患者的病情開出處方,並由患者自主選擇院內或者院外取藥。並且,如果藥店沒有滿足整體整張處方的實時庫存,系統就無法開出共享處方,這保證了患者去藥店一定能取到藥。
醫生開具的每張共享處方,均需要通過醫院的合理用藥系統和藥劑科審核才可以進入平臺。例如,按照國家的處方管理辦法,一張處方 不能超過五個品種的藥物 ,一旦醫生開了六個品種的藥物,系統就會彈出提示不允許醫生再多開藥。
審核通過後,平臺將處方信息以簡訊的形式立即推送給患者,讓患者完全自主的選擇到任何一家平臺藥店完成線下購藥,藥店核驗患者處方信息,列印處方並完成售藥。並且還為患者推薦了合作藥店,以及前往藥店的地圖導航,讓患者能夠自行選擇離他最近的藥店。藥店的庫存管理,將決定簡訊中的藥店名稱。
工作人員在展示簡訊消息
另外,患者的醫保卡同樣可以在外延處方使用,下圖為某患者正在通過刷醫保卡拿藥。
患者在藥店拿藥
出於對患者的安全考慮,梧州市紅十字會醫院會監督處方共享平臺藥店藥品的規格、品種、廠家,都與醫院藥房裡的藥品保持一致。並且,藥房的藥師在將配藥遞給患者時,還會附上該藥品的服用方式,最大限度讓患者體驗到安全、放心。
患者拿到的藥品和處方列印件
據黃雲旗院長介紹,目前梧州市紅十字會醫院平均每天處方數量為 2000張左右,其中外延處方約300張、急診處方200張, 已經有大約 1/7 的處方通過處方共享平臺進入藥店 ,處方取藥率也達到90%以上 。
此外,考慮到急診的實時性,所以急診患者醫院一般不開具外延處方。未來,黃院長希望有70%的處方能夠外延至藥店,只餘 30% 的處方 在醫院內部處理。
事實上,相比醫院,藥企也更願意在藥店銷售自己的藥品。三級醫院評價標準硬性規定,三級甲等醫院的藥品西 藥種類不超過1200種,中藥不得超過300種。
並且醫院的藥品是 一品兩規 ,一種藥物只能有兩種規格。嚴格的控制,讓很多藥企的藥品無法進入到醫院。但藥企到藥店,雖然需要通過GSP認證,但品種上卻遠遠多於醫院, 少則3000種,多則5000種 。對患者來說,選擇性也更強。
對患者來說,不願意在醫院藥房取藥的主要原因還是排隊。三甲醫院人滿為患,取藥往往需要患者排很長的隊伍,耗費大量寶貴的時間。零售藥店不僅不用排隊,而且價格也不高於醫院,服務更好,再加上一些優惠的促銷活動,讓患者選擇院外購藥的意願大大增強。
處方共享平臺目前合作的藥房
截至目前,通過處方信息共享平臺已開出 2萬餘張 共享處方,佔醫院門診處方的 11% ,首批入駐處方共享信息平臺的三家藥房(百姓藥房、嘉進藥房、信立康藥房)已開放700餘種處方藥品,其品種規格與醫院藥品一致,並且藥品價格與醫院一致。
易複診作為平臺建設方,不僅廣西梧州市全市啟動了處方信息共享平臺,並且也在廣東的6個市、哈爾濱市、山東青島市等地開展試點,覆蓋7座城市共計40餘家醫院。