本文作者：徐勇剛，湖北省孝感市中心醫院口腔科副主任醫師
近日，我經常刷到一些「美白牙膏」的廣告，誇張式洗腦毫無底線，甚至有明星為它代言。
這跟曾經「洗腦」中老年人的神藥和保健品不同，那些東西很多年輕人能辨識抵制，而這類美白牙膏尤其是益生菌美白牙膏，「洗腦」的對象正是龐大的年輕人群體，在網絡上很難讓人辨別真相。
作為口腔科大夫，我就從專業角度來詳細解析「美白牙膏」的迷局。
首先，我問大家一個問題，你現在能不能買到一款不標註美白功能的牙膏？
肯定買不到是吧，美白已經成為所有牙膏的標配功效。
那麼，如果某牙膏品牌要拿「美白」作為特色營銷，就必須添加與眾不同的所謂「美白因子」，有哪些因子呢，以前的主流包括有物理因子，化學因子，視覺因子三類。
一，物理因子：牙膏中添加大量的物理摩擦劑特別是大顆粒型，加強牙膏與牙齒表面的摩擦，從而蹭除牙齒表面的色漬。
其實你索性就拿砂紙磨擦牙面試試，再頑固的牙漬都可以被磨掉，但是，牙釉質（琺瑯質）也會被磨損而失去光澤，牙齒表面最寶貴的這層物質一旦被磨損，將永遠無法再生修復。
坦率來說，這類牙膏在摩擦劑的添加上很難平衡。保守一點則沒有效果，激進一點則很傷牙，甚至連牙齦都磨傷，更何況，大量的黃牙患者並不是色漬沉著，而是牙本質過黃，此類牙膏對它毫無效果可言。
二，化學因子：在牙膏中添加過氧化物漂白劑，最常見的是過氧化氫，添加一定濃度的過氧化氫以求達到美白效果。
但是，這種化學美白方法同樣容易造成牙釉質及牙齦損傷，讓牙齒變得敏感脆弱，且不可修復。有的用了會使牙齦及唇黏膜泛白脫皮。
它的原理跟牙科的「冷光美白」相似，牙科使用過氧化脲漂白劑，對牙本質發黃的患者也有一定療效，但操作中必須嚴格隔離保護牙齦，因這種漂白對牙齒牙齦均有損傷的風險，要嚴格篩選適應症，並且一兩年後基本都會出現色澤反彈，所以「冷光美白」在牙科曾經風靡一時後即漸漸衰退了。但此類型的美白牙膏並未退出市場。
三、視覺因子：利用顏色互補原理，使視覺效果產生差異。牙膏膏體呈天藍色，因為天藍色跟黃色這兩種顏色混合起來，就會產生白色的效果。
牙膏的微顆粒附著在黃色牙齒表面，讓人產生牙齒變白的錯覺，但是牙齒依舊還是黃色的。
以前，市場上主流的美白牙膏，多半就是依靠上述三種美白因子或者混搭，美白效果因人而異，客觀上講，效果非常有限，很多只是一個營銷噱頭。
最近，益生菌美白牙膏的宣傳蔚為壯觀。
「益生菌」作為商業推廣最受青睞的種族，漸漸不良商家成為包治人體百病的產品。
在口腔醫學上，益生菌在牙周炎治療中的作用也並非空穴來風，在牙周炎早期輔助治療中取得一定效果，循證證據也存在，但僅限於輔助性治療，而且參與研究的樣本量不大，最新的研究結論比較中肯。
雖然在口腔醫學上不足以拿益生菌制定臨床建議，但這並不影響商業操作見縫插針，美白牙膏牢牢地盯上了它，打著「牙膏添加益生菌能有效控制牙菌斑而達到美白，防治牙周炎」的喙頭營銷！
且不說口腔醫學對益生菌並沒有「蓋棺性」的臨床建議，即使有建議，也是在規範的牙周治療基礎上作為輔助應用。
但在牙膏廣告中，它誤導人們放棄潔牙刮治等等牙周治療，以省錢為「噱頭」：，直接宣稱美白牙膏對牙齦出血、牙齦退縮、牙周炎牙齒鬆動的根治性療效，這是作為牙醫無法容忍的行為！
因為，更多的牙周炎患者容易被耽誤早期治療，更多的難治性病例湧現，更多普通患者陷入牙財兩空的境地！
益生菌牙膏打著99.9%滅菌率的廣告，與部分漱口水一樣，都是打著99.9%滅菌率的招牌。
在醫學上，恐怕只有高溫高壓、強效消毒劑、紫外線等等才能有這樣的滅菌率！
如果牙膏和漱口水能達到如此，我百分百相信，用完之後你的口腔基本上就報廢了。
另外，益生菌改善口腔菌群的理論，又是怎樣稼接到清除牙漬實現美白的功能上去的，這個也令我琢磨不透。
更令我哭笑不得的是，這些美白牙膏竟然以「不含氟」作為賣點來宣傳。
其實，「含氟牙膏」才是最有利於牙齒健康的，氟可以預防蛀牙早已得到權威論證，而攝入氟過量中毒的風險，在常規刷牙中永遠不會發生。一般成年人即使早晚兩次刷牙將一釐米長的含氟牙膏膏體全部咽下，尚且達不到中毒劑量，更何況多半都隨泡沫吐出來了。
也許有人會說，那些美白牙膏廣告中的鏡頭裡，好多人的牙齒都的確美白了呀。我想告訴大家的是，耳聽為虛，眼見也不一定為實。要想達到震撼的廣告效果，什麼樣的素材都可以做出來。
可能有人會問，你憑什麼徹底否定美白牙膏？其實，一年前我就做過幾款美白牙膏的測評，找到本院幾個牙本質發黃的朋友試用了一段時間，顏色沒有任何改善。
所以，那些宣傳能「美白護牙」的牙膏，別信。
來源：魔術牙醫徐勇剛