方便門診限號了!在很多「老病號」眼中,方便門診就是「掛號方便、配藥方便」的代名詞。可近日,有病人爆料稱,去江大附院(原無錫三院)方便門診配藥,本來花2元錢掛個方便門診號就可以,可他排了15分鐘隊後,方便門診號卻掛完了。他不得不花了12元掛了個全科醫生門診號。近日,二院方便門診也貼出告示:從下月開始實行限號。
本是方便病人的方便門診為何要對病人限號呢?記者調查發現,由於慢性病補充醫保當年額度當年結束,所以臨近年底,不少市民突擊開藥,導致不少醫院的方便門診非常火爆。人民醫院、江大附院(原無錫三院)、江大附院(原無錫四院)等醫院,每天方便門診看病人數達到兩三百號。二院一天的方便門診量已超過800人次,醫院方便門診排隊時間太長了,患者不得不等上較多時間才能就診,有人說:方便門診不方便了!
為緩解方便門診長時間候診排隊,江大附院(三院)率先實行限號,每天不超過200人次,其他分流到全科醫生門診就醫。二院從內科、中醫科抽調人手,並決定在下月開始限號。二院門診部副主任馮軍介紹,方便門診的醫生可以根據患者的病歷,開出一些檢驗檢查單,比如血、尿、大便常規等,分流專科門診排隊就診人群,節省患者的就診時間。可眼下,方便門診淪為開藥門診,很多市民趕在年前,集中到大醫院來配藥。
「我媽媽的病就要開這幾種藥,為什麼你不給我配!」在二院的方便門診診室,一名家屬正對著醫生說。像這種家屬或朋友代開藥品的,佔整個門診人數六成以上。方便門診醫生說:「病人不來門診,就會導致醫生對病人的病情變化不能準確了解。從而在配藥的劑量上無法精確把控,產生很大的安全隱患。」
除了代開藥外,還有些病人一進門就直接要求醫生給他開指定藥物,就像在飯店點菜一樣。其實方便門診對開處方的範圍是做了限定的,比如精神類、皮膚科、口腔科等的用藥患者就必須到專科去開,有些慢性病,如糖尿病人用的胰島素也需要去專科。由於沒有一個醫生可以掌握所有疾病的臨床用藥,所以即便是醫生也不能隨便跨科開藥,否則病人很容易出現不良反應,危害健康。
業內人士介紹,到方便門診開藥的,多數是已經確診且病情穩定的患者,他們其實更應該到基層看病拿藥。為了引導市民到社區醫院去開藥,醫院決定採取對「方便門診」限號的措施。在分級診療推進的大背景下,常見病、慢性病的就診應在基層解決,大醫院應該把精力放在「疑難雜症」上。隨著醫改的推進、報銷比例的傾斜、社區衛生服務中心藥品不足的問題將得到解決,越來越多的患者會選擇到社區開藥,大醫院的方便門診也將隨之萎縮或者取消。 (張紀紅)