2020年早產兒餵養指南來啦,照顧早產兒一定要知道!

全球每年約有1500萬早產兒出生，其中，中國每年早產兒出生率約為10%，可以說，每10個新生兒中，有一個就是早產兒。

隨著越來越多的早產兒出生，他們的成長和發育越來越受到人們的關注。

而這也要求我們的月嫂姐妹多掌握一些早產兒的護理技能。

今天我們來說說早產兒的餵養。

1.什麼是早產兒

早產兒是指孕周不滿37周出生的嬰兒。世界衛生組織根據出生胎齡，將早產兒分為三類：

極早早產（不足28周）

早期早產（28至32周）

中度至輕度早產（32至37周）

胎齡越小的早產兒，餵養起來越複雜，越需要月嫂姐妹們具備專業的餵養知識與技能。

2.早產兒乳類的選擇

早產兒母乳

母乳中的成分，其營養價值和生物學功能更適合早產兒的需求。母乳更利於早產兒消化吸收和加速胃排。

母乳中含有防禦作用的物質，為早產兒提供了最理想的免疫防禦。

母乳餵養時間越長，將來孩子發生代謝症候群（肥胖、高血壓、II型糖尿病、心血管病）的機率越低。

母乳強化劑

乳強化劑是早產兒在母乳餵養時，添加到母乳中的營養元素。

母乳雖是寶寶最優質的口糧，但早產兒需要實現追趕生長，純母乳的熱量和營養不夠，這時候就需要使用母乳強化劑。

母乳強化劑主要強化了蛋白質和礦物質和維生素，這樣寶寶既能獲得母乳餵養的好處，又能得到充足的營養，滿足其快速生長發育的需求。

早產兒配方奶

可分為液體和粉狀兩種。液體奶是按比例調配好的即食瓶裝奶液。粉狀即配方粉，需要臨時調配。

早產兒配方奶保留了母乳的優點，用於補充母乳對早產兒營養需要的不足，適當提高熱量，使配製的蛋白質、糖、脂肪等營養素易於消化和吸收。

但早產兒配方奶中缺乏母乳中的許多生長因子、酶、IgA和巨噬細胞等。

3.母乳餵養的方法

餵養早產兒，首選母乳餵養，這樣有助於提高孩子的機體免疫能力，配方奶餵養是沒有母乳的無奈選擇。

要產後儘早開奶，儘可能純母乳餵養。

早產兒出生後會被送進早產兒監護室，無法跟媽媽在一起。這種情況下，可以從產後第一天開始，用正確的手法擠奶，刺激乳汁的分泌。擠出來的奶存放在乾淨的奶瓶裡，餵給寶寶吃。

純母乳餵養能夠滿足嬰兒6月齡以內所需要的全部液體、能量和營養素，儘可能堅持純母乳餵養到孩子6個月。

母乳餵養應從按需餵養模式到規律餵養模式遞進。

3月齡內按需哺乳，不要強求餵奶次數和時間，但一般每天餵奶的次數可能在8次以上，生後最初會在10次以上。

隨著寶寶月齡增加，4~6月齡逐漸定時餵養，並逐漸減少夜間餵奶次數，建立規律餵養的良好飲食習慣。

兩側乳房交替餵養，每次將一側奶吸空再吸另一側奶，下次哺乳則從未吸空的一側乳房開始。

注意事項：

母乳餵養雖然是早產兒最佳的餵養方式，但也不是所有早產兒都適合母乳餵養。

早產兒患有半乳糖血症、苯丙酮尿症時，不宜母乳餵養。

母親患有HIV和人類T淋巴細胞病毒感染、患活動期結核病且未經有效治療、患B型肝炎且新生兒出生時未接種B肝疫苗及B肝免疫球蛋白，乳房上有皰疹、吸毒等情況下，不宜母乳餵養。

母親患其他傳染性疾病或服用藥物時，應諮詢醫生，根據情況決定是否可以哺乳。

對於不能進行母乳餵養同時又存在牛乳蛋白過敏的孩子，應首選胺基酸配方或深度水解蛋白配方奶，不建議選擇部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。

乳糖不耐受的孩子應使用無乳糖配方奶。