新生兒一天七八次大便正常嗎?資深月嫂分析各種寶寶便便,指出這些性狀需就醫(真圖慎入)

2021-01-17 月嫂了不起


面對新生兒的各種狀況,很多新手家長都是懵的,護理過程中會遇到各種麻煩事。如果身邊有月嫂幫忙護理,就會像月嫂諮詢各種問題,月嫂和寶媽可以參考我們的文章合理照顧新生兒。關於寶寶大便,請看下文。




 一般來說   剛出生的寶寶大便次數較多,一天大概2~5次,有的寶寶4-8次,大便呈墨綠色。這是因為寶寶還在媽媽肚子裡時,吞咽了羊水、胎脂、胎毛、脫落的上皮細胞等物質,所以便便是墨綠色的,我們把這叫做胎便。胎便比較粘稠、發亮,但一般無臭味,且通常在2~4天排完。


之後,寶寶便便的顏色會因為餵養方式的不同而有所差異。




母乳餵養的孩子,糞便多為均勻的軟糊便,偶有細小乳凝塊,呈金黃色,但沒有明顯的臭味,而是略帶酸味。


一天排便2~5次,有時候一天可達7~8次,這時家長不要過於緊張,只要寶寶精神狀態良好,體重增長正常,則屬於生理性腹瀉。隨著寶寶的長大,大便次數會逐漸減少,2~3個月時會減少到每天1~2次。


奶粉餵養的寶寶大便通常會更成形一些,且含乳凝塊較多。大便呈土黃或金黃色,有時會黃中帶綠,多是因為配方奶中的鐵含量較高,寶寶對鐵吸收不完全時,大便就會帶綠色。


與母乳餵養的寶寶相比,吃奶粉的寶寶排便次數較少,每天約1~3次,略帶酸臭味,但沒有明顯的臭味。



既喝母乳又喝奶粉的寶寶,便便和奶粉餵養的寶寶相差無幾,呈淺黃色或者略微深一些都是正常的,但便便可能沒有純奶粉餵養的寶寶成形,每天排便次數會因為添加奶粉和母乳的比例而不一樣,但至少每天要排1~3次大便。


1.寶寶出生後24小時還沒有排出胎便。

2.排出的便便呈灰白色,咖啡色,柏油色,或帶有鮮血。

3.經常4~5天排便一次或排便次數突然增多。

4.便便為水與糞便分開的蛋花湯狀,酸腥氣加重,含有大量不消化奶,甚至出現較多粘凍或血絲,還拌有寶寶哭吵,嘔吐,發熱,精神疲倦,腹脹等等。



寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便,一直沒有黃色,但小便呈黃色,要警惕膽道阻塞的可能,這種灰白色大便,在醫學上稱陶土色大便。


此外,進食奶粉過多或糖份過少,產生的脂肪酸與食物中的礦物質鈣和鎂相結合,形成脂肪皂,糞便也可呈現灰白色,質硬,並伴有臭味。

儘快就醫,排除先天性膽道梗阻的可能。延誤診斷和治療會導致永久性肝臟損傷。



糞便量少,次數多,呈綠色黏液狀。這種情況往往是因為餵養不足引起的。當然,有些吃配方奶的寶寶,便便會呈暗綠色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質,這些鐵質經過消化道,並與空氣接觸之後,就呈現為暗綠色。


這種大便也稱「飢餓性大便」,說白了就是你的寶寶沒吃飽,這時只要給足營養,大便就可以轉為正常。


註:常見寶寶大便呈綠色,但是不稀,這是胃腸蠕動太快的原因,不是毛病。家長不必擔心!


常見於奶粉餵養的寶寶,每天大便5~10次,含有較多未消化的奶塊,一般無黏液。

如果是母乳餵養的寶寶,不必改變餵養方式,也不必減少奶量和次數,多能自然恢復;

如果是混合餵養或奶粉餵養的寶寶,需適當調整飲食結構。將奶粉衝兌的稀些,還可適當餵些水給寶寶。同時,也可適當減少每次的餵奶量而增加餵奶次數。若2-3天後大便仍不正常,就需要就醫診治了。


大便稀,大便中有大量泡沫,帶有明顯酸味。這是偏食澱粉或糖類食物過多的原因,使腸腔中食物增加發酵,產生泡沫,不是毛病~

適當調整飲食結構就能恢復正常。


未添加輔食前的嬰兒出現黃色泡沫便,表明奶中糖量多了,應適當減少糖量,增加奶量;

已經開始添加輔食的寶寶出現棕色泡沫便,則是食物中澱粉類過多所致,如米糊、乳兒糕等,對食物中的糖類不消化所引起的,減少或停止這些食物即可。



大便聞起來像臭雞蛋一樣。這是提示寶寶蛋白質攝入過量,或蛋白質消化不良。沒什麼毛病~

應注意配奶濃度是否過高,進食是否過量,可適當稀釋奶液或限制奶量1-2天。如果已經給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食,可以考慮暫時停止添加此類輔食,等寶寶大便恢復正常後再逐步添加。還可以給寶寶用點益生菌,以幫助消化。



大便稀,呈黃綠色且帶有黏液,有時呈豆腐渣樣。

就醫診治,這可能是黴菌性腸炎,患有黴菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡。


糞便呈淡黃色、液狀、量多,像油一樣發亮,在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。這表示食物中脂肪過多,在腸腔內會產生過多的脂肪酸刺激腸黏膜,使腸子的蠕動增加,產生淡黃色液狀和量較多的大便,常見於奶粉餵養的寶寶。

暫時改餵低脂奶,但是要注意一點,低脂奶不能作為正常飲食長期吃,所以只是暫時!暫時!暫時!(重要的事情說三遍)


糞便中水分增多,呈湯樣,水與糞便分離,而且排便的次數和量有所增多。這是病態的表現,多見於腸炎、秋季腹瀉等疾病。


立即帶孩子到醫院就診,並應注意寶寶用具的消毒。如若丟失大量的水分和電解質會引起孩子脫水或電解質紊亂。


大便乾燥呈顆粒狀,排便費力,或長時間不排便。

要強調一點是,不要以幾天拉一次或者一天拉幾次來斷定孩子是否便秘,一個最重要便秘特點就是寶寶大便是否硬結,像羊屎一樣。有些寶寶哪怕每天都排便,但排便費力,大便乾燥,那也是便秘!

便秘要視情況處理:對於母乳餵養的便秘寶寶,寶媽要改變飲食,不要吃油膩辛辣上火的食物,可適當餵寶寶些水;


如果寶寶吃的是配方奶粉,在兩次餵奶期間,適當多餵點白開水,或順時針給寶寶揉揉肚子,以刺激腸蠕動;已經添加輔食的寶寶多吃一些菜泥、果泥這種高纖維促消化的食物;另外,選用含低聚糖的配方奶粉也有助於預防便秘發生。


血便的表現形式多種多樣,通常大便呈紅色或黑褐色,或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等。

首先應該看看是否給寶寶服用過鐵劑或大量含鐵的食物,如動物肝、血所引起的假性便血。


如果大便變稀,含較多黏液或混有血液,且排便時嬰兒哭鬧不安,應該考慮是不是因為細菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉,應該及時到醫院就診;


如果大便呈赤豆湯樣,顏色為暗紅色並伴有惡臭,可能為出血性壞死性腸炎;

如果大便呈果醬色可能為腸套疊;

如果大便呈柏油樣黑,可能是上消化道出血;

如果是鮮紅色血便,大多表明血液來源於直腸或肛門。

總之,血便不容忽視,以上狀況均需立即到醫院診治。


最後強調


只要寶寶吃的好,生長發育正常,一般不超過3次就行。但是!對於小寶寶而言,這其中存在著個體差異,所以沒有規定具體的大便次數,主要是看大便性狀是否正常即可。如果寶寶大便出現以上異常的情況,一定要及時處理!


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