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瀋陽急診搶救報銷比例提高10%-20%
遼瀋晚報訊記者張勝昔報導4月1日起,人工股骨頭、心臟血管支架等9種一次性醫用材料醫保報銷封頂線上調。近日,瀋陽市人力資源和社會保障局下發了《關於調整基本醫療保險醫用材料費用管理的通知》,醫保基金每年將多支出7000多萬元。 市人社局相關負責人介紹,目前,瀋陽市規定人工股骨頭、心臟血管支架等10種醫用材料按限額管理,其他醫用材料按比例個人先行自付。
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醫保報銷比例上升先行自付比例降低
代表們說,8月1日起開始執行的《關於調整我市城鎮職工醫療保險有關政策的通知》,讓血友病患者醫保報銷比例上升、購藥先行自付比例降低,一增一減,大大減少了患者經濟負擔。 城鎮職工醫保待遇不斷提高 受疫情影響,今年經濟增速放緩,就業壓力增大,對於常年患病的患者家庭來說壓力倍增。
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瀋陽:安最貴心臟起搏器今起省3.8萬
遼瀋晚報訊 記者張勝昔報導 4月1日起,人工股骨頭、心臟血管支架等9種一次性醫用材料醫保報銷封頂線上調。近日,瀋陽市人力資源和社會保障局下發了《關於調整基本醫療保險醫用材料費用管理的通知》,醫保基金每年將多支出7000多萬元。 市人社局相關負責人介紹,目前,瀋陽市規定人工股骨頭、心臟血管支架等10種醫用材料按限額管理,其他醫用材料按比例個人先行自付。
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瀋陽:住院自付超600元可「二次報銷」
住院自付超600元可「二次報銷」 11月14日,記者從瀋陽市醫療保險管理局政策諮詢處獲悉,自瀋陽市開始實行大額醫保後,退休人員如何繳納大額醫療保險,「二次報銷」如何計算等問題成了諮詢熱點。 醫保中心的工作人員提醒退休人員,大額醫療保險只能在首次參保月和每年的1月份一次性繳納,過期繳納將影響居民享受待遇。
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沈啟動城鎮職工補充醫保 自付超600元可二次報銷
瀋陽晚報訊(記者 王彩麗)2011年12月,為了減輕城鎮職工基本醫療保險參保人員個人醫療費用負擔,提高基本醫療保險統籌基金年最高支付限額範圍內的醫療費用報銷比例,瀋陽市建立了城鎮職工補充醫療保險制度——只要你發生了符合城鎮職工補充醫療保險制度的醫療行為,即可進行「二次報銷」。「這個錢怎麼給?」是很多人的疑問。為此,記者採訪了遼寧省肛腸醫院醫保辦主任王波。
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醫保看病能報銷多少?自己花多少?自付、自費、大額累計分不清?
最近,有朋友詢問小新:醫療報銷單上的自付一、自付二、還有自費都是什麼啊?為什麼有這麼多自費呢?到底是什麼東西扣除的啊?問了身邊很多人,都是一臉懵逼,只能來救助了!隨著醫保系統的完善,現在住院報銷非常方便,現在很多地方都實現了醫保異地就醫結算,對於很多人來說是非常的方便快捷的。
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合規醫療費自付超6000元可享補助
,首位享受大額醫療費用補助的城鎮從業人員基本醫療保險參保人實際報銷比例相較以前提高了約10%。答:主要有3方面特點:一是已經參加城鎮從業人員基本醫療保險並且能夠正常享受統籌基金報銷待遇的參保人就可享受補助;二是參保人員不分在職和退休,不分企業、機關事業、靈活就業一律享受;三是一個自然年度內,符合規定的醫療費用個人自付(不含應自費的費用)超過6000元就可以開始享受大額醫療費用補助。問:自付6000元以上怎樣報銷?
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三項個人自付醫療費納入大病保險
山東省人社廳昨天下發《關於明確居民大病保險合規醫療費用範圍的通知》,對2015年居民大病保險的「合規費用」進行了明確界定,進一步擴大居民大病保險「合規費用」的範圍,更多個人自付醫療費用被納入報銷範圍。 「合規費用」是納入居民大病報銷範圍的費用,「合規費用」的界定對參保居民個人負擔的多少有直接影響。
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醫保報銷哪些?不報銷哪些?報銷多少?答案是……
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目(醫用耗材)目錄、醫療服務設施範圍(以下簡稱「三個目錄」)內的醫療費用,才可以報銷。醫保基金有起付標準和最高支付限額,即起付線和封頂線。封頂線:指的是醫保基金的最高支付限額參保人員在外地因急診、搶救不能前往參保地或省內異地聯網醫療機構刷卡就醫,在異地醫保定點醫療機構發生的醫療費用,可由參保人員先行墊付,回參保地後向醫保經辦機構申請手工報銷。不報銷哪些☆不屬於「三個目錄」內的醫療費用,醫保基金不予支付。
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北京對心臟起搏器等採取最高支付限額納入報銷範圍
生活報訊(記者劉暢言)記者從省人社廳了解到,截至2019年3月底,全國跨省異地就醫定點醫療機構數量為16230家,二級及以下定點醫療機構13580家。異地就醫服務信息可登陸國家醫療保障局官方網站(www.nhsa.gov. cn)。
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醫保報銷比例怎麼算,最高封頂線是多少 | 醫保政策系列宣傳(六)
2.乙類藥品和特殊診療項目先自付10%,《湖北省另收費用的醫用特殊消耗品種目錄》中的特殊材料先自付20%,再按前款規定的不同層級醫院自付比例執行。3.參保患者因病確需轉診轉院,需經當地二級及以上協議醫療機構提出轉診轉院建議,報醫保經辦機構批准。
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白內障手術規定更新 乙類藥品無需先自付
新規定進一步明確,白內障手術發生的醫療費用,屬於目錄內的乙類藥品和診療項目,參保病人按比例先自付的費用標準調整為零。人工晶體納入醫保最高限額標準沒變《通知》自2019年7月1日起開始實施。參保人員實際發生的人工晶體材料費用低於最高限額標準的,按實際費用納入統籌基金支付範圍。也就是說,白內障手術中人工晶體材料費最高以1800元/個的標準,納入醫保報銷範圍,並按相應住院比例報銷(比如,職工醫保的在職職工在三甲醫院的住院報銷比例為80%)。此外,白內障手術發生的醫療費用,不設統籌基金起付標準,由統籌基金按各險種參保人員住院醫療費用的相應比例支付。上述這些規定與原規定無異。
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教你讀懂醫保結算清單,醫保報銷自付一、自付二、自費
「自費」就是醫保不能報銷需要自己出錢的費用;「自付」是在醫保費用的報銷過程中產生的需要自己出錢的費用。就是上圖中的起付金額、超過起付金額的個人支付比例部分、超過年度統籌限額部分等費用二、醫保報銷的前提條件由於醫保基金有限,不可能覆蓋所有的醫療需求,因此為保障參保人員的基本醫療用藥需求,合理控制醫療費用支出,規範基本醫療保險用藥、診療等方面的管理,保證基本醫療保險制度的健康運行,醫療保障部門規定了基本醫療保險對藥品、診療項目和醫療服務設施的報銷範圍
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北京11名參保患者已辦理醫保報銷 自付費用由財政承擔
剛剛,記者從北京市醫療保障局獲悉,截至2月6日,本市醫保部門為11名已治癒的新型冠狀病毒感染肺炎參保患者辦理了醫保報銷,個人自付費用全部由財政承擔。疫情當前,為讓患者放心就醫,市醫保局商市財政局及時調整針對確診和疑似新型冠狀病毒感染肺炎患者的報銷政策:對確診和疑似新型冠狀病毒感染肺炎患者,在本市定點醫療機構進行救治發生的醫療費用,本市患者醫保報銷後,個人負擔的部分,由市財政予以補助,不需要個人支付;外地患者的救治費用由北京市醫保局先行墊付,疫情結束後全國統一組織清算,不需要患者個人支付醫療費用,確保患者不因費用影響就醫
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西安調整城鎮職工醫保待遇 白內障手術門診可報銷
原標題:西安調整城鎮職工醫保待遇 白內障手術門診可報銷 記者從市人社局獲悉,4月1日起,西安城鎮職工醫保待遇水平將提高,惡性腫瘤、白血病等疾病門診就醫、購藥年最高可享受補助5000元。此次城鎮職工醫保待遇調整,可使西安211.2萬參保職工受益。
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穗歲康報銷範圍(門急診+門特住院+特殊醫用耗材)
其中,個人負擔費用包括社會醫療保險基本醫療費用中起付標準及以下費用、共付段個人按比例支付的費用。 被保險人進行指定手術單病種治療所產生醫療費用,與廣州市社會醫療保險待遇同步,按照住院待遇進行報銷結算。
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濟南8月起調整職工醫保政策 乙類藥品自付比例再降10%
記者從濟南市人力資源和社會保障局獲悉,經市政府同意,濟南市自2016年8月1日起將藥品目錄中乙類藥品15%、20%的自付比例,分別下調為5%、10%;同時擴大普通門診統籌支付範圍,增加了90項診療項目;進一步擴大一次性醫用材料醫保支付範圍。 濟南市人社局工作人員介紹:這次主要是針對乙類藥品個人負擔比例、診療項目目錄、一次性醫用材料進行了一系列政策調整。
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手術醫療費用乙類藥品將無需「先自付」
相關規定變化不大,不過徵求意見稿進一步強調,白內障手術發生的醫療費用,屬於目錄內的乙類藥品和診療項目,參保病人按比例先自付的費用標準調整為零。徵求意見時間截止至5月14日。參保人員實際發生的人工晶體材料費用低於最高限額標準的,按實際費用納入統籌基金支付範圍。也就是說,白內障手術中人工晶體材料費最高以1800元/個的標準,納入醫保報銷範圍,並按相應住院比例報銷(比如,職工醫保的在職職工在三甲醫院的住院報銷比例為80%)。此外,白內障手術發生的醫療費用,不設統籌基金起付標準,由統籌基金按各險種參保人員住院醫療費用的相應比例支付。上述這些規定與現行規定無異。
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2020年綏化醫保政策全知曉︱住院天數、費用……報銷多少,您關心全...
尿毒症血液(腹膜)透析報銷標準(病種7):一個自然年度只設一次起付線500元;取消支付限額,計入年度使用統籌金累計額度8萬元。六、大病保險報銷政策1.籌資標準:城鄉居民大病保險籌資標準統一為每人每年70元。2.保障範圍:一個醫療保險年度內,對參保居民發生的符合醫保三項目錄規定的住院和門診特殊治療費用,經基本醫療保險支付後個人自付部分合規醫療費用超過大病保險起付標準以上的,按規定納入大病保險支付範圍。
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廣州居民大病醫保自付超3.6萬元部分 報銷比例提至75%
廣州居民大病醫保自付超3.6萬元部分 報銷比例提至75%金羊網-新快報 作者:沈逸雲 2020-01-03 據悉,目前廣州市約有近500