據統計,跌倒是65歲以上老人意外死亡的最主要原因,在家庭裡做出12個改變,可以有效預防:
1
合適的照明
老年人的視力漸漸退化,對於光線的調節能力不如當年。所以,在年長者的活動範圍內保持明亮的光線,是預防跌倒的第一步。但是光線不能過於刺眼,也要避免來自光亮地板及家具的反光,否則容易造成幹擾,增加老人的視覺障礙。
除了在房間常設一盞夜燈之外,也可在行經路線的走廊、門檻或階梯處設置感應式的照明燈,避免被障礙物絆倒。也可在電燈開關處黏貼夜間發光的貼紙,省去老人家在牆壁上摸半天找不到開關。
2
淨空的動線
銀髮族環境布置的基本原則就是空間規劃越簡單越好,針對平常的動線範圍清空所有障礙物,包括門檻、堆放的雜物、家具、電線,因為老人家的動作沒那麼靈活,再加上視力不好,很容易被障礙物絆倒。
去除3釐米以上的門檻,因為老年人抬起腳跨過門檻的動作,重心會集中在一隻腳上而容易跌倒。
3
明顯的標示
當障礙物無法清除時,就加上明顯的標示,顏色比文字容易辨別,建議在障礙物(例如門檻、階梯)貼上顏色鮮豔或強烈對比的膠帶(或塗油漆),有助於提醒。
4
防滑的地板
在起居室的地板全面鋪上粗糙面的塑膠地磚,浴室地板也使用抓地力好、無拋光的材質。若是不想改裝地面,建議在長輩的路徑動線上貼上止滑條,特別是容易跌倒的地方,例如浴室、樓梯、下床處。黏貼的間隔為較腳掌長度小一點,例如腳的大小為30釐米,則每隔25釐米貼一條。
5
穩固的扶手
走道、樓梯及洗手間,均應設有扶手,若跌倒時老人及時抓住扶手,可以減緩跌落時的衝力,避免嚴重的傷害。
另外,在椅子、馬桶及床邊加裝扶手,可以幫助老人家起身及坐下,減輕腿部的負擔;在門檻及浴缸旁加裝扶手,幫助單腳抬起時保持身體的平衡。
居家扶手安裝的高度視個人身高而做調整,一般離地約70~90釐米,抓握時手臂稍微有點彎曲,才會有施力點。
6
貼心的浴室
查看更多圖文,點擊:適老化衛生間設計 · 扶手篇
浴室是最容易溼滑的地點,也是預防老人跌倒的重點,止滑的地面及必要的扶手是基本的要求。最好不要讓老人使用浴缸,因為浴缸的高度約45釐米,進入時必須單腳抬得很高,很容易跌倒。若老人特別想用,就一定要在旁邊加裝穩固的扶手,並在浴缸內外做好止滑的裝置。此外,在淋浴間及洗手臺擺放不積水又防滑的椅子,方便長輩站累了坐下來休息。
7
友善的樓梯
研究統計,70%以上的跌倒發生在家中,而其中約10%是在樓梯間,尤其是下樓梯時。物理治療師建議階梯的踏面應寬闊到可容納80~90%的足面,約25~30釐米;考量老年人下肢肌力不足,上樓梯時沒有足夠的力氣抬高大腿,階梯的高度應不超過15釐米;另外,兩側扶手距離不超過1米,讓老年人可以輕鬆抓穩。
此外,由於老年人對於光線及顏色的敏感度降低,因此階梯面與階高面應使用容易區別的對比色,階梯面採用鮮明的顏色,階高面則用暗色系。
有不少老人是在下樓梯時錯失了最後一階而發生跌倒的意外,治療師特別提醒樓梯的扶手必須在最後一階後再延伸30釐米,才能讓老人穩穩地踏過。
8
合適的家具
△ 圖為沐恆適老化座椅,來自旭輝·太湖彩園養老社區(點擊連結查看)
太低、太軟的椅子(例如沙潑)並不適合老年人,因為起立、坐下對老人而言是比較困難的動作,最好有扶手的設計。為了減輕跌倒時的傷害,可以在家具的尖銳處加上防撞條或泡綿。
9
合身的衣著
太長或太寬的衣服褲子、鞋子老舊或磨損嚴重、鞋子的防滑能力太差,都可能造成老人跌倒的風險。為家中長輩選購一雙合腳且具有防滑功能的鞋子,就像為他的每一個步伐都加了保險。
10
適宜的室溫
一般人在攝氏29.4~32.2度時是處於最機警的狀態,當室溫低於攝氏12.8度,精神運動性活動將會發生障礙。許多老年人因為體溫較低再加上不經常在戶外,會對低溫狀態特別的敏感,所以老年人的居處室溫應不低於攝氏24度。
11
安全的用藥
有些藥物可能會引起頭昏眼花的副作用,而增加跌倒的風險,例如降血壓藥、鎮靜劑、安眠藥、肌肉放鬆劑、利尿劑、感冒藥、抗組織胺……等。無法避免服用這些藥物時,應提醒長輩在服藥後多休息,並放慢腳步。
12
增強腿力的運動
美國運動醫學會(American College of Sports Medicine,ACSM)在1998年的聲明中指出,平衡訓練、阻力運動、走路以及重心轉移的綜合性運動,有助於降低跌倒的風險。很多復健科醫生的研究也證實,練習太極拳可以有效預防老人摔倒及減少摔倒後的併發症。
來源:康健網站