（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）
本文理論依據：《實用中西醫結合診斷治療學》、《現代中醫治療學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說，我想跟你聊聊慢性的膝關節滑膜炎。
咱們的膝蓋，挺脆弱的。越是年紀大，在活動、運動不當的情況下，越容易發生膝關節損傷。滑膜炎，就是膝關節損傷裡頭最常見的一種。
因此，後臺上，諮詢這個問題的讀者不少。
現在，我給你講一張我一直以來非常重視的配伍。我把它看作是治療慢性滑膜炎、膝蓋積液的「正方」。它很周正，很典型，值得效仿。
我先寫出來，咱們體會一下，然後再看其中的門道。方見——
丹參15克，川芎12克，牛膝18克，茯苓12克，澤瀉20克，木瓜20克，木通10克，威靈仙30克，伸筋草30克，續斷12克，細辛3克，甘草6克。
使用方法就是，所有藥材加水500毫升，煎煮到300毫升，分3次溫服，每日一劑。剩下的藥渣，加水1000毫升，煎煮15分鐘，燻洗患側膝關節10分左右。等藥液涼了，到50度左右的時候，用毛巾蘸藥液外洗患處，每天燻洗2到3次。
這個辦法，我一直保留，有的時候也推薦給同行用。事實證明，通過適當加減變化以後，效果是確切的。當然，前提是患者肝腎功能得正常，對中藥可以耐受。
這個配伍啊，最初載於20多年前的《中醫正骨》雜誌上。我這些年利用工作之便，收集、研究了不少當代臨床驗方。這是其中之一。
圍繞這個配伍，還有一張典型醫案。我自己的，朋友的醫案，咱就不說了。我就給你嘮嘮，這最典型的一個案例。
話說有這麼一個女子，年58歲，姓阮。一年多以來，她就感覺自己的左側膝蓋啊，有點腫，有點脹，說不出來的難受。走起路來呢，不自覺地有些跛。但是膝蓋不紅、不腫，也不發熱。
這怎麼回事呢？她就去醫院檢查。結果發現，只是有一點輕度的骨質增生。但是經過膝關節穿刺等檢查，診斷為左膝關節慢性滑膜炎。經穿刺，有淡黃色的透明液體。
這怎麼辦啊？經過權衡，該患決定，倒不如用用中醫的辦法。
於是，就用了前文提到的方藥。
結果，20劑以後，膝關節不適消失，走路恢復正常，而且隨訪半年沒有復發。
這是一個經典案例，有據可查的。感興趣的朋友可以查查看。
這裡頭有什麼學問呢？請注意，該患者經過穿刺，有膝蓋積液。這個積液，我跟你講，就是中醫裡頭的痰溼。
有人可能會說了，這個積液，嚴格意義上講，是血細胞和血漿外滲，滑膜分泌失調導致的。和痰溼有啥關係啊？這個啊，你還別不信。中醫管這個東西就叫痰溼。而且，這個痰溼的形成，還和膝關節的損傷有關係。膝關節受損，氣滯血瘀，津液輸布不暢，於是聚而成痰溼。中醫就用這個方法來看待此問題。
所以說啊，慢性滑膜炎，膝蓋有積液的人，我們可以簡單地將其理解成，膝蓋有痰溼，有溼氣。怎麼把這個溼氣給「抽乾」啊？上文所述的配伍，專門幹這個事兒。
說起來，它一點都不難理解。痰溼在那兒，就得洩掉。怎麼做？用茯苓、澤瀉、木通。這都是利水的。膝蓋痰溼的形成，和氣滯血瘀有關，所以得活血理氣啊。於是用丹參、川芎。丹參活血，川芎行氣理血。
同樣的活動，人家膝蓋沒事兒，你的膝蓋就有問題。怎麼回事？肝腎不足，膝蓋失養啊。於是，用牛膝、續斷來補肝腎，強健膝蓋。最後，用木瓜、威靈仙、伸筋草、細辛來通絡止痛、舒筋活血，給膝蓋做一次按摩，這樣問題就解決大半了。
也就是說，它通過綜合手段，該洩的洩，該通的通，該補的補，把膝蓋給整理好。這是比較典型、周正的方法。
其實，這個辦法在出來以後，一度受到業界的關注。有人曾經對這個配伍做過進一步研究，發現它確實可以改善微循環，分解關節的粘連，促進組織液的回流和吸收。正是因為有確切的研究結果和臨床支持，我才拿出來，和讀者分享。
當然了，它不見得適合所有人。尤其是在每一味藥的用量上，很多時候需要調整，有時候甚至要加減一些藥味。但無論怎麼說，它的基本思想，是合適的。
我把這個東西寫出來，供我的讀者朋友借鑑參考。我建議您能在中醫師辨證指導下來借鑑應用。我覺得，如果用得科學，它對於改善慢性膝關節的滑膜炎、膝關節積液、腫脹、不適、活動受限等現象，有幫助。
好了，就說這麼多吧。