小A是一名剛升入初中的孩子，從小成績優異。在父母眼裡，她乖巧懂事，老師眼裡，是一名遵守校紀的三好學生，同學眼裡，是一個抱大腿的「學霸」。但是最近小A好像總是不開心，她自己感覺「升入初中，好像一切都那麼好，一切又都那麼不好」，似乎在小A身邊，也圍繞著一些跟她有同樣心聲的群體：
--「唉，成績又退步了，感覺人生沒有一點意思。」
--「都是我的錯，我這樣的一個罪人，不配讓父母為我付出這麼多。」
--「他怎麼突然不理我了，好像世界上再沒有一個朋友信任、喜歡我。」
「頭孢配酒是不是可以直接沒有意識，要是能躺個三天三夜也不錯！」
「如果我經常去樓頂轉轉，老師會不會不再給我那麼多壓力了？」
「算了，反正我都已經確診抑鬱了，這麼多藥丸，一頓吃完解百憂。」
正常的兒童情緒發展和變化具有顯著的生理心理年齡特徵。一般的學前兒童大都有情緒不穩定、易變性和衝動性的特徵，情緒變化常受外界環境的影響，不屬於病理狀態。但兒童青少年抑鬱症(depression disorder of childhood and adolescence)是以持久、顯著的情緒異常(高漲或低落)為基本症狀的一種精神疾病，表現為長期抑鬱伴有言語思維和行為改變。在緩解期間精神活動正常，有反覆發作的傾向。
（1）情緒悲傷：變得經常哭泣，產生一些奇怪的念頭，如「老師不喜歡我了」、「沒有選上班幹部，同學們怎麼看我」、「爸媽不要我了」、「我以前做過某某不好的事」等，有時會突然說出「活著真沒意思，死了算了」這種不著邊際、令人費解的話，又或者是「我感到自己的內心是不好的，我從來沒有什麼優點」進行一些消極的自我評價，「我對別人沒有幫助，不能為別人做事情」去評價自己對他人的價值，「沒有人喜歡我」，出現一些對他人看法、或行動的假設等。
（2）行為退縮：較長時間不去上學，對學校有種說不清理由的迴避，無論家長怎樣做工作，孩子就是舉步維艱。有的孩子也為耽誤了課程而著急，答應第二天一定去上學，但到時還是不肯去。
（3）抑鬱軀體化：孩子變得體弱多病，經常訴說頭痛、胸悶、腹痛和不願進食等，做各種檢查也發現不了什麼問題，按軀體疾病治療或吃補養品也不管用。
（1）遺傳因素：遺傳因素能通過影響大腦化學物質的平衡，影響抵制消極情緒的腦區發育，或影響應激時體內的激素反應，從而引發抑鬱症。
（2）神經生化因素 ：藥理研究表明，中樞去甲腎上腺素，5-羥色胺及受體功能低下可能是導致抑鬱症的原因。另有研究證明，抑鬱症患兒血漿皮質醇含量增高，提示可能有下丘腦垂體腎上腺素軸功能障礙，導致抑鬱的發生。
（3）社會心理因素：重大生活事件、童年不幸遭遇和缺乏社會支持等因素影響，均可在原有遺傳素質的基礎上促發抑鬱症。那些有先天易感素質的兒童經歷創傷體驗後更容易促發情感障礙。幼年母子情感剝奪、喪失父母、父母分離和早年親子關係不良均可增加情感障礙的危險性。相關調查證實，重大生活事件與抑鬱症的發生密切相關。
青少年抑鬱的行為表現，除了小A等同學展現的情緒悲傷外，還有一些表現為行為退縮和軀體化的症狀。家長或老師有了對抑鬱症的早期識別，早期幹預也是非常重要的。常見的兒童青少年抑鬱症包括藥物治療、物理治療、個體心理治療、家庭心理治療等。
康寧醫院兒少精神科心理病房為兒童青少年患者提供住院服務，醫生帶領一個多學科小組為患兒診斷和治療，包括兒少專業護理師、臨床心理治療師、康復治療師、社會工作師等提供更加專業、綜合性的治療和服務，幫助患兒儘早恢復。