生長激素與胰島素的關係

2020-12-27 大河網

  □本報評論員 康平

  

  有一種說法,說生長激素拮抗胰島素。拮抗可以理解為抵抗。胰島素是降血糖的,生長激素抵抗胰島素,那就意味著補充生長激素會升高血糖。真是這樣嗎?且聽分解。

  生長激素與胰島素的關係,可以分為三個方面:

  一、針對血糖而言,如上所言,二者是對立的。

  二、針對脂肪而言,二者也是對立的。胰島素促進細胞吸收脂肪酸,合成脂肪。生長激素則促進細胞把脂肪分解為脂肪酸。正因如此,大多數年輕人身體才不至於太胖。但是人到中年以後,往往發福,這是因為分泌生長激素少了,於是脂肪被分解就少了,那麼脂肪積累就多了。人到老年,分泌生長激素更少,中年沒發福的人,到老年發福了。

  三、針對蛋白質而言,胰島素與生長激素的作用是共同的,各自促進細胞吸收胺基酸,合成蛋白質。

  生長激素與胰島素還與第三者發生關係,它叫「類胰島素生長因子」,英語縮寫為IGF—1。人體內有肝臟細胞、腎臟細胞、胰腺細胞等十幾種細胞,在生長激素作用下,分泌「類胰島素生長因子」。凡是叫「因子」的,都可以理解為激素。這個「因子」,顧名思義,與胰島素的分子結構近似。

  針對血糖而言,「類胰島素生長因子」的作用近似胰島素,可以降血糖。

  針對脂肪而言,「類胰島素生長因子」的作用近似生長激素,可以分解脂肪。

  針對蛋白質而言,「類胰島素生長因子」的作用也近似生長激素,可以促進蛋白質合成。

  現在只針對血糖,只說補充外源生長激素與「類胰島素生長因子」的關係:補充了生長激素,「類胰島素生長因子」分泌增加;生長激素升血糖,「類胰島素生長因子」降血糖,血糖表現短期升高以後又恢復原來的水平。結論:適量補充外源生長激素,不影響血糖水平。糖尿病患者可以試服生長激素,自測血糖,如果血糖表現短期升高以後又恢復原來的水平,那麼你就可以堅持服用生長激素。

  「類胰島素生長因子」也已工廠化生產,補充外源的「類胰島素生長因子」,降糖效果甚至優於胰島素。

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    ▌分泌:垂體前葉生長激素分泌細胞產生。 ▌特點:生長激素的分泌呈脈衝式,每日生長激素分泌約10次脈衝,持續約90分鐘,間隔約128分鐘。生長激素的分泌和年齡相關,青春期分泌最多,以後隨著年齡的增長分泌逐漸減少。 ▌高峰:生長激素分泌活性峰值發生於開始深睡眠後1小時內。
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    在門診,現在因為家長對於孩子的身高非常關注,經常有的孩子拿著早上空腹抽血的生長激素,說潘大夫,我的空腹的生長激素才0.03,大夫告訴我是嚴重的生長激素缺乏。那麼我想告訴大家,這個是錯誤的,我想這位大夫肯定不是一個受過系統的內分泌訓練的大夫。
  • 生長激素有哪些副作用?
    當發現孩子身高偏矮的時候,家長首先要做的是到正規醫院去做相關的檢查,如果適合使用生長激素,建議使用不含防腐劑,使用更加安全有效。首先,家長特別想了解也是最擔心的問題,打生長激素有用嗎?會不會不安全?對於這個問題,我的確無法簡單地回答「安全」或「不安全」,就好比吃瀉藥吧!