在我接受網絡諮詢以來，收到的頻率最高的問題之一就是關於分離焦慮的，各種關於孩子「粘人」、媽媽上班時哭鬧、上幼兒園哭鬧等問題幾乎每天都會遇到。
也有媽媽在收到我的回覆後感嘆一句：「徐醫生，你這麼懂兒童心理，你家孩子肯定不會有分離焦慮吧？即使有你也能很淡定應對吧？做你的孩子真是幸福！」
其實，分離焦慮是每個孩子都要經歷的，只不過會因孩子本身的氣質特徵、親子依戀類型、家庭養育模式等不同而表現出不同的激烈程度和持續時間而已。
我家娃一樣有經歷餵飯、洗澡、陪睡都只要媽媽，媽媽一轉身就哭鬧的時候，我也一樣有坐在馬桶上，和哭鬧著撓著門非要跟進來的娃大眼瞪小眼的時候。
然後，在我家老大出生前我也只有「紙上談兵」的育兒理論，老大出生後我也多多少少在實踐中跌撞，也和許許多多新手媽媽一樣會有育兒焦慮，比如，月子裡的我會在老大安靜睡眠時，忍不住摸索到他的嬰兒床邊去試探他的鼻息……
關於分離焦慮，除去老大老二在一歲左右的各種粘，各種「出門哭」以外，老大小包子的兩次經歷算是比較有代表性的。
第一次是我在老大兩歲時帶他回國，因為要去廣州種牙帶著他去不方便，於是我將老大留在外婆家一周，因為外婆一直從小幫忙帶他，他和外婆很親近。
走的那天我和他揮手，他倚在外婆懷裡歡快地和我揮手拜拜，於是我滿懷著「農奴翻身得解放」的心情安心登上了去廣州的火車。
在廣州待了6天，期間晚上和他視頻，第一天第二天晚上他抱著iPad不停地親，不停喊媽媽，哭鬧著不肯結束視頻。但是，從第三天晚上開始，視頻的時候他就不哭鬧了，和我簡短打個招呼就忙著和堂哥追逐遊戲去了。我雖然失落，卻也因此鬆了一口氣。
等我折騰完牙齒回到外婆家的那天晚上，他已經睡下了。我滿懷欣喜地挨著他睡下，想像著他第二天早上發現媽媽就在身邊，該有多麼的驚喜和雀躍。
第二天早上，我自己早早就醒了，一直瞪大眼睛等著他醒，就怕錯過他睜開眼睛看到媽媽時的表情。瞪了一個多小時，他終於醒了。
我歡快地喊他寶貝，結果，就見他看了我一眼，沒有表情，然後就開始大哭，喊外婆。等我媽來了，他看都不看我一眼，一頭扎進外婆懷裡……
我所期望的欣喜撲進我懷裡的場景壓根沒有，我頓時心裡五味雜陳，心裡的期盼頓時碎成了渣渣，說不出的難過。要知道，從他出生我就沒有離開過他一天，就這麼出去6天，他就不要我了……
那一天，等他終於肯搭理我，已經是早飯以後了，而且自從早飯後他就幾乎整個上午都掛在了我的身上，之前活潑好動到處亂竄的他又恢復了一歲時我上廁所都要跟著的模式。
更讓我很難受的是，我發現小包子在沒有任何眼部疾病的情況下出現了頻繁眨眼睛的行為。我自己學這個專業的，非常明白：這種沒有明顯軀體疾病的「小動作」（頻繁眨眼、聳鼻子、慫肩膀、清嗓子）如果持續時間足夠長，發生足夠頻繁，就是「抽動症」了。
這是一種原因不明但幼兒多發，有一部分會持續到成人的兒童發育行為問題。我也知道，孩子的焦慮情緒和壓力狀態會誘發、維持，甚至會使問題加重。
我非常感激自己所選擇的專業方向，在當時那種情況下，我沒有嘗試糾正他的頻繁眨眼行為，也沒有給予任何訓斥和語言強化。
另一方面，我安心給他足夠的陪伴，和各種高質量的互動，一起玩各種哈哈大笑的遊戲，也試圖在遊戲和故事中告訴他媽媽永遠都愛他，即使媽媽不在他身邊，媽媽也一直非常想念他。
非常幸運，經過一個多星期的相處和調試，小包子的頻繁眨眼行為逐漸減少，最後終於消失了，至今也沒有再出現過。
這次的經歷給了我一個很大的警示，我一直覺得小包子總體是一個特別活潑開朗，有點「人來瘋」的娃，一直以來他所表現出來的適應能力也確實不錯，但並沒有意識到這些「活潑開朗，人來瘋」都是建立在媽媽在身邊，我和他之間有著穩定連結的基礎上的，他在活潑開朗的同時也是一個情感很細膩敏感的娃。
這次的事情讓我覺得，我在兩個方面做得不夠：第一、出發前沒有給孩子足夠的提前說明和準備； 第二、我離開的那幾天和他的視頻過於形式化，沒有利用網絡之便進行更多的交流。
除了兩歲時的這次分離，在他三歲的時候，我又因為一些事情必須回國一段時間，時間更長，要回去兩周。有了兩歲回國那次的經驗教訓，這次我提前做了一些準備。
我和他在睡前故事時間儘可能多地聊關於中國的故事，平時每天接送他託兒所的時候，也一直有意無意告訴他，雖然媽媽要上班，但是媽媽每天都很想他，媽媽無論如何都愛他。
然後我做了一件我至今仍然覺得非常正確的事情：我提前給他準備好了14封信，交給娃爸，交待娃爸每天晚上睡前都要給他讀。每封信都只有隻言片語，畫的小插圖也是醜醜的，但是我在每封信裡反反覆覆強調的都是「媽媽愛你」和「媽媽想你」。
據娃爸說，小包子經常在想我的時候拿出我給他的信，像模像樣地「讀著」，雖然他不認識幾個字，但是會自言自語：「寶貝，媽媽很愛你呀！」（下圖）。
即使現在，這些信也被他收在他房間的抽屜裡。
我做的另一件事情是，我和小包子視頻不再只是蜻蜓點水，我儘可能多地詢問他每天的生活情況，在他興致缺缺的時候以興奮地口氣告訴他我的生活見聞，或者給他講故事。這些互動都讓他對每天的視頻充滿期待。
這次的分離，雖然據娃爸說小包子也有幾天的情緒變化，但基本比較平穩，他還會按照我在信裡囑咐的，主動照顧妹妹，和妹妹分享玩具。
我回到美國的時候，他和爸爸去機場接我，看到我的那一剎那，他飛奔過來撲到我懷裡，然後一路上就一直開啟說話不停歇模式，告訴我他在家裡各種事情。
我摟他在懷，心甜如蜜……
（圖片來自google圖庫）
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徐桂鳳，兒童發育行為心理醫生，曾工作於廣州某三甲兒童醫院，現學習工作於美國愛荷華兒童醫院發育與障礙中心，同時也開始攻讀愛荷華大學流行病學博士（研究方向為兒童進食問題的行為幹預以及家庭化治療）。
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本文作者徐桂鳳，授權獨家首發於【醫信婦兒頻道】，【醫信婦兒頻道】為忙碌的婦產科和兒科醫生精選前沿期刊、最新指南、經典病例、醫療行業資訊。